The potential and pitfalls of using a large language model such as ChatGPT, GPT-4, or LLaMA as a clinical assistant.
使用大型語言模型如ChatGPT、GPT-4或LLaMA作為臨床助手的潛力與陷阱。 J Am Med Inform Assoc 2024-07-17

研究評估了大型語言模型在醫療保健領域的應用，尤其是在改善患者護理方面。使用MIMIC-III數據庫的電子健康記錄，測試了這些模型在識別特定疾病患者方面的效能。GPT-4在辨識COPD、CKD、PBC和Cancer Cachexia患者方面表現優異，而ChatGPT和LLaMA3則稍遜。儘管LLMs有潛力，但在臨床應用前仍需解決錯誤、解釋不足和倫理問題。進一步研究將有助於提升模型訓練和設計，以更好地應用於醫療保健。 PubMed DOI

A pilot feasibility study comparing large language models in extracting key information from ICU patient text records from an Irish population.
一項針對愛爾蘭人群 ICU 患者文本記錄中提取關鍵信息的大型語言模型比較的初步可行性研究。 Intensive Care Med Exp 2024-08-15

這項研究探討大型語言模型（LLMs）在生成重症監護病房（ICU）病人出院摘要的表現，分析了匿名臨床筆記。三個模型中，GPT-4 API的表現最佳，準確識別41.5%的關鍵臨床事件，ChatGPT和Llama 2則分別為19.2%和16.5%。雖然GPT-4在資訊組織和清晰度上表現優異，但仍有小錯誤，且所有模型在敘事連貫性和重要數據的捕捉上存在挑戰。總體來看，這些LLM在生成出院摘要上有潛力，但仍需改進。 PubMed DOI

Unlocking the Potential of Free Text in Electronic Health Records with Large Language Models (LLM): Enhancing Patient Safety and Consultation Interactions.
利用大型語言模型 (LLM) 解鎖電子健康紀錄中自由文本的潛力：提升病人安全與諮詢互動。 Stud Health Technol Inform 2024-08-23

這篇論文探討大型語言模型（LLMs）在電腦媒介臨床諮詢中的應用潛力，涉及醫生、電子健康紀錄（EHR）系統和病人。儘管自然語言處理（NLP）已有進展，但EHR中的自由文本數據尚未被充分利用。LLMs擅長理解和生成自然語言，能有效處理臨床對話。論文建議透過針對特定任務的預訓練和微調，醫療提供者可利用自由文本來識別病人安全問題、支持診斷，並改善臨床互動。作者認為，微調的LLMs結合提示工程，能提升初級護理諮詢的效率與效果。 PubMed DOI

Large language model application in emergency medicine and critical care.
大型語言模型在急診醫學和重症護理中的應用。 J Formos Med Assoc 2024-08-28

這篇文章探討了人工智慧，特別是像ChatGPT這樣的大型語言模型在急診醫學和重症護理中的重要角色。它提到ChatGPT在診斷支持、臨床文檔和病人溝通等方面的應用，並指出其表現可與人類專業人士媲美。文章也強調了它在臨床決策和藥物選擇中的潛力，能提升病人護理品質。不過，將這些模型應用於醫療也帶來法律、倫理和隱私等問題，需持續研究和監管以確保其負責任的使用。 PubMed DOI

Generative Large Language Models in Electronic Health Records for Patient Care Since 2023: A Systematic Review.
2023年以來生成大型語言模型在電子健康紀錄中的病患照護：系統性回顧。 medRxiv 2024-09-04

這項研究系統性回顧了生成性大型語言模型（LLMs）在臨床環境，特別是電子健康紀錄（EHRs）的應用。儘管自然語言處理技術進步，LLMs在臨床實踐中的整合仍有限，面臨多重挑戰。研究分析了自2023年以來的76篇相關文獻，發現包括提示工程的使用、少數多模態數據的應用、評估指標的多樣性，以及臨床決策中的偏見和幻覺等問題。未來需改進計算技術和標準化評估，以提升LLMs在醫療中的可靠性。總之，LLMs在病人護理上有潛力，但仍需克服重大障礙。 PubMed DOI

