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這項研究探討血管緊張素受體-中性酯酶抑制劑(ARNI)對接受腹膜透析(PD)患者的心血管事件及腹膜功能影響。研究納入102名患者,55名使用ARNI達12個月,47名為對照組。結果顯示,ARNI組的血壓和左心室射血分數顯著改善,對照組則無變化。使用ARNI與心臟事件風險降低有關,且透析液與血漿的肌酸酐濃度比率也下降。總體而言,研究建議ARNI可能有助於降低PD患者的心血管風險並改善腹膜功能。 PubMed DOI


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在心血管疾病和2型糖尿病患者中,結合血管收縮素受體/內脢酶抑制劑(ARNI)和鈉葡萄糖共同轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)並沒有顯示出延緩腎功能不全進展方面的優勢,相較於單獨使用藥物。接受ARNI單獨治療的患者似乎有較好的腎功能保留。 PubMed DOI

研究發現CKD患者接受PCI後使用RAS抑制劑可降低心血管事件風險,但可能增加心力衰竭風險。 PubMed DOI

研究發現,糖尿病和心臟衰竭患者使用某些藥物(SGLT2 抑制劑或ARNI)可能降低動脈硬化心血管疾病風險。研究利用健保資料比較使用和未使用藥物的患者,結果顯示使用這些藥物的患者 ASCVD 風險降低。這顯示這些藥物對降低糖尿病和心臟衰竭患者的 ASCVD 風險可能有幫助,對治療有重要意義。 PubMed DOI

這項研究探討了使用ACE抑制劑或ARBs的血液透析患者的存活率。患者根據他們使用的藥物被分成不同組。整體而言,ACE抑制劑和ARBs顯示出類似的存活率,但對於有糖尿病或心臟疾病的患者來說,ARBs更有益,而對於年輕患者或沒有這些疾病的患者來說,ACE抑制劑效果較好。 PubMed DOI

心臟收縮功能降低的心臟衰竭(HFrEF)症狀有液體過多和運動能力下降。RAAS在心衰中扮演重要角色,長期活化會惡化病情。ARNI是新藥,可降低住院率和死亡率,並有腎保護效果。結合SGLT-2抑制劑可增益。ARNI可減少心律不整、逆轉心臟改變,降低心血管死亡風險。在糖尿病和急性心衰患者中有積極效果,但也有副作用。總括而言,證據支持使用ARNI治療HFrEF。 PubMed DOI

這項研究探討了LCZ696對腹膜上皮細胞的上皮-間質轉換(EMT)及巨噬細胞M2極化的影響。研究發現,LCZ696能改善高葡萄糖腹膜透析液誘導的腹膜纖維化(PF),並抑制EMT。在體外實驗中,LCZ696減少了TGF-β1刺激下的人類腹膜上皮細胞中的EMT,並降低了相關轉錄因子的表達。此外,LCZ696還透過抑制STAT6信號通路來減少IL-4誘導的M2巨噬細胞極化。研究結果顯示,LCZ696在腹膜纖維化的治療上具有潛力。 PubMed DOI

這項研究分析了血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素受體阻斷劑(ARB)對冠狀動脈疾病(CAD)及晚期慢性腎病(CKD)患者的長期影響。研究包含2,527名晚期CKD患者,發現47.6%的患者出院時接受ACEI/ARB治療。結果顯示,全因死亡率為38.6%,心血管死亡率為24.7%。ACEI/ARB治療與較低的死亡率相關,建議在高風險CAD患者中持續使用此治療,以改善臨床結果。 PubMed DOI

這項研究探討'sacubitril-valsartan'對急性腎損傷(AKI)伴隨心臟衰竭(HFrEF)患者的影響,共招募512名患者。結果顯示,'sacubitril-valsartan'組的AKI發生率為15.9%,恢復率為78.4%;而'valsartan'組的AKI發生率為12.5%,恢復率為71.4%。更重要的是,'sacubitril-valsartan'組的心臟功能改善顯著(12.4%對1.4%),顯示即使在AKI情況下,該藥物仍能提供更好的心血管預後。 PubMed DOI

慢性腎病(CKD)和高血壓是全球重要的健康問題,兩者常常互相影響。腎素-血管緊張素系統(RAS)抑制劑對於這些狀況的管理很關鍵,但在晚期CKD中的效果尚不明確。血管緊張素受體-中性酯酶抑制劑(ARNI)在心臟衰竭治療中表現良好,雖然目前缺乏直接證據顯示其對腎臟有保護作用,但一些分析顯示可能有助於減緩腎功能下降。對於晚期腎衰竭患者,ARNI的使用需謹慎,以免引發低血壓和腎功能惡化,需進一步研究以了解其潛在益處。 PubMed DOI

這項研究探討了單獨使用血管緊縮素受體-中性氨酸酶抑制劑(ARNI)與ARNI加鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2-I)對心臟衰竭伴隨減少射血分數(HFrEF)患者的影響。研究中179名病人中,有58名接受聯合療法。結果顯示,ARNI+SGLT2-I組的三尖瓣返流速度顯著下降,肺高壓機率和右心室功能也有明顯改善,顯示聯合療法在改善肺血管疾病及HFrEF患者預後方面的潛力。 PubMed DOI