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最近的2023年歐洲高血壓學會(ESH)針對慢性腎病(CKD)患者的高血壓管理指導方針有幾項重要更新,並獲得歐洲腎臟協會支持。這些更新包括: 1. **抗高血壓藥物使用**:提供更結構化的藥物選擇算法。 2. **血壓目標**:強調根據患者特徵進行個別化治療。 3. **生活方式改變**:更重視生活方式干預。 4. **監測與隨訪**:增強對血壓和腎功能的監測建議。 5. **證據演變**:納入最新研究,反映對CKD高血壓管理的理解進步。 總之,這些指導方針旨在改善CKD患者的高血壓管理,並強調與2021年KDIGO指導方針的差異。 PubMed DOI


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2023年ESH指南為CKD患者管理高血壓提供新建議,強調個性化治療的重要性,包括目標血壓、藥物選擇和干預措施。這對腎臟科醫師在臨床實踐中具有重要意義。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)的KDIGO臨床指南於2012年更新,提供評估、管理和風險評估建議,專注於新療法和策略。不包括透析或移植患者,討論國際考量、各年齡層的CKD和實施挑戰。建議基於系統性回顧和GRADE方法,提供實踐要點、信息圖表和研究議程,針對廣泛受眾,考慮政策和支付影響。 PubMed DOI

高血壓對慢性腎臟病患者影響嚴重,但他們對此認知不足。尋找新治療方法改善血壓控制至關重要,如醛固酮合成酶抑制劑和腎臟神經切斷術。未來CKD高血壓管理前景樂觀,有望帶來更好的成效。 PubMed DOI

KDIGO 2024年慢性腎病(CKD)指引是自2012年以來的重要更新,反映了腎臟病學的進步,特別是新療法如鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑和類胰高血糖素肽-1受體激動劑的出現,這些療法能有效減緩CKD進展並降低心血管風險。這份指引旨在為醫療提供者提供實用步驟,改善兒童和成人CKD患者的照護。儘管歐洲對CKD管理的重視增加,但診斷和治療仍不足,這份指引呼籲提升CKD患者的診斷與護理。 PubMed DOI

高血壓和慢性腎臟病(CKD)是互相影響的狀況,高血壓會加重腎功能,而腎臟健康惡化又會使血壓上升。這樣的循環不僅會降低腎小球過濾率(GFR),還會提高心血管風險,成為患者主要的死亡原因。因此,妥善管理CKD患者的血壓對改善預後非常重要。目前有一些新療法正在開發中,未來可能會顯著改變腎病患者的高血壓管理方式。 PubMed DOI

越來越多糖尿病患者發展成慢性腎臟病(CKD),這是末期腎臟病(ESKD)的主要原因之一。糖尿病合併CKD的患者面臨高發病率和死亡率,主要因心血管疾病(CVD)。儘管護理有所改善,許多2型糖尿病和CKD患者仍因心血管疾病而非腎病進展而死亡。可調整的風險因素如高血糖和高血壓需加以控制,以預防CKD及心血管疾病。近期臨床試驗顯示,SGLT-2抑制劑等新療法能減少腎臟相關事件。英國相關機構已更新指導方針,提供醫療專業人員治療建議。 PubMed DOI

腎臟疾病結果品質倡議(KDOQI)成立了工作小組,評估2024年KDIGO慢性腎臟病(CKD)管理指導方針。小組一致認同KDIGO在CKD評估、風險評估及管理策略上的建議,包括生活方式改變及藥物使用,特別是針對糖尿病相關的CKD,支持新療法如鈉/葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑和類胰高血糖素肽1受體激動劑。小組強調團隊合作的重要性,並討論了實施指導方針的挑戰與機會,呼籲加強早期檢測及新治療選擇。 PubMed DOI

高血壓仍是全球健康的重要議題,儘管治療技術進步,卻仍導致心血管問題和死亡。2024年歐洲心臟病學會的高血壓指引,透過早期檢測、改善社經障礙、推廣生活方式改變及提供個人化護理來提升管理效果。更新重點包括強化篩檢方法、生活方式建議、藥物策略及微創治療,並利用數位工具提升病人參與度。這種以病人為中心的全面方法,旨在改善血壓控制及降低心血管風險。 PubMed DOI

在2024年,腎臟疾病改善全球結果(KDIGO)組織更新了針對未接受腎臟替代療法的成人和兒童慢性腎臟病(CKD)的臨床指導方針。這份指導方針由專家小組制定,經過利益相關者的公眾審查,包含28項建議和141個實踐要點。主要建議包括:使用胱蛋白酶C評估腎小球過濾率、在偏遠地區進行即時檢測、採用個別化風險預測方法、對某些CKD患者使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑,以及建議50歲以上CKD成人使用他汀類藥物,旨在提升CKD患者的評估與管理。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)是全球重要的健康議題,影響個人及醫療系統。本系統性回顧評估了針對CKD的新治療選擇,包括SGLT2抑制劑、GLP-1受體激動劑、finerenone、sacubitril/valsartan及鉀結合劑。我們從多個資料庫中篩選出2135篇研究,最終納入138篇,顯示除了傳統的腎素-血管緊張素系統抑制劑外,CKD的管理證據逐漸增多。SGLT2抑制劑在減緩CKD進展上效果顯著,應作為第一線治療。GLP-1RA、finerenone及sacubitril/valsartan的使用需依患者狀況調整,而鉀結合劑則有助於RASi的長期使用。 PubMed DOI