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這項研究分析了學齡青少年(6至20歲)哮喘的鼻上皮轉錄組特徵,主要針對波多黎各和黑人青少年,共有459名參與者。研究識別出三種轉錄組特徵:T2HIGH(23%-29%)、T17HIGH(35%-47%)和T2LOW/T17LOW(30%-38%)。T2HIGH與較高的IgE和嗜酸性粒細胞水平相關,且大部分參與者對過敏原特異性IgE呈陽性。這些發現有助於為青少年制定針對性的治療方案。 PubMed DOI


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阻塞性腎病是嬰幼兒和兒童腎損傷的主要原因,最近研究強調轉錄相關因子(TRFs)在腎病中的重要性。本研究旨在找出在患有阻塞性腎病的兒童及單側輸尿管阻塞小鼠模型中失調的TRFs。分析發現140種人類TRFs中有28種上調,1種下調;小鼠中有160種TRFs,88種上調,1種下調。這些TRFs主要參與炎症和纖維化的信號通路。特別是三種未被探索的TRFs在患者和小鼠中顯著失調,為阻塞性腎病的分子機制提供新見解。 PubMed DOI

這項研究探討了兒童哮喘與高血壓的關聯,特別是他們的動態血壓。研究對象包括26名哮喘兒童和20名健康兒童,年齡在5到18歲之間。結果顯示,哮喘兒童的24小時平均收縮壓標準差分數顯著高於對照組,且有較多孩子出現非下降型血壓和隱性高血壓。研究還發現,長期使用吸入性類固醇可能增加高血壓風險。總之,哮喘兒童似乎面臨更高的高血壓風險。 PubMed DOI

這項研究探討了黏膜發炎在免疫球蛋白A腎病(IgAN)中的角色,分析了IgAN患者與健康對照組的免疫參數。結果顯示,IgAN患者的總IgA、缺乏半乳糖的IgA1(gd-IgA1)和增殖誘導配體(APRIL)水準較高,且腸道細菌也有所增加。雖然SIgA和BAFF的血清水平相似,但IgAN患者的類別轉換記憶B細胞和雙陰性B細胞比例較高,而非常規T細胞顯著減少。這表明IgAN可能與免疫細胞的變化有關,反映出黏膜部位的異常。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體(GLP-1R)信號、腸道及肺部微生物群與肥胖小鼠過敏性氣道疾病的關聯。研究發現,高BMI與哮喘嚴重度有關,減重手術可改善哮喘症狀,可能因GLP-1水平上升。研究使用不同GLP-1R小鼠,給予高脂飲食並暴露於過敏原,分析微生物群、肺部組織及炎症變化。結果顯示,GLP-1R缺失對微生物群及健康影響不大,與先前研究不同,顯示其在肥胖及過敏性氣道疾病中的角色需進一步探討。 PubMed DOI

Tezepelumab 在治療嚴重、無法控制的慢性鼻竇炎合併鼻息肉的成人患者中顯示出良好效果。在一項包含 408 名參與者的研究中,接受每 4 週一次 210 mg tezepelumab 的患者,在 52 週後的鼻息肉評分、鼻塞、嗅覺喪失等症狀上均有顯著改善,與安慰劑組相比,鼻息肉評分平均減少 2.07,鼻塞減少 1.03,且統計上顯著 (P<0.001)。此外,接受手術和全身性糖皮質激素的患者比例也顯著較低。這顯示 tezepelumab 在該患者群體中具有潛力。該研究由 AstraZeneca 和 Amgen 資助,並在 ClinicalTrials.gov 登記 (NCT04851964)。 PubMed DOI

這項研究探討免疫細胞表型與主要腎小球疾病(PGDs)之間的關聯,包括腎病症候群(NS)、膜性腎病(MN)和IgA腎病(IgAN),並利用全基因組關聯研究(GWASs)的遺傳數據。研究發現38種免疫表型與IgAN相關,其中六種在多重比較修正後仍顯著,顯示特定T細胞和單核細胞的影響。MR分析也揭示了免疫表型與MN及NS的關聯,顯示不同PGDs之間可能有共同的免疫機制,為個性化治療提供了潛在目標。 PubMed DOI

肥胖會讓氣喘、過敏性鼻炎等呼吸道過敏疾病更嚴重,也比較難用一般治療控制。肥胖會影響免疫反應,讓症狀加劇,連常用的檢查指標都不太準。治療上除了減重,也可以考慮腸道菌調整或新藥。了解兩者關聯,有助於發展更適合個人的治療方式。 PubMed DOI

T2低型氣喘沒有明顯的嗜酸性白血球發炎反應,診斷困難,常和肥胖等共病有關,表現型多元。這類氣喘在輕中度患者中可能較常見,但嚴重度和預後還不清楚。治療重點在處理共病、調整類固醇,並可考慮加用azithromycin。未來治療可能會針對IL33、GLP-1等新路徑,還需要更多研究。 PubMed DOI

GLP-1 是腸道荷爾蒙,能調節血糖和新陳代謝,也少量存在於大腦。GLP-1 受體促效劑(GLP-1RAs)目前被研究是否能減少神經和肺部發炎,對有肥胖或胰島素阻抗的氣喘患者特別重要。這篇綜述探討 GLP-1R 訊號如何幫助控制氣喘相關的發炎,並分析新陳代謝、神經發炎與氣喘之間的關聯。 PubMed DOI

這項研究發現,成人和兒童IgA腎病患者的腎臟基因表現雖都顯示免疫和補體路徑活化,但在內質網、粒線體及T細胞活化等路徑上有不同表現,顯示兩者疾病進展的分子機制可能不一樣。 PubMed DOI