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本研究探討術前營養評分與冠狀動脈旁路移植手術(CABG)後中度至重度急性腎損傷(AKI)之關聯,分析了1,007名老年患者的數據。結果顯示,根據老年營養風險指數(GNRI)和預後營養指數(PNI),分別有9.9%和37.7%的患者被判定為營養不良。52%的患者經歷中度至重度AKI,且較差的營養評分顯著增加AKI風險。研究強調術前評估營養狀態的重要性,以改善手術結果。 PubMed DOI


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這項研究探討老年慢性腎病(CKD)患者在開始透析前,老年營養風險指數(GNRI)與CKD進展、死亡率及心血管事件的關聯。分析538名65歲以上患者的數據,發現中位隨訪2.92年內,22.86%患者CKD進展,8.18%死亡,14.13%出現心血管事件。結果顯示,GNRI低於92的患者CKD進展風險幾乎是GNRI高於92者的兩倍,且死亡率也較高。這強調了GNRI較低與老年CKD患者腎臟健康及死亡風險的負面關聯。 PubMed DOI

這項研究針對299名接受外科主動脈瓣置換手術的患者,調查手術後急性腎損傷(AKI)的風險因素。結果顯示,年齡、體重指數(BMI)及糖尿病在AKI患者中較為普遍。其他影響因素包括使用ACE抑制劑/ARB、β-阻滯劑、手術後液體攝入/排出、機械通氣時間及住院天數。研究指出,BMI超過24、高血壓病史及機械通氣時間與AKI風險相關。ACEF評分成為AKI的獨立預測因子,評分每增加一單位,AKI風險增加2.27倍。總之,AKI是SAVR後常見併發症,ACEF評分有助於預測其發生。 PubMed DOI

這項研究評估了手術後急性腎損傷(PO-AKI)的發生趨勢,並探討影響因素。研究對象為2005至2020年間在三家醫院接受非心臟重大手術的138,235名患者。結果顯示,5.9%的患者經歷PO-AKI,0.8%為嚴重PO-AKI(S-PO-AKI)。雖然患者年齡和合併症增加,PO-AKI的發生率從2005-2007年的8.6%降至2017-2020年的5.1%,但S-PO-AKI的發生率則保持穩定。研究顯示PO-AKI的年發生率顯著下降,但S-PO-AKI未見明顯變化。該研究已在ClinicalTrials.gov註冊,識別碼為NCT05986474。 PubMed DOI

三酸甘油脂-葡萄糖指數(TyG指數)是一個簡單可靠的指標,用來評估胰島素抵抗。本研究探討TyG指數在預測冠狀動脈疾病(CAD)患者急性腎損傷(AKI)風險的潛力。分析1,501名CAD患者的數據後發現,較高的TyG水平與AKI發生率顯著相關,整體達67.22%。統計分析顯示,TyG指數與AKI風險及腎臟替代療法需求有關,且在非糖尿病患者中預測能力優於糖尿病患者。研究結果顯示,TyG指數可能是預測CAD患者AKI風險的有用工具。 PubMed DOI

這項研究調查了接受心臟手術的兒童急性腎損傷(AKI)發生率及其與臨床結果的關聯。共納入2,519名患者,507名(20.8%)發展為AKI,其中337名為第1期,77名為第2期,93名為第3期。研究顯示,SCr-AKI患者在重症監護病房的住院時間較長,住院費用也增加。結合SCr和CysC可更準確評估AKI風險,術後CysC的切割值1.29 mg/dL被認為是重要的評估指標。建議在高風險兒童中使用CysC以提高AKI診斷準確性。 PubMed DOI

這項研究探討進階肺癌發炎指數(ALI)與腎功能及全因死亡率的關係,分析了1,982名慢性腎臟病(CKD)患者的數據。結果顯示,ALI與腎小管過濾率(eGFR)呈正相關,意味著較高的ALI值與較好的腎功能有關;而ALI與死亡率呈負相關,顯示較高的ALI可能降低死亡風險。特別是在進階CKD患者中,ALI的保護作用不如早期明顯。研究建議ALI可作為CKD患者預後的生物標記,並強調早期干預的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討系統性免疫-炎症指數(SII)與冠狀動脈疾病(CAD)患者在接受冠狀動脈造影後,對比劑引起的急性腎損傷(CI-AKI)風險的關聯。分析了來自中國五家醫院的30,822名患者,發現10.5%發展為CI-AKI。結果顯示,術前SII較高與CI-AKI風險增加有關,且存在非線性關係,轉折點在SII為19.12 × 10<sup>11</sup>/L以下時,每增加100單位,風險增5%。這顯示術前SII可能是CI-AKI風險的獨立預測因子,具有臨床應用潛力。 PubMed DOI

這項研究用機器學習模型(特別是 LGBM)來預測有營養不良風險患者的急性腎臟疾病、急性腎損傷和死亡率,效果不錯,也找出重要風險因子。團隊還開發了 AI 網頁工具,幫助醫師早期介入治療。未來會持續優化並擴大這些工具的應用。 PubMed DOI

這項研究開發了一套預測工具,能評估老年ICU病人發生急性腎損傷(AKI)的風險。模型以15個臨床因素建立,準確度高(AUC約0.81);簡化版只用5個關鍵因素,表現也不錯(AUC約0.78)。兩者都實用且準確,有助臨床醫師及早辨識高風險病人。 PubMed DOI

一項針對高齡髖部骨折手術後住ICU的研究發現,有近兩成病人會發生急性腎損傷(AKI)。女性、手術中有輸血、術後白蛋白較低、APACHE II分數較高,都是AKI的獨立風險因子。這些指標合併預測AKI的準確度很高(AUC最高0.93)。有AKI的病人,ICU住院天數也會拉長。 PubMed DOI