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這項研究比較了接受減重手術(袖狀胃切除術和Roux-en-Y胃旁路手術)與僅透過非常低熱量飲食(VLED)減重的患者在長期效果及腸胃道荷爾蒙變化。54名參與者中,19名接受手術,16名為對照組。結果顯示,手術組在一年內持續減重,且餐後GLP-1水平顯著增加,而對照組則重新增重。手術組的ghrelin水平下降,對照組則上升,且主觀食慾評分變化不大。整體來看,手術能有效調節食慾與飽足感。該研究已在clinicaltrials.gov註冊,編號NCT04051190。 PubMed DOI


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研究發現肥胖患者接受腸胃手術後,脂肪激素和腸胃激素會有變化。分析了95篇文章、6232名患者,發現部分激素下降(如leptin、ghrelin、CRP、IL-6、Hs-CRP、TNF-α、IL-1β),部分增加(如adiponectin、GLP-1、PYY)。隨訪時間和手術方式不同,結果也有差異。總結來說,肥胖手術會對激素產生明顯影響。 PubMed DOI

研究比較了胃旁路手術(GB)和胃袖手術(SG)對餐後血糖和胰島素反應自然腸道激素的影響。研究發現,GB手術會增加胰島素分泌,可能導致低血糖。然而,手術後β細胞對激素的反應降低,顯示腸胰軸長期適應。這強調了了解手術對腸胰活動的影響對管理患者血糖異常的重要性。 PubMed DOI

手術和藥物治療可增加促進飽足感和減重的激素。研究發現,低熱量飲食後的飢餓感變化與特定激素和其他物質水平有關。結果顯示,減少飢餓感與某些激素和氨基酸變化相關,而非預期的飽足激素。這指出在減重過程中,除了眾所周知的飽足激素外,其他因素也可能調節食慾。 PubMed DOI

胃旁路手術後,有些病人沒有如預期般減重,可能是因為胃腸道激素(GLP-1和PYY)水平較低。研究發現,減重失敗病人飽足感較低、對飢餓的抑制較少。阻斷激素分泌不影響飲食攝入量,但成功減重病人攝入量增加。大腦對激素反應減弱可能導致減重失敗。 PubMed DOI

肥胖問題嚴重,影響健康,飲食運動雖有效,但執行不易。肥胖手術如RYGB、BPD-DS、AGB和SG能有效減重。手術影響荷爾蒙,調節胃激素、胰島素、瘦素、GLP-1、PYY和脂聯素。RYGB成功抑制胃激素、胰島素、瘦素,增加PYY、GLP-1、脂聯素。SG效果較不明顯。BPD-DS雖有效,但副作用多,研究較少。 PubMed DOI

胃腸手術對於減重很有效,但有些病人可能會減重效果不佳。研究比較了手術後減重效果好和不好的病人的激素水平和食慾。效果好的病人激素高、食慾低,效果不好的則相反。這些結果需要更深入研究。 PubMed DOI

研究發現成人胃旁路手術後,空腹時ghrelin水平下降,但6週後回復。進餐後ghrelin和空腹時GLP-1無明顯變化,但進餐後GLP-1水平明顯增加。空腹時PYY在手術後6個月和1年時增加,進餐後則持續增加至1年。食慾感受方面資料有限,無法做出分析。 PubMed DOI

胃手術後腸道荷爾蒙改變,GLP-1和PYY減食慾,有助減重和改善血糖。阻荷爾蒙實驗支持,但手術差異顯示其他機制。胃帶手術未影響。胃帶手術後生長素減少影響胰島素和血糖,GLP-1影響胰島素和低血糖,體重減輕改善胰島素敏感。膽酸代謝變化不明顯。 PubMed DOI

這項研究比較了代謝性減重手術(如Roux-en-Y胃旁路手術和袖狀胃切除術)與胰高血糖素樣肽-1受體激動劑在2型糖尿病和肥胖患者中的效果,隨訪平均7年。結果顯示,手術組的重大心血管事件發生率較低(14.5% vs 19.6%),血紅素A1c水平顯著下降,且微血管併發症風險減少。然而,手術組也面臨較高的酒精/物質濫用、自我傷害和骨折風險。因此,雖然手術有助於改善代謝狀況,但需注意潛在的不良後果。 PubMed DOI

這項研究探討Roux-en-Y胃旁路手術(RYGB)對肥胖型2型糖尿病患者的長期影響。十年後,接受RYGB的患者在餐後耐受測試中,胰島素、C肽和胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)水準顯著高於未手術的對照組。RYGB組的胰島素和GLP-1的曲線下面積明顯上升,顯示GLP-1反應持續增強。此外,RYGB組的膽汁酸和成纖維細胞生長因子19水準也較高,顯示RYGB對GLP-1分泌及葡萄糖代謝的正面影響是持久的。 PubMed DOI