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蛋白質-能量消耗症(PEW)在慢性腎病(CKD)患者中越來越受到重視,特別是隨著病情惡化。對於未透析的CKD患者,預防和管理PEW能延長透析需求,降低死亡和住院風險。研究指出,低血清白蛋白、低BMI及飲食中能量和蛋白質攝取不足與CKD進展有關。為了應對PEW,需透過飲食管理來優化營養,包括適度低蛋白飲食和植物性飲食,並在必要時補充營養。量身定制的營養方案能有效預防和治療PEW,減緩CKD進展。 PubMed DOI


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慢性腎臟病常見蛋白質-能量消耗過多(PEW),影響健康。營養治療有幫助,但PEW診斷和管理複雜。新框架針對營養平衡、營養狀態和風險提供更全面的評估,鼓勵更深入思考以改善PEW管理。 PubMed DOI

對於晚期慢性腎臟疾病,保守治療和保存治療的重點日益增加,國際指南支持飲食干預,如低蛋白飲食,以減少CKD的進展和死亡風險。以植物為主的低蛋白飲食在預防CKD發展和相關併發症方面顯示出潛力。本篇評論探討了這些飲食干預背後的理據,以及如何有效實施這些方法,而無需進行透析。 PubMed DOI

研究發現慢性腎臟疾病(CKD)兒童中,有66.7%患有蛋白質能量消耗不良(PEW),尤其在進展期CKD階段更常見。瘦體重缺陷是PEW的主要特徵,對於檢測PEW非常敏感。有些CKD兒童即使其他指標為陰性,也可能有瘦體重缺陷,顯示可能存在潛在的亞臨床PEW。 PubMed DOI

蛋白質能量消耗(PEW)是腎臟科醫師用來描述腎臟疾病患者營養不良的術語。雖然在腎臟科領域常見,但在其他疾病中的消瘦或營養不良術語可能會混淆。PEW和消瘦/營養不良相似,但腎臟疾病有特殊因素,如尿毒素和透析,因此使用PEW合理。最新研究顯示,PEW診斷標準可能需要更新,尤其針對兒童和老年腎臟病患者。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病(CKD)患者中,虛弱常見且與負面結果相關。研究指出,虛弱與蛋白質-能量消耗不良(PEW)有關,並探討了未接受透析治療的CKD患者中虛弱與營養狀況之間的關係。結果顯示,身體組成、握力強度、膳食攝入量等因素與虛弱有關,有助於制定虛弱管理策略。 PubMed DOI

兒童慢性腎臟疾病需要個人化營養干預,早期檢測很重要。全面評估營養狀況,考慮特定因素,定期監測營養狀況。目標是平衡熱量攝取、蛋白質需求和電解質。腸道營養可能長期支持。持續評估和調整對管理兒童慢性腎臟疾病的營養至關重要,提升生活品質。 PubMed DOI

這項研究探討了營養狀況與慢性腎病(CKD)兒童感染相關住院的關係。137名2至18歲的兒童中,有60%營養不良,52%有蛋白質能量浪費(PEW)。在38個月的隨訪中,78%的兒童住院,67%因感染。結果顯示,營養不良的兒童住院率較高,PEW兒童的住院次數也更多。主要風險因素包括營養不良、低BMI、低白蛋白及CRP升高。研究強調了在CKD兒童中進行營養評估和介入的重要性。 PubMed DOI

蛋白質能量浪費(PEW)在接受維持性血液透析的成人患者中相當普遍,且與心血管疾病風險增加有關,這是主要的死亡原因。上海東方醫院的一項研究分析了210名患者,發現PEW患者的重大不良心血管事件(MACE)發生率較高。風險因素包括PEW、既往心血管疾病、高NT-proBNP及低Kt/V尿素。年齡≥65歲和高NT-proBNP也與全因死亡率相關。研究指出,改善膽固醇、白蛋白和前白蛋白水平可能有助於提升PEW患者的心血管健康。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)的管理傳統上重視限制蛋白質攝取,以延緩病情惡化和末期腎臟病(ESRD)的發生。不過,近期臨床試驗的結果對這種做法的有效性提出質疑,並指出可能導致營養不良及生活品質下降。這篇評論探討了限制蛋白質的理由,批評現有證據,並主張應採取更個人化的護理方式,兼顧營養與藥物治療。此外,文章也提到CKD治療的進展,包括ACE抑制劑、SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑,提出一個綜合策略以優化患者結果。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)在全球日益普遍,且是主要死亡原因之一。CKD的一大併發症是骨骼肌萎縮,亦即肌肉衰減症,會導致肌肉力量和功能下降,影響生活品質,並增加併發症及死亡風險。肌肉萎縮源於肌肉蛋白質周轉失衡,表現為蛋白質降解增加、合成減少及再生受損。由於影響蛋白質穩態的因素繁多,開發有效療法對抗肌肉流失相當複雜。這篇綜述將探討CKD期間影響骨骼肌蛋白質周轉的細胞信號與機制。 PubMed DOI