冠狀動脈疾病在全球的發病率和死亡率影響深遠，特別是與第二型糖尿病（T2DM）相關。儘管治療有所進展，這些健康問題仍常被低估。新型抗糖尿病藥物鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2-Is），如gliflozins，顯示出降低心血管風險的潛力，無論患者是否有糖尿病。這篇綜述將探討三項重要的心血管試驗，評估SGLT2-Is的心血管益處。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT-2i）已被納入心臟衰竭的治療指導，顯示出對不同左心室射血分數（LVEF）類別的心血管益處。雖然其臨床效果已獲證實，但仍需進一步研究其作用機制。本文回顧了SGLT-2i對心臟衰竭患者的血流動力學影響，特別是左心室的前負荷、心輸出量和後負荷等關鍵參數，並區分了HFrEF與HFpEF的情況。此外，還探討了SGLT-2抑制劑引起的血流動力學變化與左心室重塑的關聯。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射出分數（HFpEF）在有多重健康問題的老年人中越來越受到重視，因為管理這種病症相當困難。傳統針對射出分數降低型心臟衰竭的藥物對HFpEF效果不佳，但最初為2型糖尿病設計的鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑卻顯示出顯著的療效。這些藥物能促進鈉和液體排泄，減少炎症，改善患者的生物標記、影像結果及症狀，甚至降低死亡率，且通常安全，對於合併症高發的老年人來說尤為重要。研究仍在持續進行，結果令人鼓舞。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑最初是為了治療第二型糖尿病，但在心臟衰竭（HFrEF）方面展現出顯著潛力。這篇綜述整合了SGLT2抑制劑在降低HFrEF患者心血管死亡率和住院率的有效性，並探討其作用機制及臨床益處。研究顯示，這些藥物透過利尿、排鈉及增強心肌能量代謝等多種機制，顯著改善患者結果。未來需進一步研究其長期效果及個人化治療策略，並將其納入HFrEF管理指導方針中，以提升治療效果。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射出分數（HFpEF）因其複雜性和治療選擇有限，對臨床造成挑戰。這篇綜述探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2（SGLT2）抑制劑在HFpEF管理中的有效性，特別是對糖尿病、慢性腎病（CKD）及老年患者的影響。研究顯示，SGLT2抑制劑能顯著降低住院率和心血管死亡率，並改善老年患者的生活品質和認知功能，且不會增加不良事件。臨床指引也越來越支持其使用，但仍需進一步研究以制定個別化治療策略。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對糖尿病及心臟衰竭患者有顯著心血管益處，這在多項大型臨床試驗中已證實。這些藥物不僅能預防心血管事件，還能降低心臟衰竭的死亡風險及住院率。即使是沒有第二型糖尿病的患者，也能獲得類似的心血管好處。SGLT2 抑制劑的作用機制包括減少血容量負荷、調節能量代謝、維持電解質平衡、減輕炎症及氧化壓力等，顯示其在心臟衰竭治療中的潛力。 PubMed DOI

這項研究系統性回顧了隨機試驗，評估鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）對心衰竭患者的血流動力學影響。根據PRISMA指導原則，分析了145名患者的數據，透過右心導管檢查比較SGLT2i治療前後的血流動力學參數。結果顯示，SGLT2i在靜息和高峰運動時顯著降低肺毛細血管楔壓，雖然平均肺動脈壓也有所降低，但未達統計顯著性。這項研究提供了SGLT2i在心衰竭管理中可能的血流動力學益處的見解。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 抑制劑（SGLT2i）empagliflozin 在2型糖尿病（DM2）和慢性腎病（CKD）患者中的影響。研究發現，empagliflozin 在 DM2-CKD 患者中顯著降低腎血流量（RBF）6%，而其他組別則無顯著變化。此外，該藥物也降低了所有患者的腎小管過濾率（GFR）、血壓（BP）和總血管阻力（TVR），但腎血管阻力（RVR）保持不變。結果顯示，empagliflozin 透過調節腎臟血流動力學，有助於改善 DM2 和 CKD 患者的腎臟預後。 PubMed DOI

心臟衰竭（HF）被視為一種複雜的心臟代謝疾病，尤其在超重或肥胖者中。鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）能有效降低HF患者的住院率和心血管死亡率。近期一項研究顯示，20名接受SGLT2i治療的HF患者經過4週後，體重和收縮壓顯著下降，且血流動力學改善。HFpEF患者的血管阻力降低，而HFrEF/HFmrEF患者則經歷水分減少。這些結果顯示不同HF亞型對SGLT2i的反應不同，未來需進一步研究以確認這些初步發現。 PubMed DOI

這項研究探討了'empagliflozin'，一種SGLT2抑制劑，對2型糖尿病及慢性腎病患者的血壓和血管功能影響。透過三項雙盲隨機試驗，結果顯示'empagliflozin'顯著降低脈搏波速度和增強指數，顯示動脈硬度減少，並降低臂部及中央的動態血壓。雖然一氧化氮標記物未增加，但紅血球鈉敏感性減少，與血球比容水平上升有關。這些結果顯示'empagliflozin'可能改善內皮功能。該研究已在歐盟臨床試驗註冊處登記。 PubMed DOI