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本研究探討相位角(PhA)與接受維持性血液透析(MHD)患者的抑鬱關係,於中國上海的七個透析中心進行,納入843名患者。結果顯示,15.2%的患者有抑鬱症狀,且抑鬱患者的中位PhA水平低於非抑鬱者。即使考慮年齡、性別及合併症等因素,低PhA仍與抑鬱症狀顯著相關。研究確定男性最佳切割值為4.9°,女性為3.5°。總體而言,PhA可能成為評估MHD患者抑鬱風險的有用指標,建議進一步研究其預後潛力及對治療的影響。 PubMed DOI


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慢性腎臟疾病-礦物質和骨質異常(CKD-MBD)在血液透析患者中很常見,會導致各種健康問題。研究指出,血液透析患者中,低維生素D水平與較高的疲勞有關,尤其是老年患者。老年患者的疲勞和併發症較多,血清磷和iPTH較低,但與非老年患者相似。即使調整其他因素後,老年患者的維生素D仍與較高的疲勞相關。這顯示維生素D可能在老年血液透析患者的疲勞中扮演一定角色。 PubMed DOI

研究發現生物電阻抗分析中的相位角值與透析患者心電圖結果有關,尤其在男性和非糖尿病患者中。低相位角值與存活結果不佳相關,QTc延長則與男性和非糖尿病患者的存活相關。這表明相位角值可能有助於預測透析患者心臟併發症,尤其對男性和非糖尿病患者。 PubMed DOI

研究發現接受維持性透析治療的患者,PhA值高者營養狀況較佳,尤其對於肥胖患者更為明顯。建議結合SGA、PhA、腰圍、脂肪質量和無脂肪質量評估營養狀況,特別是肥胖患者。 PubMed DOI

在血液透析病人中篩檢憂鬱症相當複雜,因為憂鬱症狀與腎病或透析症狀相似。本研究旨在找出這些重疊症狀,並開發更有效的篩檢工具。研究對1,085名透析病人進行調查,使用PHQ-9和KDQOL問卷,並採用結構方程模型分析。結果顯示,hdPHQ-9的敏感性和特異性良好,但未顯著超越原始PHQ-9。研究結論認為,憂鬱症狀與透析或腎病症狀幾乎無重疊,PHQ-9仍適合用於透析病人的篩檢。 PubMed DOI

這項研究探討了影響血液透析病人疲勞的因素,並建立了一個疲勞概率預測圖。研究在中國湖北的一家醫院進行,涵蓋453名病人,分為訓練組和驗證組。透過多變量邏輯回歸分析,識別出年齡、透析年限、體重增加、血紅蛋白、抑鬱、失眠和社會支持等因素。預測圖在訓練組和驗證組的準確性分別為0.955和0.979,顯示出良好的預測能力,建議作為臨床評估工具。 PubMed DOI

這項研究探討飲食品質與末期腎病(ESRD)患者在血液透析過程中,抑鬱和焦慮的可調整風險因素。共216名參與者中,有59.2%經歷抑鬱,35.1%有焦慮。結果顯示,飲食品質(MIND飲食)與抑鬱和焦慮呈負相關,並解釋了抑鬱變異的16.2%和焦慮的12.2%。主要風險因素包括C反應蛋白、白蛋白和營養不良。研究建議遵循MIND飲食以改善心理健康,並呼籲進一步研究以確認這些結果。 PubMed DOI

這項研究評估了短版憂鬱症篩檢工具與貝克憂鬱量表第二版(BDI-II)在透析病人中的有效性,因為這些病人常被漏診。研究對145名平均62歲的透析病人進行,發現24.8%有憂鬱症狀。BDI-FS和HADS-D在特定臨界值下顯示高敏感性,適合用於篩檢。相較之下,MH量表的效果較差。結果顯示,BDI-FS因簡單且能識別自殺風險,成為臨床上更理想的選擇。 PubMed DOI

這項研究調查了慢性腎病(CKD)患者中抑鬱和焦慮的盛行率,並分析影響這些心理健康問題的因素。透過在英國六個腎臟中心進行的線上調查,共有458名參與者,結果顯示37.7%有中度至重度抑鬱,26.5%有類似程度的焦慮。超過一半的參與者曾被診斷為抑鬱,且多數人希望獲得心理健康支持。研究強調了針對CKD患者提供個性化心理健康服務的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了腦源性神經營養因子(BDNF)和神經生長因子(NGF)與接受透析的第五期慢性腎病(CKD)患者憂鬱症狀的關聯。結果顯示,透析前憂鬱症患者的BDNF水平較低,且BDNF高於220 pg/mL可顯著降低憂鬱風險,勝算比為0.23。然而,透析後的神經營養因子水平與憂鬱症狀無關。總結來說,較高的透析前BDNF水平可能有助於降低CKD患者的輕度憂鬱風險,顯示神經營養因子在管理憂鬱症狀中的潛在重要性。 PubMed DOI

腎衰竭病人在接受中心血液透析(HD)後,症狀負擔明顯增加。一項使用生態瞬時評估(EMA)的研究中,156名病人每天四次填寫白天失眠症狀量表(DISS),結果顯示HD後的正向情緒和警覺性下降,負向情緒和嗜睡/疲勞則上升。具體來說,正向情緒平均下降4%,警覺性下降2%,而負向情緒和疲勞分別增加2%和9%。這些結果顯示,腎衰竭病人在HD後的疲勞和情緒狀況顯著惡化。 PubMed DOI