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對比劑引起的腎病(CIN)是使用對比劑後可能出現的腎臟併發症,目前水合作用是主要的預防措施,尚無有效治療。本研究透過綜合分析評估鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)對CIN的保護效果。研究納入12項研究,結果顯示SGLT2is顯著降低CIN發生率(OR 0.39)及死亡率(OR 0.45),但對持續性腎臟替代療法需求及對比劑量無顯著差異。建議未來進行大規模隨機對照試驗以驗證結果,並探討其在非糖尿病患者的效果。 PubMed DOI


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老年人常遇到的問題是造影劑引發腎病。雖多數可恢復,但有時會導致更嚴重問題。SGLT2i可保護腎臟,但對造影劑引發的風險影響尚不明確。台北醫學大學研究指出,糖尿病患者使用SGLT2i後,接受造影劑後較少出現嚴重腎臟問題。顯示SGLT2i對需要接受造影劑的糖尿病患者是安全的。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑可能有助於降低糖尿病患者接受冠狀動脈程序時對比劑誘發的腎病風險。綜合研究顯示,使用SGLT2抑制劑可能將風險降低63%,但仍需更多臨床試驗來確認結果,並找出最有效的治療方案。 PubMed DOI

研究發現,糖尿病患者接受心臟手術後,使用SGLT2i的人比沒用的人,較不容易出現腎損傷。心臟功能、血液檢查數值和用藥劑量都可能影響腎損傷風險。這項研究顯示,SGLT2i對這類患者可能有保護效果。 PubMed DOI

在接受冠狀動脈造影檢查的糖尿病患者中,使用SGLT2抑制劑的患者與未使用SGLT2抑制劑的患者相比,對比劑相關性急性腎損傷的發生率較低。該研究還發現,在使用SGLT2抑制劑的群組中,住院時間較短。 PubMed DOI

研究發現,心臟衰竭患者使用SGLT2-i可能降低造影劑誘發急性腎損傷的風險。這暗示SGLT2-i治療對這類患者可能有腎保護效果。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑對心血管有益,能減少急性腎損傷風險。研究包括18個試驗、近10萬名患者,結果顯示SGLT2抑制劑明顯減少AKI風險。這好處適用於不同患者,如糖尿病、慢性腎臟疾病和心臟衰竭患者。研究也指出,年齡、基線腎功能和其他藥物使用對SGLT2抑制劑降低AKI風險沒有顯著影響。 PubMed DOI

對比劑引起的急性腎損傷(CI-AKI)在冠狀動脈手術中常見,尤其是糖尿病患者。雖然水合作用和他汀類藥物有助於預防CI-AKI,但其他藥物效果不一。本研究探討長期使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑對2型糖尿病患者的影響。系統性回顧分析了七項觀察性研究和一項隨機對照試驗,結果顯示長期使用SGLT2抑制劑可顯著降低CI-AKI風險,風險比為0.48。總之,SGLT2抑制劑可能有助於預防CI-AKI,但仍需更多研究確認。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑在減緩慢性腎臟病進展及降低急性腎損傷風險方面顯示潛力,近期研究也指出它們可能降低影像檢查中對比劑相關腎病的風險。不過,這篇綜述提醒大家要謹慎解讀這些研究結果,特別是對於高風險的晚期慢性腎臟病及血流動力學不穩定的患者。SGLT2抑制劑和對比劑可能會加重腎臟缺氧,進一步導致腎損傷,因此需要更多研究來確認其腎臟保護效果或潛在風險。 PubMed DOI

這項研究比較接受經皮冠狀動脈介入治療(PCI)的患者中,使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2(SGLT-2)抑制劑與未使用者對比造影劑引起的腎病(CIN)發生率。經過傾向匹配後,共分析192名患者,結果顯示SGLT-2抑制劑組CIN發生率為8.3%,對照組為6.3%,差異不顯著(p = 0.58)。研究結論認為,SGLT-2抑制劑在此情境下不會增加CIN風險,建議在PCI前使用是安全的,但仍需進一步前瞻性研究確認。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)對糖尿病患者在冠狀動脈造影(CA)或經皮冠狀動脈介入治療(PCI)期間的急性腎損傷(CA-AKI)風險影響。研究涵蓋604名新使用者和298名長期使用者,結果顯示新使用SGLT2i與CA-AKI風險無關,且住院期間未增加透析或死亡的風險。長期使用SGLT2i也未影響肌酸酐水平。作者建議需進一步隨機臨床試驗來確認這些結果。 PubMed DOI