患有急性腎損傷（AKI）或末期腎臟疾病（ESKD）的病人可能需要持續性腎臟替代療法（CRRT）。CRRT有效控制溶質和液體，但也可能去除有益物質如hepcidin。研究發現CRRT治療前兩天hepcidin水平明顯下降，與腎臟狀況無關。需進一步研究hepcidin去除對病人結果的影響。 PubMed DOI

這項研究探討了在日本醫院裡，不同劑量的持續性腎臟替代療法（CKRT）對急性腎損傷的危重病患的死亡率造成的影響。他們發現，較低的CKRT劑量，因為保險限制而較常見，與較高的90天死亡率有關。這項研究建議，符合推薦的CKRT劑量指引可能會改善這些病患的結果。 PubMed DOI

PALF可能導致AKI等嚴重併發症，需CKRT治療。PALF患者AKI發生率高達40％，CKRT在肝移植中有助處理並改善結果。IoCKRT在手術中安全有效，可處理毒素、電解質失衡等問題。本指南詳細介紹小兒肝移植中IoCKRT的理據、操作和證據。 PubMed DOI

研究發現在接受CRRT治療的AKI患者中，若在治療開始後3天內總膽紅素≥1.2 mg/dL，將增加90天死亡風險。監測肝功能標誌物可幫助辨識高風險患者。 PubMed DOI

這篇評論探討了體外腎臟替代療法（RRT）在重症兒童治療中的多元角色，包括持續性腎臟替代療法（CRRT）和血液透析（HD）。RRT不僅能處理體液過載和急性腎損傷，還能改善敗血症、代謝異常、肝衰竭等病症的預後。文中指出，RRT能維持液體和電解質平衡，清除內毒素，並有效管理藥物過量和腫瘤溶解症候群。總之，RRT在重症護理中對兒童病人至關重要。 PubMed DOI

這項研究探討低排出量持續性腎臟替代療法（CRRT）和延長間歇性腎臟替代療法（PIRRT）在急性腎損傷（AKI）患者中的效果。研究比較了每小時12.5 mL/kg的低排出量與標準的每小時25 mL/kg，納入72名患者。結果顯示，兩組在基線特徵相似，90天死亡率和腎功能恢復無顯著差異。低排出量組的尿素Kt/V較低，但無需轉換為標準排出量，且低磷血症發生率較低。結論指出低排出量療法可行，但需進一步隨機對照試驗驗證。 PubMed DOI

膽汁性腎病是晚期肝硬化患者常見但被忽視的急性腎損傷原因，特別是膽紅素高於20 mg/dl的患者。這種病症由膽紅素和膽酸在腎臟沉積引起，導致腎小管損傷。目前尚無標準化的診斷或治療方案。一項研究中，15名患者接受白蛋白透析或血漿置換治療，腎功能大多改善，30天生存率達80%。這顯示體外血漿去除技術對改善腎功能有潛力，但仍需進一步研究。 PubMed DOI

這項研究探討了中低收入國家接受持續腎臟替代療法（CKRT）的兒童臨床特徵及結果。研究涵蓋102名年齡1個月到18歲的兒童，61.8%為男孩，媒介年齡4歲。許多患者營養不良，51%體重低於15公斤，入院時病情嚴重，94.1%需機械通氣。最常見診斷為敗血性休克，CKRT主要因液體過載及代謝缺陷啟動。死亡率高達75%，顯示出管理挑戰，強調需進一步研究以改善這群脆弱患者的結果。 PubMed DOI

這項研究評估了在重症病患中，結合血液吸附（HA）與持續性腎臟替代療法（CRRT）的效果與安全性，特別針對橫紋肌溶解症（RM）和急性腎損傷（AKI）患者。研究納入111名病患，結果顯示CRRT + HA組的ICU死亡率顯著低於僅接受CRRT組（18%對42%），住院死亡率也較低（21%對42%）。此外，CRRT + HA組在治療後的肌酸激酶（CK）降低率較高，且未增加不良事件。總體而言，CRRT結合HA療法對RM和AKI病患有助於降低死亡率，且安全性良好。 PubMed DOI

這項研究分析了重症急性腎損傷（AKI）需要持續腎臟替代療法（CKRT）的重症兒童在九年間的不良結果。217名患者中，近一半在醫院內去世，平均住院42.71天，ICU住26.88天，使用呼吸器21.04天。高基線腎小管過濾率（eGFR）、血管活性藥物使用、輸血次數及液體平衡百分比（PFB）等因素與高死亡率相關。長期追蹤中，16%患者在1.3年內去世，23%倖存者面臨慢性腎病風險。研究強調可調整的風險因素對短期及長期預後的重要性。 PubMed DOI