鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT-2) 抑制劑是新型糖尿病藥物，但可能增加正常血糖酮酸中毒 (EuDKA) 的風險。EuDKA 的一個罕見併發症是代謝性腦病，可能因血糖正常或稍高而被誤診，導致診斷延遲，甚至造成不可逆的腦損傷。報告中一位72歲的2型糖尿病女性因使用 dapagliflozin 而出現意識喪失，經檢查發現代謝性酸中毒及酮體升高。對於這類患者，檢測酮體水平非常重要，以便及時處理潛在的 EuDKA。 PubMed DOI

這項研究系統性回顧了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2is）相關的不良藥物反應（ADRs），分析了2013年到2024年的FAERS數據。結果顯示，dapagliflozin和empagliflozin的ADRs報告數量較高，分別為173和214，而canagliflozin則為93。最常見的ADRs與感染及生殖系統疾病有關，特別是尿道和生殖系統的炎症性疾病。研究建議對高風險人群進行監測，並考慮調整用藥方案，必要時選擇canagliflozin或其他替代藥物。 PubMed DOI

正常血糖性糖尿病酮酸中毒（DKA）是一種罕見但嚴重的併發症，與SGLT2抑制劑有關，這類藥物常用於治療2型糖尿病。本文報告了一位60多歲女性，因胰臟腫瘤手術前停用dapagliflozin，卻在術後出現DKA，儘管她的血糖正常。手術壓力、急性疾病及碳水化合物攝取減少可能是誘因。這個案例提醒我們，使用SGLT2抑制劑時需特別注意其風險，並進行仔細監測與及時處理。 PubMed DOI

藥物引起的免疫性溶血性貧血（DIIHA）雖然罕見，但對治療如第二型糖尿病（T2DM）等疾病卻可能造成嚴重影響。本文報告一名52歲白人男性，因使用dapagliflozin後出現黃疸和疲勞，經檢查發現外血管溶血跡象，最終確診為DIIHA。隨即停藥並接受輸血及糖皮質激素治療，病情穩定。此案例強調了DIIHA診斷的挑戰及迅速處理的重要性，並提醒醫療人員注意此類不良反應。 PubMed DOI

中樞性尿崩症在第二型糖尿病患者經歷高血糖高滲透壓狀態後雖然罕見，但還是有可能發生，會造成持續高血鈉且沒口渴感，讓診斷變得更困難。SGLT2抑制劑（如dapagliflozin）會掩蓋CDI的典型尿液表現，導致診斷延遲，建議懷疑CDI時要先停用這類藥物。 PubMed DOI

一名40歲糖尿病女性，使用GLP-1受體促效劑liraglutide後，出現天皰瘡（水泡性自體免疫疾病），停藥後改善，再用又復發，顯示藥物可能是誘因。這是首例文獻報告，提醒醫師用GLP-1RA時要注意自體免疫副作用。 PubMed DOI

一名30歲男子用Semaglutide（Ozempic）後，臉和頭皮出現鱗狀紫紅疹，確診為盤狀紅斑性狼瘡（DLE），但沒有全身性狼瘡。停藥並用外用藥後，皮膚明顯改善。這案例提醒，雖然罕見，Semaglutide還是有可能引發藥物性皮膚狼瘡。 PubMed DOI

這篇病例報告描述一名46歲糖尿病女性，使用SGLT2抑制劑並準備做子宮鏡手術時，發生正血糖性酮酸中毒和甲狀腺風暴。她有噁心、嘔吐、高燒和心跳過快等症狀。報告提醒這種組合很罕見但危險，醫師要及早發現並迅速治療，以降低風險。希望提升臨床醫師的警覺和處理能力。 PubMed DOI

GLP-1RAs 和 DPP-4is 這兩種第二型糖尿病藥物，對皮膚有好有壞。GLP-1RAs 可能幫助改善乾癬，DPP-4is 可能降低黑色素瘤風險，兩者也有助於傷口癒合。但這些藥也可能引發像天疱瘡等皮膚副作用，所以用藥時要特別注意皮膚狀況。 PubMed DOI

一名61歲有心臟病的男性，服用empagliflozin後出現全身癢、皮疹和發燒，檢查發現白血球和嗜酸性球上升，肝腎功能異常。醫師診斷為DRESS症候群，推測和empagliflozin有關。停藥並給予類固醇治療後，三週內症狀明顯改善。 PubMed DOI