原始文章

IgA腎病是全球最常見的原發性腎小球疾病,特別是在年輕患者中,容易導致腎衰竭,因此腎臟移植成為常見治療選擇。然而,移植後IgA腎病的復發率接近15%,這會增加移植物功能不良及失敗的風險。治療復發性IgA腎病一直困難,但隨著治療進展,未來可能有新的管理選擇。本回顧將探討移植後IgA腎病的流行病學、風險因素、機制、診斷及管理策略。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

腎移植後IgA腎病(IgAN)復發常見,影響移植存活率。研究指出,與經常性IgAN相關的C1q沉積在移植接受者中更普遍,但對腎臟結果影響尚不明確。一項比較研究顯示,有復發性IgAN的移植接受者C1q沉積較高,但腎臟結果並無顯著差異。需要進一步研究C1q沉積在IgAN中的角色。 PubMed DOI

IgA腎病特徵為IgA免疫複合物結合腎臟,導致發炎和纖維化。治療挑戰,需因人而異。支持性護理至關重要,新療法如葡萄糖轉運蛋白2抑製劑和斯帕森坦有潛力。難以預測病情進展風險。目前治療仰賴臨床和組織學指引,對高風險者建議使用糖皮質激素,但新療法針對疾病機制。倡導全面個人化治療以有效控制IgA腎病。 PubMed DOI

免疫球蛋白A腎病(IgAN)是一種可能導致腎衰竭的疾病,早期介入非常關鍵。治療需同時針對腎病和免疫系統,目前已批准的藥物包括改良釋放型布地奈德(Nefecon)和sparsentan,還有其他藥物正在研究中,如內皮素受體拮抗劑和補體抑制劑。結合療法,如鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑與內皮素受體拮抗劑的搭配,可能提升療效。隨著治療選擇增加,早期結合療法以促進緩解並防止腎元損失變得更重要。此文回顧了IgAN的治療現狀,並建議未來的改善策略。 PubMed DOI

IgA腎病(IgAN)是常見的腎小球腎炎,全球慢性腎病的重要原因之一。許多患者在一生中可能面臨腎衰竭的風險。其發病機制可透過多重打擊模型理解,主要是因為循環中的IgA1缺乏半乳糖,導致免疫複合物在腎小球沉積,引發炎症和損傷。雖然目前治療選擇有限,但針對B細胞活性、特定細胞激素等的新療法正在開發中,為改善患者的長期預後帶來希望。 PubMed DOI

IgA腎病(IgAN)的治療正在不斷進步,新的療法針對不同的病理機制開發中。有些療法已在某些國家獲得批准,另一些則在隨機對照試驗中顯示出希望的結果。不過,大部分研究主要針對難治性非腎病性蛋白尿的患者,對於快速進展型、惡性高血壓等其他臨床表現的研究相對不足。此外,血尿及特殊族群(如懷孕或移植患者)的管理也尚待深入探討。本文建議了一些治療算法,並強調在這些領域進一步研究的重要性。 PubMed DOI

原發性腎小球腎炎(GN)在腎臟移植後復發,對移植腎的存活率影響甚大。近期研究顯示,了解復發性GN的發生率、風險因素及治療進展非常重要。文獻回顧指出,建立復發診斷共識能提升病例管理。主要發現包括對補體相關及單克隆免疫球蛋白病的風險因素有更深入的認識,並且新生物標記如抗-PLA2R抗體可幫助識別高風險患者。治療方面,補體抑制劑及抗-CD38單克隆抗體等新方法正在探索中。儘管已有進展,全球合作仍是提升研究與管理的關鍵。 PubMed DOI

IgA腎病(IgAN)是最常見的原發性腎小球疾病,對腎功能衰竭有重大影響,並造成社會經濟負擔。過去的治療主要是支持性護理,像是控制血壓和生活方式改變,免疫抑制療法效果不穩定且副作用大。隨著對IgAN病因的了解加深,監管機構開始接受蛋白尿變化和eGFR下降作為替代結局標記。目前有多種新療法正在測試中,包括已獲批准的藥物。這篇綜述提出了一種新治療方法,結合不同機制的療法,旨在提升長期腎臟存活率。 PubMed DOI

原發性IgA腎病(IgAN)是常見的腎小球疾病,主要影響年輕至中年人,可能導致末期腎病。其病因與缺乏半乳糖的IgA1(Gd-IgA1)過量產生有關,形成免疫複合物,影響腎小球。治療重點在於支持性護理,包括生活方式調整、控制血壓及使用腎素-血管緊張素系統抑制劑。對於持續蛋白尿或腎功能下降的患者,建議使用SGLT2抑制劑或免疫抑制療法。新療法如布地奈德和B細胞因子抑制劑正在研究中,未來有望提供更多治療選擇。 PubMed DOI

這項研究探討了IgA腎病(IgAN)在腎臟移植後的復發情況及其對移植物存活率和腎功能的影響。研究在博洛尼亞的Sant'Orsola醫院進行,納入110名2005至2021年間接受腎移植且確診為IgAN的患者。結果顯示,12.7%的患者出現復發,復發中位時間為59個月。復發風險因素包括從IgAN診斷到末期腎病的快速進展及年齡較輕。復發患者的蛋白尿和腎功能下降速度較快,10年移植物存活率也較低。研究指出,年輕時達到末期腎病的患者復發風險較高,且影響移植物結果。 PubMed DOI

免疫球蛋白A (IgA) 腎病是常見的腎小球腎炎,常導致腎衰竭,移植是最佳治療選擇。然而,移植後復發的情況普遍,可能縮短腎臟壽命。復發的可能性與受者和供者的多種因素有關,且不同研究結果不一。移植後的IgA腎病表現可能受免疫抑制療法影響。雖然已有生物標記的研究,但在移植情境下仍需進一步驗證。目前對復發性IgA腎病的治療主要依賴支持性護理,對自體免疫的理解進展也為新治療途徑提供了可能性。 PubMed DOI