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鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)已證實能改善左心室射血分數(LVEF)大於40%的心衰竭患者的臨床結果。研究分析了2021年7月至2023年9月期間,來自557家美國醫院的158,849名心衰竭住院患者的數據,結果顯示SGLT2i的處方率從4.2%上升至23.5%。輕度降低LVEF的患者更可能接受該藥物,且不同醫院之間的處方率差異顯著。總體而言,雖然SGLT2i的處方有所增加,但美國醫院之間的採用率仍存在明顯變異。 PubMed DOI


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研究發現,在住院治療中開始使用SGLT2抑制劑對心臟收縮功能降低型心衰患者(HFrEF)有正面影響。開始使用該藥物的患者出院後處方率較高,心衰再入院率較低。雖然兩組心血管死亡率無顯著差異,但研究顯示,在住院期間開始使用SGLT2抑制劑有助於改善HFrEF患者的照護。 PubMed DOI

在美國,根據EMPEROR-Preserved和DELIVER試驗的研究,發現SGLT-2抑制劑對心衰竭患者有重要幫助,特別是左心室射血分數超過40%的患者。預估有超過470萬心衰竭成年患者可從中受益,其中260萬新患者符合資格。未來3年使用SGLT-2抑制劑可預防約62.4至62.7萬次心衰竭惡化事件,尤其對左心室射血分數超過40%的患者效益顯著。這顯示在這群人中使用SGLT-2抑制劑治療可有效預防大量心衰竭住院和事件。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑不僅治療糖尿病,還有助於預防心血管問題和心臟衰竭。研究顯示在心臟衰竭患者中使用這類藥物有積極效果,但美國以外的研究結果不盡相同。雖然有副作用,如感染和酮酸中毒,但仍有益處。美國處方 SGLT2 抑制劑仍不普遍,但隨著研究和經驗累積,或許會增加在心臟衰竭患者中的使用。 PubMed DOI

最新研究顯示,empagliflozin和dapagliflozin對心臟衰竭患者有益,不論有無糖尿病。這些藥物可降低心衰住院率,對HFpEF患者有改善效果。加入標準治療後,可降低HFmrEF和HFpEF患者心臟病風險。因此,SGLT-2抑制劑應列入心衰標準治療。 PubMed DOI

研究發現美國HFrEF患者中,只有20.2%在出院時開SGLT2i處方,腎病患者開藥率較低,糖尿病患者較高。接受SGLT2i治療的患者更可能接受建議的背景治療。不同醫院對SGLT2i處方率有明顯差異,需改善並增加HFrEF患者使用SGLT2i的機會。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑對治療心衰有潛力。研究顯示,在東京一家醫院的1108名急性心衰患者中,使用SGLT2抑制劑的患者(289人)與未使用的患者(819人)相比,整體事件發生率較低。尤其是在住院期間開始使用SGLT2抑制劑的患者,無論心臟收縮功能如何,出院後的結果都更好。 PubMed DOI

研究發現,心臟衰竭患者出院時被處方SGLT2抑制劑的比率偏低,僅15.7%,儘管有94.8%符合條件。患者特徵和其他藥物使用沒有明顯差異,但接受SGLT2抑制劑的患者使用藥物較多。結果顯示對於這類患者,醫師尚未足夠頻繁地處方SGLT2抑制劑,需要進一步研究瞭解原因。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑被建議用來治療心臟衰竭,不管有沒有糖尿病。一項研究觀察了2013年至2021年間心臟衰竭患者使用 SGLT2 抑制劑的情況,發現使用率逐漸增加,尤其在糖尿病患者中。然而,仍需進一步研究以了解在心臟衰竭患者中使用 SGLT2 抑制劑的挑戰。 PubMed DOI

這項研究調查了因液體過載或心臟衰竭住院的腎功能減退患者中,鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)的處方情況。結果顯示,只有24.8%的患者在出院時被處方SGLT2i。研究發現,心血管疾病、糖尿病及較高的腎功能與SGLT2i處方正相關,而年齡較大則負相關。這顯示在年長者及腎病較重的患者中,SGLT2i的使用存在明顯差距,建議需加強醫師的教育,以改善處方實踐。 PubMed DOI

本研究探討住院期間開始使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2-i)對心臟衰竭及射血分數降低(HFrEF)患者的影響。結果顯示,住院期間有52.3%的患者接受SGLT2-i處方,且在90天內,這些患者的處方率顯著高於未使用者(94.2%對14.4%)。此外,使用SGLT2-i的患者在90天內的全因死亡及再住院率較低(23.9%對44.4%)。研究強調住院期間是開始SGLT2-i療法的最佳時機,並指出臨床慣性可能影響處方率。 PubMed DOI