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肥胖已成為全球重要的公共健康議題,過去三十年來其盛行率大幅上升,目前約有8.78億人被歸類為肥胖,女性佔18.5%,男性佔14.0%。肥胖是多種慢性疾病的主要風險因素,特別是慢性腎臟病(CKD)。國際腎臟學會已將肥胖視為重要健康問題。本次綜述將探討非藥物介入措施在CKD患者中對肥胖的有效性、安全性及實用性,並強調需針對不同患者特徵進行個性化的治療方案。 PubMed DOI


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這篇論文探討青少年肥胖與慢性腎病(CKD)同時發生的公共健康問題,分析其對健康的嚴重影響,可能需要透析或移植。研究回顧文獻,估計相關生物標記及共病流行率,發現微量白蛋白尿(9.42%)、高血壓(23.60%)、低高密度脂蛋白(14.34%)等問題。識別這些生物標記對臨床醫生至關重要,顯示出解決此問題的迫切性。論文也探討了從藥物到減重手術的治療選擇,提供醫療提供者全面的管理策略。 PubMed DOI

肥胖是腎臟疾病的重要風險因素,並可能使其治療變得更加複雜。新一代的抗肥胖藥物更安全、更有效,且更易耐受,有助於改善肥胖治療。這篇評論文章探討了目前和未來成人用的藥物治療肥胖的情況,專注於其對腎臟健康的影響。文章討論了治療目標、作用機制,以及對慢性腎臟疾病患者重要的研究問題。 PubMed DOI

肥胖與糖尿病、慢性腎臟疾病有關,研究指出兩者相互影響,腎臟可能影響體重調節。文章討論了肥胖引起的腎臟問題、腎臟如何透過腎腦軸影響進食和體重,以及胃腸手術對腎功能的正面影響。同時也提到糖尿病治療可幫助控制體重、保護腎功能。總結來說,腎功能與體重之間有雙向關係,對健康和疾病都有影響。 PubMed DOI

對於像是2型糖尿病和慢性腎臟疾病這樣基於肥胖的慢性疾病的管理正進入新時代。這些疾病對各種器官系統,尤其是心血管系統,有顯著影響。通過減重干預來處理肥胖和胰島素抵抗可以簡化治療方法,並潛在地導致疾病緩解和預防併發症。現在有高效的減重藥物使得實現顯著減重成為可能,這對於管理這些疾病至關重要。這篇評論強調了體重管理在應對慢性腎臟疾病和其他相關疾病中的重要性,提出了一種名為「功能失調脂肪組織方法」(DATA)的轉變性方法,針對這些疾病的患者。這個模型聚焦於關鍵元素,如肥胖、葡萄糖調節和生活方式干預,旨在為患者提供全面的護理。通過採用多學科方法,臨床醫生可以有效應對由肥胖相關慢性疾病帶來的挑戰。 PubMed DOI

腎衰竭患者中肥胖很常見,可能限制像腎移植這樣的選擇。指引缺乏對透析患者的體重管理具體建議。一個案例研究展示了一名在透析治療5.5年的年輕成人成功進行肥胖手術,導致體重減輕和健康改善,可能使她成為更好的腎移植候選人。需要進一步研究和指引,以了解肥胖透析患者的減重選擇。 PubMed DOI

過多的體脂增加罹患腎臟疾病的風險。抗肥胖藥物在晚期腎臟病患者中使用不多,因為安全性和效果受到質疑。研究指出,結合生活方式調整和GLP-1RA基藥物的抗肥胖藥物可幫助晚期腎臟病患者有效減重,而且耐受性良好。 PubMed DOI

這篇評論探討肥胖與慢性腎臟病(CKD)之間的複雜關係,目的是增進對它們互動的理解,以改善肥胖相關CKD的診斷和治療。肥胖是CKD的獨立風險因素,透過脂毒性、慢性炎症和胰島素抵抗等機制影響腎功能。研究指出,血流動力學變化和腸道失調也會加重肥胖者的腎功能問題。這篇評論總結了肥胖相關腎病的流行病學、病理生理學、臨床徵兆及診斷方法,並討論治療策略和未來研究方向,旨在提升臨床實踐並鼓勵進一步研究。 PubMed DOI

肥胖已成為全球健康的重大問題,與慢性腎臟病(CKD)密切相關。本研究探討肥胖相關腎病(OAN)的機制及影響。OAN因胰島素抵抗和高胰島素血症而加重,導致鈉重吸收增加、腎小球過濾率上升及高血壓,最終損害腎臟。炎症和氧化壓力也進一步惡化腎臟狀況。OAN的徵兆包括蛋白尿和GFR下降,可能進展為CKD。管理策略強調減重和使用GLP-1受體激動劑及SGLT2抑制劑等藥物,早期檢測和管理OAN對預防CKD至關重要。 PubMed DOI

這篇評論探討全球肥胖疫情對腎臟健康的影響,強調這是腎臟科學的重要公共健康議題。文章回顧肥胖相關腎病(ORKD)的歷史,分析其病理生理學,指出ORKD源於對過量熱量的不健康反應,並透過血流動力學變化、荷爾蒙失衡及脂毒性造成腎臟損傷。特別提到線粒體氧化損傷是細胞損傷的關鍵因素。評論還提出預防和治療策略,包括生活方式改變、藥物治療及手術選擇,並建議未來研究以改善ORKD的早期檢測與管理。 PubMed DOI

肥胖已成為全球性的流行病,預計未來十年將增加40%。它會提高糖尿病、高血壓、心血管疾病和慢性腎病等健康問題的風險。雖然肥胖通常與健康問題相關,但在某些慢性腎病患者中,肥胖可能與更好的生存率有關。減重介入能改善血糖控制和降低心血管風險,並有助於CKD患者的尿白蛋白排泄。然而,減重對CKD患者腎功能和生存的長期影響仍不明朗,因此減重策略應根據個別需求調整。 PubMed DOI