在高收入國家，超過10%人口受慢性腎臟疾病影響。早期識別患者重要，有新治療降低風險。法國研究調查全科醫師管理CKD患者，發現醫師認為CKD複雜、無症狀，需個性化整合管理。了解醫師觀點可改善患者管理，建立支持患者自主權的組織模式至關重要。 PubMed DOI

ENDROSE計畫針對慢性腎臟病（CKD）的漏診問題，透過訓練義大利的一般醫師來提升對CKD的認識與早期診斷。六個月內，53位醫師從112,178名病人收集了腎小管過濾率（eGFR）和尿液白蛋白-肌酸酐比率（uACR）的數據。結果顯示，eGFR檢測增加44.7%，uACR檢測增加95.2%，CKD篩檢提升128.9%，診斷數量上升62%。預測在五年內可節省170萬歐元，並有潛在的全國性節省達1.066億歐元，顯示訓練一般醫師能有效改善CKD的早期檢測與病人結果。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）正成為全球健康的重大挑戰，因為其發病率持續上升，並可能導致腎衰竭和心血管疾病等併發症。CKD常在晚期才被發現，因此早期篩檢對於預防腎功能惡化及降低心血管風險至關重要。本文回顧了CKD的診斷測試進展，強調針對高風險個體進行白蛋白尿篩檢的重要性。雖然有指導方針建議篩檢，但實際遵循率不高。近期研究顯示全人群篩檢具有效性和成本效益，未來需提升醫療系統對篩檢的認識。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）有多種情況，風險差異常被忽略。英國的NURTuRE-CKD研究分析了2,996名成人的腎功能，發現不同原發性腎臟疾病（PRD）之間的風險差異顯著。研究中，23.9%的參與者經歷腎衰竭，且糖尿病腎病等高風險疾病的預測準確性較高。白蛋白尿的預測價值因診斷而異，顯示CKD管理需個性化，考量特定的腎臟疾病。 PubMed DOI

蛋白尿是腎臟疾病的重要指標，對預後有重大影響。檢測方法主要分為半定量和定量兩類。半定量測試雖然簡單，但量化不完整、缺乏特異性且假陽性率高，需進一步確認。定量方法如免疫測定則準確性高，能特異性檢測多種蛋白質，但成本較高，需實驗室支持。這篇回顧探討各種檢測方法及其優缺點，幫助臨床上做出明智決策和準確解讀結果。 PubMed DOI

這個案例顯示在評估黑尿症（AKU）患者腎臟受損時，準確診斷的重要性。一名9歲女孩因尿液檢查發現蛋白尿，被誤診為AKU相關腎病，接受了ramipril治療，但情況惡化。進一步檢查後，24小時尿液樣本顯示白蛋白水平正常，證實最初的診斷是因同源酪酸干擾造成的假陽性。這提醒我們在AKU患者中，應使用尿液白蛋白測量來評估腎功能，以避免不必要的治療。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）會顯著提高心血管疾病（CVD）的風險，因此需要針對性介入來降低這種風險。研究顯示，在612,619名成年人中，只有1.39%接受尿白蛋白檢測，男性檢測率高於女性，且糖尿病和高血壓患者的檢測也較頻繁，但仍低於其他風險因素。特別是在50歲以上的人群中，尿白蛋白檢測率僅為2.24%。這顯示尿白蛋白評估不足，尤其是女性，強調改善篩檢實踐的必要性，以確保所有CKD和CVD風險患者都能獲得公平的醫療服務。 PubMed DOI

這項研究探討丹麥全科醫生對慢性腎病（CKD）患者的管理，強調改善護理的必要性。研究追蹤1,316名2019至2020年間有異常腎功能檢測的患者，發現75%確診為CKD，且多數為G-stage 3a，心血管疾病和糖尿病盛行率高。僅52%的患者接受尿液白蛋白/肌酸酐比率檢測，雖然67%使用腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑，但鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑使用率偏低。每年患者平均就診13.5次，但檢測和轉診至腎臟科的比例有限，顯示CKD患者對基層醫療負擔大，需改善檢測和治療策略。 PubMed DOI

這項研究強調在美國慢性腎病（CKD）患者中，採用跨學科照護模式來應對關鍵老年綜合症（如認知障礙、虛弱和憂鬱症）的必要性。研究透過訪談來自多國的健康專業人士，探討實施的挑戰與策略。主要發現包括實施障礙、減輕障礙的策略（如加強溝通和獲得支持）以及實施的好處（如改善決策和減少醫生倦怠）。結論指出，雖然可行，但需克服政策和文化等障礙，最終能讓患者和醫療提供者受益。 PubMed DOI

尿中白蛋白尿是腎臟損傷的重要指標，對腎臟及心血管健康有預測作用。隨著觀察技術的進步，白蛋白尿在慢性腎病（CKD）的檢測、風險評估及治療監測中扮演關鍵角色。其測量技術的提升和大規模研究顯示了其預後價值，特別是在指導治療方面。儘管白蛋白尿的評估已成為CKD分期及心血管風險模型的一部分，但仍面臨測量變異性和臨床使用率低的挑戰。這篇綜述更新了白蛋白尿檢測的相關資訊，涵蓋歷史背景、技術細節及臨床應用。 PubMed DOI