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這項研究分析了2015至2021年間南韓口服降糖藥物的處方變化,特別是鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)的使用情況。根據韓國國民健康保險數據,雖然口服降糖藥物的使用者增加,但單一或雙重療法的人數卻顯著下降,轉向三重或更多的聯合療法。SGLT2i的處方量從2015年的2.5%增至2021年的13.9%,在心衰竭患者中更是從2.2%飆升至16.6%。不過,心血管-腎臟疾病患者中,SGLT2i的整體採用率仍然偏低。 PubMed DOI


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臨床試驗指出SGLT-2抑制劑不僅能降血糖,還對心臟衰竭和腎臟疾病有益。加拿大2015至2021年的數據顯示,一般醫師開立SGLT-2抑制劑處方逐漸增加,內分泌學家處方較少,心臟病專家和腎臟病專家則增加。專家們在藥物處方上的變化反映了指引和新證據的影響。 PubMed DOI

日本自2014年4月開始使用SGLT-2i後,2015年5月解除限制後,這類抗糖尿病藥物的處方大增。這影響了其他抗糖尿病藥物的使用。研究顯示,雖然某些藥物處方有波動,但雙胍類藥物持續增加。SGLT-2i的處方率從2014年4月的4.1上升至2020年3月的363.1。這顯示日本2型糖尿病治療正轉向使用SGLT-2i和雙胍類藥物。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑對2型糖尿病和心血管疾病患者有益。加拿大研究發現,雖然處方量增加,但仍低於他汀。年長、女性、心臟衰竭、腎臟病患者及低收入者處方較少。內分泌科、家庭醫師比心臟病專家更常開SGLT2抑制劑。處方量增加,但仍受年齡、性別、社經地位、病情及醫師專業影響。 PubMed DOI

SGLT-2 抑制劑對第2型糖尿病和慢性腎臟疾病患者有益,但卻被忽略。研究發現,處方這類藥物的比例在不同腎功能患者中相似。與更可能處方SGLT-2 抑制劑有關的因素包括年輕、男性、BMI和HbA1c較高、使用其他糖尿病藥物,以及有心血管疾病或心臟衰竭。需要進一步研究為何這些藥物雖證實有益,卻未被廣泛處方。 PubMed DOI

研究指出,對於患有第2型糖尿病和心血管疾病的病患,應優先考慮使用SGLT2抑制劑或GLP-1受體激動劑進行組合治療。研究發現,在受訪的2050名病患中,僅有25.7%被開立SGLT2抑制劑的處方,而只有1.8%使用GLP-1受體激動劑。研究也指出,性別、體重指數、糖尿病持續時間、血糖控制和腎功能等因素會影響藥物的使用情況。 PubMed DOI

法國現在越來越多人開始使用SGLT-2抑制劑治療2型糖尿病、心臟和腎臟疾病。一項研究指出,到了2021年底,SGLT-2抑制劑的使用率上升至0.2%,成為第二常被開立的藥物。大多數使用者同時患有糖尿病合併症、心血管或腎臟疾病。研究發現,SGLT-2抑制劑一年的持續使用概率為55%。因此,了解停藥原因及安全性資料變得相當重要。 PubMed DOI

南韓研究比較了2型糖尿病患者接受心臟手術後使用SGLT2抑制劑與DPP-4抑制劑的效果。研究發現,SGLT2抑制劑可降低心臟、腎臟問題及死亡風險,效果穩定且不受手術時間影響。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑被建議用來治療心臟衰竭,不管有沒有糖尿病。一項研究觀察了2013年至2021年間心臟衰竭患者使用 SGLT2 抑制劑的情況,發現使用率逐漸增加,尤其在糖尿病患者中。然而,仍需進一步研究以了解在心臟衰竭患者中使用 SGLT2 抑制劑的挑戰。 PubMed DOI

這項研究評估了符合使用SGLT2抑制劑的患者處方率,特別針對糖尿病、心臟衰竭、慢性腎病或重度蛋白尿的個體。分析了2022年4月至2023年3月美國28個健康系統的300萬名成人數據,發現716,387名糖尿病患者中,63.4%符合建議,但只有11.9%獲得處方。相比之下,無糖尿病成人中符合建議的僅6.2%,處方率更低。研究強調內科醫生對糖尿病患者的處方較多,並指出需改善指導方針的遵循。 PubMed DOI

這項研究分析了2018至2022年間,美國2型糖尿病和動脈粥樣硬化性心血管疾病患者對胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)的使用趨勢。結果顯示,這些藥物的使用率從2018年的9.2%增至2022年的27.1%。GLP-1 RA的使用率從5.2%增至9.9%,而SGLT2i則從2.8%增至12.2%。儘管使用率上升,但與ASCVD的高盛行率相比,整體使用仍偏低。 PubMed DOI