原始文章

這項研究探討了d-serine和d-asparagine這兩種罕見氨基酸對腎小管過濾率(GFR)和尿量的估算可靠性,特別是在腎臟移植的捐贈者和接受者中。傳統GFR測量常因尿液收集問題而不準確,但這兩種氨基酸受腎小管影響小,適合用於此研究。 研究中,209名參與者使用肌醇清除法測量GFR,並根據尿液中d-serine和d-asparagine的濃度開發估算尿量(eUV)方程式。結果顯示,這種方法能顯著提高GFR測量的準確性,並修正尿液收集的異常情況。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

內啡肽,特別是前內啡肽 A(PenKid),在腎功能調節中非常重要,並可作為腎臟健康的生物標記。PenKid 水平與腎小球過濾率(GFR)相關,能預測急性腎損傷(AKI)及腎臟替代療法(RRT)的需求。研究顯示,PenKid 在體外持續靜脈-靜脈血液過濾(CVVH)和透析過程中能有效去除,且其濃度下降可能顯示腎功能的初步恢復,暗示有可能停止 RRT。 PubMed DOI

腎小球過濾率(GFR)的測量通常依賴外源性標記物在血漿或尿液中的清除率。雖然目前有多種測量方法,但常常複雜且易出錯,缺乏標準化,限制了應用。最近的研究證實,使用新的外源性標記物relmapirazin,透過其透皮螢光來檢測,可能簡化GFR測量過程,並提高準確性與可及性。 PubMed DOI

這項研究探討尿液表皮生長因子(EGF)作為生物標記,預測腎小球腎炎及重度腎功能不全患者的腎功能恢復潛力。共納入82名受試者,54%恢復腎功能,尿液EGF/肌酸酐(uEGF/Cr)水平較高者恢復率顯著。uEGF/Cr是強預測因子,曲線下面積(AUC)為0.92,切點2.60 ng/mg具100%敏感性。對於接受腎臟替代療法的患者,切點2.0 ng/mg同樣顯示100%敏感性。總之,尿液EGF/Cr可望成為預測重度腎小球腎炎患者腎功能恢復的有用指標。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 (SGLT2) 抑制劑如 dapagliflozin 可能會暫時降低腎小球過濾率 (GFR),影響藥物排除劑量。雖然通常用血清肌酸酐估算 GFR,但在使用 SGLT2 抑制劑時不太可靠。研究顯示,dapagliflozin 治療後,實測 GFR (mGFR) 顯著下降,但沒有任何過濾指標上升。結合半胱氨酸 C 和肌酸酐的綜合 eGFR 表現最佳,但整體來說,eGFR 仍不適合用來評估 SGLT2 抑制劑治療期間的短期 GFR 變化。 PubMed DOI

這項研究針對有蛋白尿的非糖尿病慢性腎病(CKD)患者,評估基於肌酸酐的腎小管濾過率(GFR)估算的準確性,特別是使用REIN 1和REIN 2的數據。研究比較了CKD-EPI和EKFC公式的eGFR值與金標準的iohexol清除率(mGFR)。主要發現顯示,eGFR的中位偏差很小,且在大多數情況下,估算的準確性足夠,特別是對於中度至重度蛋白尿的患者,這些公式可作為臨床上可靠的工具。 PubMed DOI

這項回顧性研究探討了尿液生物標記的有效性,特別是中性粒細胞明膠酶相關脂蛋白(UNGAL)和尿液肌酸酐與滲透壓比(sUCr/Osm),在門診中識別急性腎病(AKD)。研究分析了1,570名參與者的數據,發現UNGAL低於100 ng/mL和sUCr/Osm值高於7.07時,均顯示無AKD。雖然兩者的區分能力有限,但sUCr/Osm的敏感性和陽性預測值均高於UNGAL,且準確性達0.845。研究建議sUCr/Osm可與UNGAL同樣有效,用於推斷門診患者的AKD缺失情況。 PubMed DOI

腎小管過濾率(GFR)的評估對腎臟疾病的診斷和管理非常重要,但估計的GFR(eGFR)準確性常受到非GFR因素的影響。這項研究提出一種新方法,結合多個過濾標記,提升eGFR的準確性。研究顯示,使用穩健的估算技術和轉移學習可以有效解決不同族群間的系統性差異,並減少估算誤差。這種方法有望在臨床上提供更準確的GFR評估,儘管存在非GFR因素的變異。 PubMed DOI

低肌肉量在老年人中很常見,且會影響健康。本研究探討肌酐的腎小管過濾率(GFcr)與大腿總肌肉瘦體積(TTMLA)之間的關係,參與者來自AGES-Reykjavik研究,共794人,平均年齡80.3歲。結果顯示,較低的mGFcr與TTMLA顯著降低有關,eGFcr與TTMLA的相關性也很強。研究建議GFcr可作為老年人肌肉量的有效測量指標,而eGFcr則是臨床上mGFcr的實用替代方案,雖然可能有其他混淆因素。 PubMed DOI

這項研究針對印度人群的腎小球過濾率(eGFR)方程式進行評估,特別是慢性腎病(CKD)患者及潛在腎臟捐贈者。研究發現,常用的CKD-EPI<sub>Cr</sub> 2009方程式在印度人中高估了GFR。共412名參與者的平均GFR為54.2 ml/min每1.73 m<sup>2</sup>,潛在捐贈者為79.5 ml/min每1.73 m<sup>2</sup>。基於肌酸酐的方程式顯示顯著偏差,需開發更適合印度人群的eGFR方程式,以提升患者護理品質。 PubMed DOI

這項研究評估了一種新型的腎小管過濾率(GFR)測量方法,使用名為relmapirazin的螢光示蹤劑,透過皮膚檢測。研究中有74位參與者,涵蓋不同膚色,eGFR範圍從正常到第四期慢性腎病。研究結果顯示,螢光清除率(FCR)與血漿GFR之間有強烈相關性(r² = 0.90),且未發生嚴重不良事件,顯示這種透皮檢測方法在評估腎功能上是安全且有效的。 PubMed DOI