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心臟腫瘤學是一個新興領域,專注於改善癌症患者的心血管健康。隨著新療法的出現,可能會出現罕見的心血管副作用。本案例研究報告了一位50歲女性,因使用BRAF和MEK抑制劑治療黑色素瘤而出現心臟功能障礙,唯一症狀為嚴重疲勞,影像顯示心尖部肥厚型心肌病(AHCM)。在停止癌症治療並使用ACE抑制劑等藥物後,她的病情顯著改善,後續檢查顯示無AHCM跡象。這提醒我們,癌症患者需密切監測心血管健康。 PubMed DOI


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化療藥物有助對抗癌症,但可能傷害心臟。研究指出,β-阻滯劑和ACE抑制劑等藥物可減少這風險,但預防策略尚不明確。SGLT-2抑制劑,治療糖尿病的藥物,顯示可預防化療對心臟的損害,增強心臟細胞存活、減少發炎,改善治療效果。SGLT-2抑制劑或許是保護癌症患者心臟、改善心血管結果的有用方法。 PubMed DOI

這篇評論討論了心臟衰竭(HF)與癌症之間的關係,特別強調HF患者罹患癌症的風險增加及相關死亡率。它探討了HF藥物對癌症的影響,並提出了預防與治療HF患者癌症的需求,以及當HF患者罹患癌症時,可能需要調整指導性醫學治療。評論包含HF藥物對癌症的作用機制、研究證據對醫學治療對癌症結果的影響,以及未來研究方向的建議。 PubMed DOI

癌症治療不斷進步,對抗化療副作用是新挑戰。心臟腫瘤學和腎臟腫瘤學應運而生,專注處理抗癌藥物對心臟和腎臟的影響。合作至關重要,腫瘤學家、心臟科醫師、腎臟科醫師需攜手合作,制定個人化治療策略,平衡治療效果與降低心臟和腎臟風險,以改善癌症患者的結果。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本治療糖尿病,現在發現對心臟保護有幫助,甚至在非糖尿病患者中也有效。研究指出可用於心臟腫瘤學,減輕癌症治療對心臟的影響。這些藥物不僅保護心臟,還可能對抗癌。對心臟衰竭及心臟腫瘤學的研究支持其應用,探討其保護心臟及抗癌效果。 PubMed DOI

這篇系統性回顧探討了減少抗癌治療心臟毒性的策略,特別強調運動和藥物的作用。研究分析了多項隨機對照試驗,結果顯示運動能顯著改善乳腺癌患者的左心室射血分數(LVEF),並預防心臟毒性。藥物方面,candesartan和carvedilol對減輕多柔比星引起的心臟毒性效果顯著,candesartan的效果更佳。此外,lisinopril和bisoprolol的組合也有效保護LVEF。整體而言,這篇回顧強調運動和藥物在保護癌症患者心臟功能上的潛力,能改善他們的照護品質。 PubMed DOI

這項研究探討了一種名為「四重療法」的多藥物方案,針對年輕成人癌症倖存者中因蒽環類藥物引起的心臟衰竭進行治療。這個療法包含 sacubitril/valsartan、β-阻滯劑、礦物皮質激素受體拮抗劑和鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 抑制劑。案例中,一名患者在接受高劑量化療20年後出現急性心臟衰竭,經過逐步引入多種藥物後,症狀顯著改善,最終成功進行主動脈瓣置換手術。這顯示四重療法結合其他藥物對這類患者的心臟衰竭管理可能有效。 PubMed DOI

這篇評論探討了胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑對癌症患者的潛在好處,特別是長期存活者,因為他們面臨較高的心臟代謝疾病風險,如糖尿病和心臟衰竭。GLP-1 RAs顯示出正面的心血管效果,能預防動脈硬化和心臟衰竭,這在心血管結果試驗中已被證實。作者建議,應進一步研究GLP-1 RAs作為癌症患者中2型糖尿病的主要預防策略。 PubMed DOI

一位85歲男性罹患EGFR+肺腺癌,接受osimertinib治療後出現心衰竭、心房顫動等問題,暫停用藥並用洛卡特普和美托洛爾穩定心臟狀況,LVEF恢復。但再次使用osimertinib時,LVEF再度下降,顯示可能與藥物有關。為減輕影響,添加SGLT2抑制劑以提供心臟保護,並再次嘗試osimertinib。雖然相關文獻不多,但目前的指導方針支持其潛在益處,顯示在監測下使用SGLT2抑制劑管理心肌病的前景。 PubMed DOI

癌症治療相關心臟功能障礙(CTRCD)越來越受到重視,因為某些有效的癌症治療(如蒽環類藥物和trastuzumab)可能引發心血管副作用。雖然這些治療能提高存活率,但也可能導致心衰竭和心律不整。CTRCD的成因包括氧化壓力和線粒體功能障礙等。近期的進展使得透過心臟生物標記物和影像技術能早期檢測CTRCD,並且使用心臟保護劑有助於降低其發生率。這篇綜述強調腫瘤科與心臟科醫生合作的重要性,以改善病患的整體健康。 PubMed DOI

癌症治療相關的心血管毒性(CTR-CVT)逐漸增加,亟需更有效的預防和管理策略。近期研究顯示,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)在心臟保護方面具有潛力。回顧截至2024年10月的研究,發現44項已發表或預印的研究及3項隨機對照試驗探討SGLT2i在癌症治療中的心臟保護效果。大多數研究在動物模型中進行,顯示SGLT2i能預防射血分數下降及改善心臟功能,但缺乏針對CTR-CVT的前瞻性研究,未來需進一步探討其在此領域的角色。 PubMed DOI