原始文章

腹膜透析(PD)是一種成熟的居家透析方式,對患者和支付者來說,五年療效和成本效益都不錯。雖然技術進步能減少PD相關傷害,但透析過程的重大變化可能有限。未來應該著重於更廣泛的干預措施,像是保留腎功能和減少發炎等。 在歐洲,PD的公平性面臨挑戰,因為經濟差異、醫生偏見和護理人力不足等因素影響使用情況。最近,EuroPD啟動了政策論壇來解決這些問題。全球PD使用不均,受到高成本和醫療保健不足的影響,創新如即時透析液生成可能會改善這種情況。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

腹膜透析對患者有益,特別適合脆弱患者,可作為主要腎臟替代療法。歐洲國家已實施輔助性腹膜透析,但面臨志願者不足挑戰。腎臟科醫師分享經驗,協助推廣服務。這可根據需求調整,不需每天換液,可作為過渡階段。私人機構或培訓計畫提供支援。醫師需積極推廣輔助性腹膜透析。 PubMed DOI

在資源匱乏國家,腹膜透析(PD)可作為替代血液透析,尤其適合弱勢人口。倡議如「拯救年輕生命計畫」已顯示PD的好處,為推廣PD在這些國家的應用鋪平道路。擴大PD計畫有助改善腎臟疾病護理取得,雖然面臨挑戰。 PubMed DOI

研究發現2016至2020年美國PDAP入院率穩定,每次入院醫療成本高。治療方式受醫院位置和教學程度影響,年紀大、合併症及使用血管收縮劑與惡化結果相關。需進一步研究醫院特性對PDAP結果的影響,以改善治療策略。 PubMed DOI

腹膜透析(PD)是一種在家自行進行的腎臟替代療法,讓病患能自主且提升生活品質。然而,老年透析患者常面臨身心限制,影響自行進行PD。輔助性PD可協助解決這些問題,使得年長或虛弱的患者更容易接受PD。實施輔助性PD計畫可提升PD治療選項的接受度。這篇文章探討在歐洲推廣家庭透析的策略之一,即輔助性PD的流行病學、類別、臨床成效和實施方式。 PubMed DOI

腹膜透析(PD)和家庭血液透析(HHD)是讓病人更自主、生活更好的家庭治療方式。PD靈活且保護腎功能,但可能有腹膜炎等風險。HHD需要更多訓練和成本,但較易維持。結合PD和HHD的家庭治療模式被證實安全可行,但面臨認知不足、疲勞和費用等挑戰。提出解決方案以促進家庭治療的應用。 PubMed DOI

歐洲各國對腹膜透析和家庭血液透析的接受程度有所不同,斯堪的納維亞國家最為普及,東歐和中歐則較少。這跟血液透析業者的影響、對家庭透析的成見,以及對人體觀念、缺乏同理心和決策複雜性等因素有關。為了提升家庭透析的應用,需要改變醫療態度,讓透析患者參與更有意義的活動,而非只著重生理數據。 PubMed DOI

這項研究評估了腹膜透析(PD)與血液透析的全球現狀,重點在於其結構、可用性、可及性、負擔能力和質量。研究涵蓋167個國家的腎臟登記資料,發現79%的國家提供PD,全球中位數盛行率為每百萬人口21.0。高收入國家與低收入國家之間的盛行率差異顯著,前者高達後者的80倍。只有29%的國家提供公共資金支持PD,且年均成本約18,959.2美元,顯示出在可用性和負擔能力上存在重大不平等,特別影響兒童和低收入國家。 PubMed DOI

全球在家透析,特別是腹膜透析(PD),面臨明顯的不平等,影響病人照護。雖然PD有自主性高、健康結果佳等優勢,但多數集中在高收入國家。貧困、歧視及家庭支持不足使病人難以獲得在家透析。醫療人員缺乏相關訓練,偏好中心治療,資源有限也影響推廣。解決方案需多方面合作,包括醫療專業訓練、降低成本及改善供應鏈,才能促進公平的在家透析選擇。 PubMed DOI

居家透析,包括腹膜透析(PD)和居家血液透析(HHD),越來越受到重視。不過,許多病人仍有轉換到設施型血液透析(HD)的風險。整合型居家透析模式,讓病人在PD無效後轉換到HHD,受到透析界的關注,但實際轉換案例相對少見,僅佔2%到6%。這種模式具臨床優勢且成本效益高。本文將探討居家透析的數據及整合型模式的實施挑戰,包括如何選擇合適病人、轉換規劃及管理PD的意外終止。 PubMed DOI

最近腹膜透析(PD)的適應症有了新變化,許多過去被視為禁忌的情況,如無尿、常染色體顯性多囊腎病、心血管問題及高齡,現在都被重新評估。研究顯示,對於有合併症的患者,建立安全的導管通路是可行的,且導管感染和腹膜炎的風險因素也更為複雜。這篇回顧強調PD作為腎臟替代療法的重要性,呼籲減少傳統限制,並推動跨學科合作,支持「Mission PD-possible」倡議,整合資源以推廣PD的使用。 PubMed DOI