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心臟衰竭的住院治療不僅增加醫療成本,還提高不良事件風險。這篇綜述強調在穩定的急性心臟衰竭患者中,利用住院機會施行疾病修飾療法,特別是使用gliflozins。EMPULSE試驗顯示,empagliflozin能改善急性心臟衰竭住院患者的臨床結果,並對去水腫有正面影響。建議在短期內優先使用gliflozin,提升多重用藥的耐受性,並在複雜病例中證實其安全性和耐受性。 PubMed DOI


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心臟衰竭在美國相當普遍,尤其隨著人口老化,患者數預計會增加。治療HFpEF型心臟衰竭的方法有限,但最新的EMPEROR-Preserved試驗顯示,empagliflozin對降低HFpEF患者住院風險有顯著效果。不過,與HFrEF型心臟衰竭不同,empagliflozin在HFpEF中並未降低心血管死亡率。這兩種心臟衰竭的差異反映了它們病因上的不同。因此,empagliflozin等藥物在處理HFpEF方面可能有潛力,因為它們可以處理相關的風險因素。 PubMed DOI

鈉/葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑是一類新型抗糖尿病藥物,對心血管健康有顯著益處,特別是心衰竭或肥胖患者。常見的 SGLT2 抑制劑有 canagliflozin、dapagliflozin 和 empagliflozin。最近針對 empagliflozin 的研究探討其對心衰竭風險的影響,結果尚不明確。這篇文章強調 SGLT2 抑制劑在心血管治療中的重要性,並比較不同藥物的效果,指出雖然它們通常有益,但各藥物之間仍有差異,能幫助個別化治療並減少副作用。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)是一類能阻止腎臟重吸收葡萄糖和鈉的藥物,增加尿中排泄。對於同時有心血管疾病的第二型糖尿病患者,研究顯示SGLT2i能降低心血管事件及心臟衰竭住院風險。關鍵試驗如DAPA-HF和EMPEROR-Reduced證實,這類藥物能顯著降低心血管死亡率及住院率,改善生活品質。最近的研究也顯示SGLT2i對保留射血分數的心臟衰竭有效,並在急性心臟衰竭患者中顯示潛力,促使臨床指導方針更新。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射出分數(HFpEF)是一種常見病症,影響發病率和死亡率,佔新診斷心臟衰竭病例的40%-50%。雖然盛行,但最佳治療策略尚不明確。近期研究指出,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑對HFpEF患者可能有益。系統性回顧分析顯示,SGLT2抑制劑能顯著降低心血管住院和腎損傷風險,但未見心血管或整體死亡率下降。這些結果在不同患者特徵中一致,顯示SGLT2抑制劑對HFpEF管理安全有效,但仍需進一步研究其長期效果。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對心臟衰竭 (HF) 和慢性腎病 (CKD) 患者有顯著的心血管和腎臟益處,但在住院HF患者中使用仍然緩慢。主要障礙包括醫生對不良反應的擔憂,如糖尿病酮症酸中毒、體液不足和低血糖等,以及缺乏針對住院患者的具體指導。這篇回顧專注於住院期間啟動SGLT2抑制劑的安全性,並探討其對心臟衰竭患者的潛在早期益處。 PubMed DOI

心臟衰竭(HF)是一種嚴重的慢性疾病,死亡率高。對於射血分數降低的心臟衰竭(HFrEF),主要治療包括腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑、β-阻滯劑和礦物皮質激素受體拮抗劑,但死亡率仍高。射血分數保留的心臟衰竭(HFpEF)缺乏有效療法。鈉葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT-2is)最初為糖尿病藥物,卻顯示改善心臟衰竭結果,並在HFrEF和HFpEF患者中獲得良好效果,成為治療的新選擇。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑最初是為了治療第二型糖尿病,但在心臟衰竭(HFrEF)方面展現出顯著潛力。這篇綜述整合了SGLT2抑制劑在降低HFrEF患者心血管死亡率和住院率的有效性,並探討其作用機制及臨床益處。研究顯示,這些藥物透過利尿、排鈉及增強心肌能量代謝等多種機制,顯著改善患者結果。未來需進一步研究其長期效果及個人化治療策略,並將其納入HFrEF管理指導方針中,以提升治療效果。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射出分數(HFpEF)因其複雜性和治療選擇有限,對臨床造成挑戰。這篇綜述探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2(SGLT2)抑制劑在HFpEF管理中的有效性,特別是對糖尿病、慢性腎病(CKD)及老年患者的影響。研究顯示,SGLT2抑制劑能顯著降低住院率和心血管死亡率,並改善老年患者的生活品質和認知功能,且不會增加不良事件。臨床指引也越來越支持其使用,但仍需進一步研究以制定個別化治療策略。 PubMed DOI

根據一項針對急性心衰竭患者的隨機對照試驗綜合分析,早期使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)顯示出良好的療效。分析涵蓋16項研究,共15,073名患者,結果顯示早期使用SGLT2i能顯著降低心衰住院風險(風險比0.79)及急性腎損傷(風險比0.76),且N端前B型利鈉肽水平明顯下降。安全性方面未見顯著問題,顯示早期使用SGLT2i是安全的,特別是empagliflozin表現出更佳效果。總體而言,對急性心衰竭住院患者,早期使用SGLT2i有助於減少再住院風險且不增加安全隱患。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)在降低心血管死亡率和心臟衰竭住院率方面表現出顯著效果,無論左心室射血分數(EF)如何。研究顯示,早期使用SGLT2i如empagliflozin和dapagliflozin對急性心臟衰竭患者安全且有益,能減少心衰惡化事件並改善生活品質。此外,對腎功能的擔憂已減輕,因為即使在腎小管過濾率較低的患者中,SGLT2i仍然安全且有效。這些結果支持在心臟衰竭管理中早期廣泛使用SGLT2i。 PubMed DOI