2023年歐洲心臟學會指南建議心臟衰竭患者，不論EF值為何，都應使用SGLT2抑制劑。在心臟衰竭惡化時，應快速調整「四大神奇藥物」的劑量。對於缺鐵的HFrEF或HFmrEF患者，現在建議使用特定鐵補充劑進行靜脈注射。 PubMed DOI

2023年ESC更新心衰指南，建議使用SGLT2抑制劑和finerenone預防糖尿病腎病患者心衰，所有EF範圍心衰用SGLT2抑制劑，HFrEF用四重療法。急性心衰後「高強度護理」有改善效果。心衰惡化可考慮Vericiguat，HFpEF用Semaglutide改善。急性心衰需更多乙酰唑胺/氫氯噻嗪數據。PUSH-AHF支持尿量利尿。討論Mavacamten治肥厚型心肌病和Tafamidis治甲狀腺素運輸蛋白心臟淀粉樣變。 PubMed DOI

腎功能衰竭患者合併心房顫動（AF）易發生血栓栓塞，但預防方法尚不明確。口服抗凝劑治療（OAC）如VKA或DOAC對其效果安全性尚無定論。研究缺乏，不清楚哪種更適合。LAAC作為替代方案，但研究提前終止。最新研究顯示，在接受血液透析的AF患者中，LAAC可降低血栓栓塞風險。治療需多學科共同決策，考量個人風險和益處。 PubMed DOI

心血管疾病（CVDs）是全球主要健康問題，每年造成近1800萬人死亡，佔所有死亡的31%。心血管疾病與糖尿病（DM）密切相關，約20%的心血管死亡與高血糖有關。對於2型糖尿病（T2DM）患者，慢性心臟衰竭是主要死亡原因。2022年俄羅斯數據顯示，慢性心臟衰竭佔T2DM相關死亡的24.2%。隨著全球糖尿病患者預計達7.83億，急需綜合管理心血管疾病和糖尿病。歐洲心臟病學會在2023年更新了相關臨床指導方針，強調協調護理的重要性。 PubMed DOI

2023年歐洲心臟病學會（ESC）更新的心衰竭指引，強調了改善病人日常管理的重要領域。特別是擴大了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑和靜脈鐵的使用，並強調快速優化基礎治療的必要性。這些變化預期將顯著影響病人結果，因此需要調整服務提供，確保所有病人都能接受這些治療。 PubMed DOI

心房顫動（AF）影響約1055萬名美國成年人，增加中風、心臟衰竭及死亡風險。症狀可能包括心悸、呼吸困難和疲勞，但有些人可能無明顯症狀。2023年指導方針將AF分為四個階段，建議所有患者進行生活方式改變，如減重和運動。對於中風風險高的患者，建議使用抗凝治療，並不建議使用阿斯匹靈。對於有症狀的陣發性AF，應考慮抗心律不整藥物或導管消融，以改善生活品質和心血管健康。 PubMed DOI

心房纖維化是心房心肌病的重要特徵，對心房顫動（AF）的發展影響深遠。其機制複雜，涉及成纖維細胞活化、氧化壓力、炎症等多種因素。纖維化的類型因病人特徵而異，這使得治療策略更具挑戰性。儘管影像技術進步，準確測量纖維化仍困難。新療法如抗纖維化藥物及心臟代謝藥物正在研究中，創新療法也顯示潛力。未來研究需聚焦於病人特徵、影像技術與分子標記的結合，並評估抗纖維化治療的有效性。 PubMed DOI

高血壓仍是全球健康的重要議題，儘管治療技術進步，卻仍導致心血管問題和死亡。2024年歐洲心臟病學會的高血壓指引，透過早期檢測、改善社經障礙、推廣生活方式改變及提供個人化護理來提升管理效果。更新重點包括強化篩檢方法、生活方式建議、藥物策略及微創治療，並利用數位工具提升病人參與度。這種以病人為中心的全面方法，旨在改善血壓控制及降低心血管風險。 PubMed DOI

這項研究探討心房顫動（AF）與心臟衰竭（HF）患者的關聯，特別是SGLT2抑制劑的影響。研究分析了260名HF患者，結果顯示接受SGLT2i治療的患者，心房顫動的發生率較低。這強調了SGLT2抑制劑在心血管健康上的潛在好處，建議其可能有助於延遲HF患者中AF的發作，對預防併發症具有重要意義。 PubMed DOI

在2024年，心臟病學領域有了顯著進展，根據1200多篇文章的回顧，以下是10項關鍵研究摘要： 1. **心房顫動**：確定哪些患者最能從導管消融手術中受益。 2. **抗凝治療**：針對裝置檢測到的心房顫動及合併冠狀動脈疾病的患者，提出新策略。 3. **主動脈狹窄**：重度狹窄患者的心臟瓣膜介入時機成為討論焦點。 4. **保留射血分數的心臟衰竭**：探索新療法，如finerenone和tirzepatide。 5. **心肌梗塞管理**：挑戰傳統做法，如β-阻滯劑的常規使用。 6. **老年人治療**：檢視非ST段抬高心肌梗塞患者的侵入性治療策略。 這些研究顯示出心臟病學實踐的持續改進，確保治療能根據患者需求調整。 PubMed DOI