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慢性腎病(CKD)是全球重要的健康問題,可能導致腎衰竭。曾經有急性腎損傷(AKI)的人,發展成CKD的風險增加8.8倍,腎衰竭風險提高3.1倍。糖尿病患者中,20%到40%可能會發展成糖尿病腎病(DKD)。預防這些情況對改善生活品質和壽命至關重要。研究顯示,表觀遺傳機制影響代謝記憶和缺氧記憶,這些記憶可逆,可能成為治療策略。針對表觀遺傳記憶的治療在實驗模型中顯示出預防CKD的潛力。 PubMed DOI


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腎臟中染色質的結構對於控制各種過程中的基因表現至關重要。最近的一項研究使用不同技術分析了受糖尿病腎病影響的人類腎臟中的染色質,為我們提供了對表觀遺傳學景觀變化的新見解。 PubMed DOI

糖尿病是長期病症,高血糖可能引發像糖尿病腎病(DKD)這樣的併發症。飲食、運動和脂質水平等環境因素可能改變基因表達,導致糖尿病併發症。即使控制血糖,這些變化仍可能持續,形成「代謝記憶」。研究指出代謝記憶與基因表達變化有關,可藉此預防併發症。需進一步研究以開發有效治療,預計技術進步將推動未來發展。 PubMed DOI

研究指出,在糖尿病腎病中,DNA甲基化變化會影響腎臟功能,尤其是近曲小管。高甲基化與近曲小管功能相關基因有關,而去甲基化則與氧化壓力相關基因有關。特定基因的甲基化水平與腎功能和纖維化呈現相關。這些變化可能導致近曲小管表現型的改變,進而影響糖尿病腎臟的發炎、纖維化和代謝功能。 PubMed DOI

這篇評論探討急性腎損傷(AKI)與慢性腎病(CKD)之間的關聯,強調它們的共同機制及轉變過程。文章指出,修復不良、持續炎症和纖維化會促進這一進展,且兩者都涉及細胞死亡和細胞外基質變化的相似途徑。目前的動物模型雖有助於研究,但在模擬人類狀況上仍有限制。像腎損傷分子-1(KIM-1)和NGAL等生物標記物,可能有助於早期檢測和監測疾病進展。評論呼籲需改進動物模型及驗證生物標記物,以提升對AKI轉變為CKD的理解與治療效果。 PubMed DOI

糖尿病腎病(DKD)是糖尿病的常見併發症,若不妥善管理,可能導致慢性腎病或末期腎病(ESRD)。隨著全球糖尿病患者增加,DKD的負擔也在上升,對經濟造成挑戰。傳統治療主要集中在控制血糖、血壓和膽固醇,並使用相關藥物。儘管這些方法能減緩DKD進展,仍有許多患者最終發展為ESRD。研究者正探索新療法,如miRNA、幹細胞、基因療法及生活方式改變,這些新興療法為DKD的管理提供了希望。 PubMed DOI

糖尿病腎病(DKD)是糖尿病患者常見的併發症,會導致末期腎病(ESRD)。其主要原因包括慢性高血糖、氧化壓力和炎症。早期診斷很重要,通常透過尿白蛋白排泄和腎小球過濾率(eGFR)來評估。治療重點在於控制血糖和血壓,並使用腎臟保護藥物,如ACE抑制劑和SGLT2抑制劑。雖然已有進展,但DKD仍是ESRD的主要原因,需持續研究新療法和生物標記。 PubMed DOI

認知衰退在急性和慢性腎病患者中相當普遍,影響記憶、注意力、情緒和運動技能。這種衰退與糖尿病、高血壓等風險因素有關,但腎病還有額外的風險,如尿毒素和慢性炎症。最近研究指出,這些風險因素會損害血腦屏障並引發神經炎症。動物模型的研究提供了認知衰退的機制和治療策略的見解,並強調了新興治療方法如SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑的潛力。這些發現有助於理解腎病中的認知衰退及開發新療法。 PubMed DOI

這項研究探討了表觀遺傳變化與非洲血統個體中慢性腎臟疾病(CKD)的關聯,特別是攜帶高風險APOL1基因變異且感染HIV的人。研究分析了119名參與者的血液DNA甲基化譜,找出14個與CKD相關的區域,特別是在SCARB1、DNAJC5B和C4orf50基因中發現強關聯。這些信號也與腎小球過濾率(eGFR)有關,顯示遺傳影響。雖然在APOL1啟動子附近未見顯著甲基化變化,但研究結果顯示需進一步探討DNA甲基化與APOL1變異的腎臟問題之間的關聯。 PubMed DOI

糖尿病腎病是腎衰竭的主要原因,因持續高血糖影響代謝及基因表達。近期研究發現,生長停滯和DNA損傷誘導因子45α(GADD45α)在糖尿病腎病中扮演關鍵角色。研究透過糖尿病小鼠模型,發現GADD45α在腎臟中的水平降低與腎功能障礙有關,且其缺乏會加重腎損傷。GADD45α能與R環相互作用,促進STEAP4的轉錄,缺失此通路會導致氧化壓力增加。這項研究為糖尿病腎病的治療提供了新方向。 PubMed DOI

目前雖然已找到不少和第二型糖尿病、肥胖、慢性腎臟病有關的基因,但和糖尿病腎病變(DKD)或肥胖相關腎臟病的基因風險座位還很少,甚至肥胖相關腎臟病還沒發現基因座。研究顯示,DKD和肥胖相關腎臟病和肥胖有共同遺傳機制。因為肥胖可逆,減重有助預防這些腎臟病,未來還需更多遺傳學研究來釐清相關基因。 PubMed DOI