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住院病人使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑的安全性和療效尚不明確。進行了一項系統性回顧和統合分析,涵蓋23項隨機對照試驗,共19,846名參與者,其中29.5%有2型糖尿病。結果顯示,使用SGLT2抑制劑的病人酮酸中毒發生率略高,但不顯著;同時,這類藥物與較少的再入院和急診就診率相關,心衰竭試驗中死亡率較低,急性腎損傷發生率也降低。雖然顯示潛在好處,但仍需進一步研究釐清這些結果。 PubMed DOI


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SGLT2抑制劑對心臟衰竭患者有益,但臨床應用不足。綜合分析顯示,使用SGLT2抑制劑可降低全因死亡率和不良事件,但可能增加體積耗竭和泌尿系感染風險。特別適合心臟功能較差或正在服用達帕格列酮的患者。 PubMed DOI

這項研究評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑在住院 COVID-19 成人患者中的效果,特別是對28天全因死亡率的影響。分析了三項隨機對照試驗,共6096名參與者,結果顯示SGLT2抑制劑與常規護理或安慰劑之間的死亡率無顯著差異,綜合勝算比為0.93,顯示其未帶來明顯好處。此外,酮酸中毒的安全性結果也很低。總體而言,研究顯示SGLT2抑制劑不應被視為住院COVID-19患者的標準治療。 PubMed DOI

這項研究評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 (SGLT2) 抑制劑在急性心臟衰竭 (AHF) 患者中的效果與安全性。研究回顧了 13 項隨機對照試驗,分析了 4,053 名患者的數據。結果顯示,SGLT2 抑制劑能顯著降低全因死亡率、再入院率及心臟衰竭惡化,並改善患者生活品質,增強利尿效果。此外,這些藥物還能降低血清 NT-proBNP 水平,且不會增加不良事件的風險。總體來看,SGLT2 抑制劑在治療 AHF 時是安全且有效的。 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT-2) 抑制劑在急性心肌梗塞患者中的效果。研究納入了九項研究,涵蓋15,595名患者。結果顯示,SGLT-2 抑制劑能顯著降低心衰住院率和全因死亡率,並改善左心室射血分數。安全性方面,未見重大不良事件。雖然這些抑制劑對急性心肌梗塞患者有潛在益處,但仍需更多隨機臨床試驗來確認其使用的有效性。 PubMed DOI

這項研究評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)在急性心肌梗塞(AMI)住院患者的效果與安全性,並與安慰劑進行比較。分析了五項隨機對照試驗,共11,211名患者。結果顯示,SGLT2i顯著降低心衰竭住院風險,但對全因死亡和心血管死亡的影響不大。總結來說,SGLT2i對AMI患者是安全的,能有效減少心衰竭住院,但對死亡率無顯著影響。 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT-2) 抑制劑在慢性腎病 (CKD) 成人中的心血管和腎臟益處及危害。分析納入了截至2024年6月15日的隨機對照試驗,共13項,涉及29,614名患者。結果顯示,SGLT-2抑制劑顯著降低全因死亡率、心血管死亡、腎衰竭等風險。雖然有些危害(如生殖器感染)相對增加,但絕對差異較小。總體而言,SGLT-2抑制劑對CKD患者有益,效果依個體風險而異,研究已在PROSPERO註冊。 PubMed DOI

心臟衰竭(HF)是一種嚴重影響生活品質的疾病,並可能帶來社會財務負擔。鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 抑制劑(SGLT2i)不僅能降低血糖,還對改善心臟衰竭有潛力。本系統性回顧遵循 PRISMA 指南,分析了 SGLT2i 對心臟衰竭事件、重大心血管事件及腎臟結果的影響。研究納入2018年後的14篇文獻,涵蓋234,509名患者,結果顯示SGLT2i顯著減少心臟衰竭事件,並降低重大心血管事件風險,改善生活品質,證實其作為心臟衰竭輔助療法的價值。 PubMed DOI

根據一項針對急性心衰竭患者的隨機對照試驗綜合分析,早期使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)顯示出良好的療效。分析涵蓋16項研究,共15,073名患者,結果顯示早期使用SGLT2i能顯著降低心衰住院風險(風險比0.79)及急性腎損傷(風險比0.76),且N端前B型利鈉肽水平明顯下降。安全性方面未見顯著問題,顯示早期使用SGLT2i是安全的,特別是empagliflozin表現出更佳效果。總體而言,對急性心衰竭住院患者,早期使用SGLT2i有助於減少再住院風險且不增加安全隱患。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑對第二型糖尿病(T2DM)、心臟衰竭(HF)及慢性腎病(CKD)患者的心血管健康有顯著益處。本研究分析了13項隨機對照試驗,涵蓋90,413名參與者。結果顯示,SGLT2 抑制劑能降低T2DM患者非致命性心肌梗塞12%、心臟衰竭住院33%及心臟死亡15%的風險。HF患者心臟衰竭住院風險降低28%,CKD患者則降低35%。安全性方面,T2DM患者尿路感染增加8%,但整體安全性良好。這些結果支持SGLT2抑制劑在慢性疾病管理中的應用。 PubMed DOI

這項研究針對晚期慢性腎病(CKD)患者進行了系統性回顧和隨機對照試驗的統合分析,評估鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2(SGLT-2)抑制劑的療效與安全性。結果顯示,SGLT-2抑制劑能有效降低腎功能惡化及心血管事件的風險,無論腎小球過濾率(eGFR)高低。且在安全性方面,SGLT-2抑制劑與安慰劑組不良事件發生率相似,顯示其在晚期CKD患者中使用是安全的。總之,SGLT-2抑制劑對這類患者有腎臟及心血管保護效果。 PubMed DOI