Large language models and synthetic health data: progress and prospects.
大型語言模型與合成健康數據：進展與前景。 JAMIA Open 2024-10-28

隨著醫療保健對先進分析的需求增加，合成健康數據的使用變得愈加重要，尤其是在獲取真實健康數據的挑戰下。大型語言模型（LLMs）的進展為生成合成健康數據提供了新機會，但也帶來潛在風險。本文綜述了合成健康數據生成（SHDG）及LLM的研究，探討生成對抗網絡等機器學習模型的現狀與局限性。SHDG面臨的挑戰包括評估指標、數據效率、健康公平等，雖然LLMs在某些方面顯示潛力，但深入研究其優缺點仍然至關重要。 PubMed DOI

Developing and Evaluating Large Language Model-Generated Emergency Medicine Handoff Notes.
開發與評估大型語言模型生成的急診醫學交接筆記。 JAMA Netw Open 2024-12-03

這項研究探討大型語言模型（LLM）生成的急診醫學交接筆記，針對從急診轉入住院的病人進行。研究在紐約長老會/威爾康奈爾醫學中心進行，分析了1,600份病人紀錄。結果顯示，LLM生成的筆記在詞彙和細節上優於醫生撰寫的筆記，但在實用性和病人安全性方面略遜於醫生的評估。這強調了在臨床使用LLM時，醫生參與的重要性，並提供了評估病人安全的框架。 PubMed DOI

Large language models generating synthetic clinical datasets: a feasibility and comparative analysis with real-world perioperative data.
大型語言模型生成合成臨床數據集：可行性及與真實世界圍手術數據的比較分析。 Front Artif Intell 2025-02-20

這項研究探討使用OpenAI的GPT-4o生成合成臨床數據，以解決隱私法規和數據稀缺的問題。研究分為兩個階段：第一階段根據13個臨床參數創建了6,166個案例的結構化數據集，數據合理且準確；第二階段則利用真實的圍手術期數據集VitalDB生成數據，結果顯示92.31%的參數與VitalDB相似，且大多數參數間無顯著差異。研究顯示GPT-4o能有效生成反映實際臨床數據的合成數據，未來應進一步提高數據真實性並探索大型語言模型的潛力。 PubMed DOI

MedBot vs RealDoc: efficacy of large language modeling in physician-patient communication for rare diseases.
MedBot 與 RealDoc：大型語言模型在罕見疾病的醫生-病人溝通中的效能。 J Am Med Inform Assoc 2025-02-25

這項研究評估了GPT-4和BioMistral 7B兩個大型語言模型在回答罕見疾病病人詢問的表現，並與醫生的回應進行比較。結果顯示，GPT-4的表現優於醫生和BioMistral 7B，回應被認為正確且具同理心。BioMistral 7B的回應則部分正確，而醫生的表現介於兩者之間。專家指出，雖然LLMs能減輕醫生負擔，但仍需嚴格驗證其可靠性。GPT-4在溝通上表現佳，但需注意回應的變異性和準確性。 PubMed DOI

Generative Large Language Model-Powered Conversational AI App for Personalized Risk Assessment: Case Study in COVID-19.
基於生成大型語言模型的對話式人工智慧應用於個性化風險評估：COVID-19 案例研究。 JMIR AI 2025-03-27

這項研究探討大型語言模型（LLMs）在疾病風險評估中的應用，特別是對COVID-19嚴重程度的預測。與傳統機器學習方法不同，LLMs透過對話式人工智慧實現即時、無需編碼的風險評估。研究比較了LLaMA2-7b和Flan-T5-xl等預訓練模型與傳統分類器的表現，發現LLMs在低數據環境中表現優異，能有效處理非結構化輸入，並提供個性化見解，顯示其在臨床環境中的潛力。 PubMed DOI

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