免疫球蛋白A腎病可能導致腎衰竭，早期風險評估有助治療。研究顯示大多數患者在10至15年內出現腎衰竭或死亡。蛋白尿較高者腎功能存活較差，下降速度較快。即使蛋白尿較低者，10年內仍有腎衰竭風險。降低蛋白尿可減少風險。免疫球蛋白A腎病預後通常較差，難以避免腎衰竭。 PubMed DOI

研究發現RF-RG分類系統對預測IgAN患者的腎臟結果相當有效，追蹤991名患者5.5年後發現RF-RG與不良腎臟結果有關。RF-RG類別越高，結果越差。進展性疾病患者較難達到蛋白尿和血尿的緩解。 PubMed DOI

蛋白尿水平超過0.5克/天可能預測IgA腎病患者腎臟疾病進展風險增加，特別是基線水平達到1.0克/天或更高者。這些結果對指導治療策略有重要意義。 PubMed DOI

研究110名腎小球IgA沉積症患者，發現免疫治療對腎臟結局無顯著影響，CKD 3b期患者終點事件較低，高蛋白尿與終點事件相關。腎功能水平、蛋白尿與腎臟存活相關，免疫治療未顯示明顯效益。收縮壓、纖維蛋白原和CKD分期是eGFR下降風險因素。總結指出CKD 3b-5期的IgAN患者預後不佳，免疫治療可能未帶來明顯好處。 PubMed DOI

這項研究探討白蛋白尿對預測原發性免疫球蛋白A腎病（IgAN）患者腎臟結果的意義，涵蓋421名德國患者，隨訪6.5年。主要發現顯示，28%的患者出現腎臟不良結果，且白蛋白尿水平越高，風險越大。研究指出，白蛋白尿是評估IgAN患者腎臟風險的重要指標，建議在臨床上作為替代標記使用。相對而言，心臟事件與糖尿病的關聯更強。 PubMed DOI

IgA腎病（IgAN）的管理策略在過去50年不斷演變，但對長期腎臟存活率的影響仍不明確。根據一項系統性回顧，分析了158項研究的數據，涵蓋103,076例IgAN病例。結果顯示，三年腎臟存活率為94.16%，五年為88.68%，十年為78.13%。近幾十年來，三年和五年的存活率並未顯著改善，且發達國家的存活率高於發展中國家。維持蛋白尿在1.0 g/24小時以下與更好的腎臟存活率相關。總體而言，雖然長期存活率變異，但支持性護理仍是主要建議，新療法可能改善結果。 PubMed DOI

在TESTING研究中，約一半的IgA腎病患者因尿蛋白低於1克而被排除。這項回顧性研究分析了112名未通過篩檢的患者，重點在88名因尿蛋白過低被排除的患者。結果顯示，83%接受腎素-血管緊張素系統阻滯劑，81.8%在無免疫抑制療法下維持尿蛋白緩解，但18.2%因尿蛋白復發需接受免疫抑制。60個月後，接受免疫抑制的患者需要透析的風險顯著高於未接受者，顯示持續尿蛋白緩解的患者長期腎臟結果較佳。 PubMed DOI

IgA腎病（IgAN）是最常見的原發性腎小球腎炎，可能導致末期腎病。本研究評估蛋白尿選擇性指數（PSI）在IgAN患者中的預後價值，納入94名患者進行回顧性分析。結果顯示，低PSI組在蛋白尿緩解率及無血清肌酸酐增加兩倍的生存率上顯著較好。Cox回歸分析指出，低PSI與蛋白尿及血尿緩解的可能性較高，且與血清肌酸酐增加的風險較低相關。因此，PSI可作為IgAN的有用預後工具。 PubMed DOI

IgA腎病（IgAN）與腎內動脈/小動脈病變（IALs）有關，影響預後。本研究建立了IALs的半定量評分標準，並分析其在417例IgAN患者中的預後意義。結果顯示，具有IALs的患者腎臟綜合終點風險顯著較高（p < 0.001）。多變量Cox回歸分析指出，中度至重度的內膜纖維化和透明變是獨立的預後不良風險因素（HR分別為3.56和3.58，均p < 0.001）。研究強調了IALs在IgAN預後中的重要性，並呼籲對高風險患者進行針對性治療。 PubMed DOI

識別有IgA腎病（IgAN）風險的病人對臨床決策和管理非常重要。在CureGN研究中，分析了919名兒童和成人的數據，重點在於兩年內的蛋白尿水平，將病人分為不同的發展組。研究發現，成人中，蛋白尿水平最低的組別進展較慢，而高蛋白尿組別的腎功能下降風險顯著較高。這顯示蛋白尿的變化是IgAN進展的重要預測指標，強調了監測蛋白尿對改善病人結果的關鍵性。 PubMed DOI