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糖尿病酮酸中毒(DKA)是一種嚴重的糖尿病併發症,主要影響1型糖尿病患者,但2型患者也可能發生。常見症狀有過度排尿、口渴、噁心、嘔吐、腹痛、體重減輕、疲勞及呼吸困難。診斷需確認高血糖、代謝性酸中毒及酮體升高。治療重點在於補充水分、平衡電解質及施用胰島素,並需監測病情。預防措施包括早期檢測及患者教育。 PubMed


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鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT-2) 抑制劑主要用於糖尿病管理,但也對心衰竭和慢性腎病有益。隨著使用增加,出現了一種罕見但嚴重的副作用,稱為正常血糖酮酸中毒 (EDKA)。EDKA 在血糖正常時發生,因為糖尿病尿症和利尿導致碳水化合物赤字,促進酮體生成。診斷上可能困難,因為它與糖尿病酮酸中毒 (DKA) 症狀相似,但缺乏高血糖。醫療人員需了解 EDKA 的徵兆及觸發因素,以便及早識別和管理。這篇回顧探討了 EDKA 的機制、表現及預防策略,提升認識對減少風險至關重要。 PubMed DOI

糖尿病酮酸中毒(DKA)是一種嚴重的併發症,主要見於1型糖尿病,但2型糖尿病也可能發生。它是因為胰島素不足,導致代謝失調和酮體過多。雖然酮體在體內正常存在,但過量會降低血液pH值,造成酮酸中毒。 最近,類胰高血糖素肽-1(GLP-1)模擬劑作為新型糖尿病藥物出現,通常不會引起低血糖,但有研究顯示它可能與酮體增加有關。本篇綜述將分析現有研究,以深入了解GLP-1模擬劑與酮生成的關係,並探討其在糖尿病管理中的意義。 PubMed DOI

糖尿病酮酸中毒(DKA)是糖尿病的一個嚴重併發症,特別是對於使用鈉-葡萄糖共轉運抑制劑(SGLT-2i)的2型糖尿病患者。這些藥物對心臟衰竭患者有益,但轉換治療可能增加DKA的風險。案例中提到一位患者在轉換後出現心源性休克和DKA,顯示這種情況可能會增加。管理這類患者需謹慎,需評估體液狀態、鉀水平,並識別DKA徵兆,以改善治療結果。 PubMed DOI

糖尿病酮酸中毒(DKA)是一種嚴重的醫療緊急狀況,可能影響1型和2型糖尿病患者。最近研究顯示,2013至2021年間在Shamir醫療中心住院的204名DKA患者中,38.2%為2型糖尿病(T2DM)患者。T2DM患者通常年齡較大,合併症較多,且死亡率顯著高於1型糖尿病(T1DM)患者。研究指出,T2DM患者的住院結果較差,且SGLT2抑制劑的使用對住院結果無影響。這強調了對DKA的認識及有效管理的重要性。 PubMed DOI

糖尿病酮酸中毒(DKA)不僅限於1型糖尿病,2型糖尿病患者也可能發生,通常血糖較高但酮酸中毒較輕。隨著SGLT-2抑制劑的使用增加,醫界發現一種稱為正常血糖酮酸中毒(euglycemic DKA)的變異型,這些藥物可能降低酮體水平,但仍可能引發酮酸中毒。DKA的治療包括補液、調整電解質和使用胰島素,而在正常血糖酮酸中毒時,靜脈輸入含葡萄糖的液體可促進胰島素分泌,減少酮體生成。需注意SGLT-2抑制劑可能延長此狀態的持續時間。 PubMed DOI

正常血糖酮酸中毒(euglycemic DKA)是一種罕見但重要的代謝狀況,常見於使用SGLT2抑制劑的糖尿病患者。儘管血糖正常(通常低於200 mg/dL),但仍可能出現酮體和酸中毒。這種情況的發生與SGLT2抑制劑促進尿中排糖、胰島素不足及脂解增加有關,診斷上具有挑戰性。病例報告中需詳述患者背景及實驗室檢查結果,以確認診斷。管理方法包括靜脈輸液、胰島素治療及電解質監測,特別是鉀的變化。醫療提供者需對此狀況保持警覺,以確保及時處理。 PubMed DOI

糖尿病酮酸中毒(DKA)和正常血糖酮酸中毒(euglycemic DKA)是糖尿病的嚴重併發症,特別影響1型糖尿病患者,最近也影響使用SGLT-2抑制劑的2型糖尿病患者。DKA通常伴隨高血糖(超過250 mg/dL),而正常血糖酮酸中毒則在血糖幾乎正常(低於200 mg/dL)時發生,容易被忽視。這兩種情況都涉及胰島素缺乏,並需透過液體復甦、電解質管理和胰島素治療來處理。了解這些情況對於及時治療至關重要。 PubMed DOI

糖尿病酮酸中毒(DKA)是一種危險的狀況,通常伴隨高血糖、酸中毒和酮體增加。不過,有些病人會出現正常或偏低血糖的DKA,稱為正常血糖酮酸中毒。本文提到一位74歲女性,因膽石性胰腺炎入院,檢查顯示她的血糖為57 mg/dL,但仍出現DKA的症狀。這個案例提醒醫生,即使血糖正常或偏低,DKA仍可能發生,特別是使用某些藥物的病人,需提高警覺以改善診斷和治療。 PubMed DOI

糖尿病酮酸中毒(DKA)是糖尿病常見且危險的急症,會導致高血糖、酮體上升和酸中毒。雖然多見於年輕第一型糖尿病,但第二型、孕婦或某些癌症治療病人也可能發生。使用SGLT2抑制劑的患者,即使血糖不高也可能出現DKA。早期發現和治療很重要,但DKA仍是糖尿病患者主要的健康威脅。 PubMed DOI

EDKA 可能發生在有敗血症和急性腎損傷的糖尿病重症患者,雖然血糖正常但會有代謝性酸中毒,容易被忽略。三個 ICU 案例都是靠檢查血中酮體才確診。及早檢查酮體和給胰島素很重要,腎臟替代治療的效果還不確定。對這類患者,及時發現和治療 EDKA 很關鍵。 PubMed DOI