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對於社區特徵如何影響慢性腎臟病(CKD)的理解仍在發展中,尤其是可調整的因素如建成環境。雖然有些研究探討社會屬性,但針對建成環境的研究仍然有限,且結果不一致。例如,食物沙漠對CKD風險的影響尚不明確。相對地,國際研究顯示,良好的城市設計和綠地的可步行社區可能有助於預防CKD,但在美國的研究仍不足。未來應專注於使用穩健的研究設計和具代表性的數據,來識別可調整的社區因素,並建立因果關係,以提供有效的CKD預防措施。基於電子健康紀錄的研究可能是推進這項研究的有價值工具。 PubMed DOI


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最近的研究顯示,環境暴露,包括綠地,對腎臟疾病有顯著影響。這項研究回顧了七個有關綠地與腎臟疾病的流行病學研究,並突顯了知識上的差距。了解綠地的好處有助於在人們對環境風險和氣候變化日益關注的情況下促進腎臟健康。 PubMed DOI

環境污染,特別是空氣污染,顯著影響全球疾病負擔,包括腎臟疾病。暴露於污染物的短期風險會增加與腎臟疾病相關的事件,而長期暴露則可能導致慢性發炎和氧化壓力,加速疾病進展。氣候變化也可能與污染物互動,影響腎臟健康。需要更多跨學科研究和環境衛生政策來應對環境腎臟疾病,並改善全球腎臟健康。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病與氣候變遷和生態系統維護有關,腎臟健康容易受氣候影響而受損。透析療法由於能源消耗和溫室氣體排放而具有顯著的環境足跡。人類活動導致生態系統大規模變化和生物多樣性喪失。迫切需要採取行動,實施「綠色腎臟學」實踐,以實現可持續的腎臟疾病預防和治療。 PubMed DOI

這項研究指出現有腎臟健康公平研究的不足,特別是過於集中於晚期疾病,且使用區域貧困指標而非個別評估。研究分析了2011至2021年間蘇格蘭格蘭比安地區的腎臟健康數據,發現早期腎臟疾病患者的死亡率與家庭社會經濟地位有顯著差異。無技能或失業家庭的死亡風險高於專業家庭,且生活在貧困環境中的人健康狀況較差。研究強調社會經濟貧困對腎臟健康的影響複雜,需更深入理解腎臟疾病的健康公平問題。 PubMed DOI

病人賦權與環境永續性的結合能提升醫療模式,特別是在慢性腎臟病(CKD)管理上。採用可持續方法不僅能改善病人的身體與心理健康,還能減緩進展至末期腎病(ESRD)的速度,並降低環境與經濟影響。 多學科介入對於晚期CKD病人尤為重要,因為他們常面臨久坐、生活品質下降及心血管風險增加,這會導致高醫療成本及環境污染。因此,實施專注於營養、運動及環境的生態策略是必要的。 鼓勵病人進行身體運動,特別是在自然環境中,能提升生活品質、心理健康及社交互動,並減少焦慮與疲勞。透過在透析中心創造健康的自然環境,並讓醫療人員參與運動介入管理,可以提高病人的參與度。總之,生態計畫應針對運動量少的族群進行干預,以改善晚期腎病病人的健康並減輕透析負擔。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)常被忽視,但全球對於減緩其進展的需求迫切。IMPACT CKD微模擬模型研究了CKD的進展,考量臨床事件及合併症影響,並利用腎小管過濾率(eGFR)和尿白蛋白水平評估病情。模型預測到2032年CKD患者將增加7.7%,特別是晚期CKD及透析、移植患者。這將導致水資源使用增加75%、化石燃料耗竭及二氧化碳排放上升,預估成本達19.5億英鎊。這些結果有助於評估健康政策及治療策略。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)影響約10%的成年人,低收入和少數族群的發病率更高。像紐約市和洛杉磯縣這樣的城市,安全網醫療系統對CKD管理至關重要。洛杉磯縣健康服務部採取有效策略,包括風險評估、整合照護和病人教育,並推出「預期實踐」和eConsult系統,以確保專科約診的及時性。這些措施旨在減緩CKD進展,促進公平的居家透析和腎臟移植,最終改善病人的健康結果和生活品質。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)影響約10%的成年人,低收入和少數族群的發病率更高。像紐約市和洛杉磯縣這樣的城市,擁有安全網醫療系統,對CKD管理至關重要。洛杉磯縣健康服務部採取有效的人口健康策略,專注於風險評估、整合照護和病人教育等。 主要倡議包括針對腎臟護理的「預期實踐」、高效的eConsult系統,以及「精準排程」以確保專科約診的及時性。這些措施旨在減緩CKD進展,確保公平獲得居家透析,並促進預防性腎臟移植,改善病人的健康結果和生活品質。 PubMed DOI

這項研究分析了2010至2019年間美國成年人進行居家透析的建築環境影響,涵蓋超過110萬名參與者。研究重點在於醫療服務不足區域、到透析設施的距離及住房特徵。結果顯示,40.8%的參與者住在醫療服務不足區域,擁擠住房比例為4.2%,而距離透析設施的平均距離為5.5公里。居住在醫療服務不足區域和擁擠住房會降低居家透析使用率,而偏遠地區則可能因距離較遠而增加使用率。建議政策應針對不同地區的需求進行調整。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)是一個常見的健康問題,對死亡率影響大,且與病人結果不佳及高醫療費用有關。照護中常有與指引不符的情況,可能導致CKD惡化、住院增加及死亡率上升,特別是受到種族和社經差異影響。 為了解決這些問題,利用電子健康紀錄的結構化人口健康管理策略能提升CKD照護品質,改善病人結果。我們在匹茲堡大學醫療中心已實施涵蓋CKD的腎臟科人口健康計畫,並探討未來更個人化醫療的可能性。 PubMed DOI