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這項研究探討腎臟缺氧和缺血在慢性腎病(CKD)進展中的影響,使用非侵入性影像技術BOLD-MRI和ASL-MRI。研究對象包括42名CKD患者和10名健康志願者。主要發現顯示,CKD患者的腎皮質和腎髓質氧合及血流明顯低於健康組,且隨著病情惡化而下降。腎臟的氧合和血流與血清肌酸酐等指標呈正相關,與eGFR則呈負相關。研究結論認為,這些影像技術能有效評估腎臟狀況,特別是在CKD早期階段。 PubMed DOI


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這項研究探討了慢性腎臟疾病(CKD)患者中,利用BOLD-MRI測量的腎臟氧合情況與腎功能之間的相關性。他們發現,與健康志願者相比,CKD患者的腎臟氧合水平較低,並且腎臟氧合水平與腎功能指標之間存在正相關。尤其是皮質部位腎臟氧合的下降,可能是早期檢測CKD的有用指標。 PubMed DOI

研究指出,傳統血清肌酸酐測量可能無法準確檢測腎功能損失,提倡使用新方法評估腎功能儲備(KFR)。研究發現,在亞臨床慢性腎臟疾病中,KFR下降50%,並證實尿液生物標記物可檢測出腎臟問題。建議早期採用直接測量KFR和尿液生物標記物以識別腎臟疾病。 PubMed DOI

最近的研究顯示,SGLT2抑制劑canagliflozin可能對腎臟疾病有保護作用。本研究針對2型糖尿病患者,利用BOLD MRI測量腎臟氧合狀態的變化。結果顯示,治療後第1天的皮質氧合顯著增加,但第5天則無變化。這表明短期使用canagliflozin可能有助於改善2型糖尿病患者的腎臟健康。 PubMed DOI

這項研究探討慢性腎病(CKD)患者的左心房(LA)與右心室(RV)功能,使用心臟磁共振成像進行分析。共納入58名CKD患者及26名健康對照組。結果顯示,CKD患者的RV和LA功能均較健康組受損,且RV的容積顯著增加。研究發現RV全局縱向應變(GLS)和LA應變是心臟功能不全的獨立預測因子。這強調了在CKD患者中評估RV和LA功能的重要性,因為這些指標可作為心臟功能不全的早期警示,應在管理中加以重視。 PubMed DOI

這項研究探討多維度運動反應模式在檢測輕度至中度慢性腎病(CKD)患者心血管異常的有效性。研究分析了3,075名來自Framingham心臟研究和451名來自麻省總醫院運動研究的參與者,所有人都接受了心肺運動測試(CPET)。主要發現顯示,隨著腎功能下降,峰值氧氣攝取量(VO2 Peak)和無氧閾值氧氣攝取量(VO2 AT)顯著受損,且心輸出量在腎功能較差的參與者中也受到影響。結果顯示,CPET指標能有效識別CKD患者的心血管功能下降。 PubMed DOI

腎臟在維持體內穩態中非常重要,特別是調節氧氣供應。它透過產生紅血球生成素來刺激紅血球形成,防止氧氣不足及過度生成紅血球,避免血栓風險。腎臟能感知動脈氧氣水平,並調整紅血球生成素的產量。這篇討論將探討健康腎臟的氧氣感知機制,以及慢性腎病如何影響這些過程,特別是腎內缺氧和糖尿病腎臟的情況,並關注SGLT-2抑制劑和脯氨酸羥化酶抑制劑在腎性貧血治療中的角色。 PubMed DOI

傳統的腎功能評估方法如腎小球過濾率和微量白蛋白尿,對腎臟的了解有限。新技術如多參數和多核功能性磁共振成像(MRI),能更全面地評估腎臟灌注、氧合和微結構,對急性和慢性腎病及移植病人特別重要,且不需侵入性活檢。多核MRI如^23Na MRI可視化鈉儲存,對個人化醫療有幫助,而^31P-MRS則提供氧化代謝的見解。這些非侵入性技術適合長期研究,特別是兒童患者,能快速評估腎功能並區分髓質與皮質區域。 PubMed DOI

這項研究探討多參數磁共振成像(MRI)在評估腎動脈狹窄(RAS)患者腎功能的效果。研究對象為62名患者,使用3.0 T的Philips Ingenia CX MRI機器,並採用多種掃描技術。結果顯示,MRI在識別單側腎功能障礙方面具顯著效能,特別是平均腎動脈血流的靈敏度高達0.93,AUC為0.864。結合皮質腎血流和T1值的診斷效能最佳,AUC達0.92。總之,多參數MRI對於檢測RAS患者的腎功能障礙具有潛力,能改善診斷與預後。 PubMed DOI

這項研究探討非增強型電腦斷層掃描(NECT)放射組學(RDX)在評估慢性腎臟病(CKD)的應用,並與腎臟體積(KV)測量進行比較。研究分析了64名腎功能受損患者和60名正常對照者的NECT掃描。結果顯示,腎功能受損組的腎臟體積顯著低於對照組,且腎臟體積與eGFR呈強正相關。RDX模型的表現優於傳統的KV測量,顯示其在識別CKD高風險患者方面的潛力。 PubMed DOI

這篇評論探討了先進的磁共振成像(MRI)技術在評估腎臟功能中的新角色,特別是擴散加權(DWI)MRI、血氧水平依賴(BOLD)MRI和磁共振弛豫度測量(T1和T2映射)。這些非侵入性方法能在不使用對比劑或輻射的情況下,檢測腎臟的早期變化,如灌注和纖維化。DWI MRI 對糖尿病腎病的腎功能下降預測特別有前景,而BOLD MRI則有助於評估腎動脈狹窄。整合這些技術可能改善疾病檢測和個性化治療,但仍需進一步研究以確立其臨床應用。 PubMed DOI