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馬來西亞衛生部正在研究如何提升初級醫療中鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)的可及性,涉及empagliflozin、dapagliflozin和luseogliflozin三種藥物的選擇。透過多重健康技術評估(HTA),評估其臨床效益及預算影響。結果顯示,雖然在血糖控制上三者差異不大,但empagliflozin在心血管效益上表現突出,因此決策者選擇擴大其使用,並增加dapagliflozin在醫院的應用,預測的淨預算影響為438萬美元。這種方法幫助衛生部做出更明智的決策。 PubMed DOI


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在沙巴的一家公立心臟病中心推行SGLT2抑制劑處方政策,有助改善心臟衰竭患者的就醫情況。研究指出,使用SGLT2抑制劑後,患者的NTproBNP水平下降,顯示效果良好。患者住院率下降,且無不良事件發生,顯示治療安全。這項政策提升了治療可及性,為當地醫療保健帶來寶貴數據。 PubMed DOI

心臟衰竭是美國常見的致命疾病,尤其對有糖尿病的病患更為嚴重。SOLOIST-WHF研究指出,sotagliflozin可降低合併糖尿病的心衰患者再入院率。一項研究探討了在美國醫院使用sotagliflozin的財務效益,發現相較於標準治療,sotagliflozin可降低住院、急診和死亡風險。未參與替代支付模式的醫院可能會有損失,但參與的醫院則有獲利。總結來說,使用sotagliflozin不僅可提升病患照護品質,也有正面的財務效益,尤其在考慮到替代支付模式的獎金時。 PubMed DOI

這項研究評估了心臟衰竭藥物'empagliflozin'在馬來西亞的成本效益,特別針對射血分數超過40%的患者。研究結果顯示,將此藥物納入標準護理中,每獲得一個調整生命年(QALY)需花費RM 40,454,57%的模擬認為這是具成本效益的。對於整體心臟衰竭患者,ICER為RM 29,463,顯示'empagliflozin'對所有心臟衰竭患者都是一個具成本效益的選擇,建議馬來西亞醫療提供者考慮使用。 PubMed DOI

這份預算影響分析評估了在馬來西亞衛生部使用dapagliflozin治療心臟衰竭伴隨減少射血分數(HFrEF)的財務影響,時間範圍為五年。研究顯示,使用dapagliflozin可在五年內節省約260萬馬幣,主要因心臟衰竭住院人數減少。預計可減少731例住院和366例心血管死亡。雖然初期有成本節省,但隨著使用率每年增長2.5%,衛生部可能在第五年面臨額外成本。總體而言,dapagliflozin的使用預期能改善健康結果並提供短期成本效益。 PubMed DOI

這項研究評估了在泰國將鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)加入標準治療對2型糖尿病(T2D)和心臟衰竭(HF)患者的成本效用。結果顯示,SGLT2i,特別是canagliflozin,雖然能提高生活品質年(QALYs),但成本也最高。不同SGLT2i的增量成本效益比(ICERs)均超過泰國的支付意願閾值,顯示目前價格下不具成本效益。預算影響分析預估五年內總治療成本達1560萬美元,顯示這些藥物在泰國的負擔問題。 PubMed DOI

這項研究評估了在馬來西亞公共醫療系統中,將'empagliflozin'這種SGLT2抑制劑納入心衰竭(HFrEF)指導性醫療療法的預算影響。預計五年內僅GDMT的支出為61.2億馬幣,引入'empagliflozin'後成本增加0.71%,達61.6億馬幣。雖然藥物採購和不良事件成本上升,但住院減少、心血管死亡率降低及腎臟結果改善所帶來的節省,抵消了這些支出。政策制定者可透過價格談判及針對高風險群體的策略,提升可負擔性,確保有效治療同時管理醫療成本。 PubMed DOI

這項研究針對2020年中東地區650名新開立鈉葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)的患者進行評估。結果顯示,400名接受SGLT2is的患者中,藥物處方適應症大致合適,但有14名患者(3.5%)在禁忌症和劑量上不當。影響SGLT2is處方的因素包括男性、HbA1c高於7%及有動脈粥樣硬化性心血管疾病病史。此外,使用其他口服降糖藥的患者更可能被開立SGLT2is。總體而言,SGLT2is的處方通常是合適的。 PubMed DOI

本研究評估鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)對2型糖尿病(T2D)及心臟衰竭(HF)患者的心血管效果與安全性。透過泰國兩家大型醫院的電子健康紀錄,分析了11,758名患者,隨訪中位數為2.44年。結果顯示,使用SGLT2i可顯著降低心臟衰竭住院率(59%)、中風(54%)、心肌梗塞(51%)及全因死亡率(76%),且不良事件發生率較低。研究支持SGLT2i在高風險患者中的應用,並呼籲進一步探討其長期效果及處方障礙。 PubMed DOI

這項研究探討在泰國對2型糖尿病和慢性腎病患者,加入鈉葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)的成本效益。使用終生馬可夫模型,結果顯示SGLT2i(如dapagliflozin、empagliflozin和canagliflozin)能提高預期壽命和經質量調整生命年(QALYs),但也增加了終生成本。特別是empagliflozin在每QALY支付意願為4,336美元時被視為具成本效益,而其他兩者需降價才能達標。研究強調透析和腎臟移植的潛在成本節省,雖然SGLT2i增加成本,但臨床益處顯著,然而未考慮心血管保護等其他好處。 PubMed DOI

這項研究評估了泰國全民健康保險中納入SGLT-2抑制劑(如dapagliflozin和empagliflozin)對心臟衰竭患者的財務影響。結果顯示,第一年dapagliflozin的淨預算影響為125.35億泰銖,empagliflozin為132.65億泰銖。考慮住院費用後,兩者的影響分別降至76.61億和74.07億泰銖。若要達到500百萬泰銖的預算影響,兩者價格需分別降低57.13%和52.07%。這顯示納入這些藥物可能對醫療預算造成壓力,建議政策制定者需謹慎考量。 PubMed DOI