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PROMPT-AF 試驗調查了將馬歇爾靜脈的乙醇灌注(EIVOM)與肺靜脈隔離(PVI)結合,對持續性心房顫動(AF)患者的影響。這項研究在中國的 12 家醫院進行,招募了 498 名年齡介於 18 到 80 歲的 AF 患者,隨機分配接受 PVI 或 PVI 加 EIVOM 和線性消融的治療。結果顯示,PVI 加 EIVOM 組有 70.7% 的患者無心房心律失常,顯著高於僅 PVI 組的 61.5%。這表明 EIVOM 和線性消融的結合能有效改善持續性 AF 患者的心律維持。 PubMed DOI


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研究探討2型糖尿病患者使用SGLT2i對心房纖維顫動的影響。患者隨機接受托福格洛辛或阿格列普汀,結果顯示托福格洛辛較阿格列普汀更能有效地抑制AF復發。AF復發的相關因素包括非陣發性AF、腦型利尿肽升高和左心房直徑較大。 PubMed DOI

Dapagliflozin通常用來治療2型糖尿病和心臟衰竭。DETAIL-CMIV研究想了解接受Cox-Maze IV手術的病人,有無糖尿病或心臟衰竭,在服用Dapagliflozin後對心房纖維顫動復發的影響。研究將有240名病人,隨機分為Dapagliflozin或安慰劑治療3個月,主要看手術後心房快速心律失常的情況。研究將評估Dapagliflozin是否能有效減少這些病人心房纖維顫動的復發。 PubMed DOI

心房纖維顫動(AF)是一種常見的心律失常,治療常用導管消融。但AF復發是挑戰。研究發現,消融後使用達帕格列酮(DAPA)可降低心房纖維顫動再次發作的風險。這顯示DAPA可能是AF治療的有益補充。 PubMed DOI

研究發現對心房纖維顫動患者進行結合手術並未明顯提高治療效果,但安全性高且左心房附加物閉鎖率高。 PubMed DOI

研究發現empagliflozin可降低接受CABG手術的病人心房纖維顫動及心室心律失常風險,並降低C-反應蛋白水平。病人分為兩組,一組接受empagliflozin,另一組接受安慰劑。結果顯示empagliflozin組的效果較佳。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)對心衰竭患者在心房顫動(AF)消融後的影響。研究分析了2017至2022年間接受導管消融的AF心衰竭患者數據,結果顯示使用SGLT2i的患者AF復發率為22.6%,顯著低於未使用者的35.8%。此外,SGLT2i組的心血管不良事件風險也較低。總結來說,心衰竭患者在AF消融後使用SGLT2i可降低AF復發及不良心血管結果的風險。 PubMed DOI

這項研究評估肺靜脈隔離(PVI)對有症狀的心房顫動患者的效果,為期四年,參與者126人。結果顯示,PVI組的心房顫動負擔顯著減少60.31%,而假手術組僅減少35%。此外,PVI組的生活品質也明顯改善,影響評分增加18.39分。總結來說,PVI能有效減少心房顫動負擔並提升生活品質,優於假手術。該研究已在ClinicalTrials.gov註冊,識別碼為NCT04272762。 PubMed DOI

這項研究探討在植入式心臟去顫器(ICD)患者中,抗心動過速起搏(ATP)與電擊的結合效果,作為快速心室心動過速(VTs)的主要預防。研究涵蓋2,595名平均63.9歲的患者,結果顯示ATP加電擊組的首次全因電擊時間顯著長於僅接受電擊組,顯示ATP可能有助於延遲電擊。雖然兩組的電擊負擔相似,但研究建議在施加電擊前使用ATP對現代ICD患者有利。該試驗已在ClinicalTrials.gov註冊,識別碼為NCT02923726。 PubMed DOI

在缺血性心肌病和心室性心動過速的病人中,導管消融的效果優於抗心律不整藥物。一項涵蓋416名病人的國際隨機試驗顯示,導管消融組的主要不良事件發生率為50.7%,而藥物治療組則為60.6%,風險比為0.75。此外,導管消融組的死亡率僅1.0%,非致命性不良事件為11.3%;相比之下,藥物組的死亡率為0.5%,非致命性不良事件達21.6%。這些結果顯示,導管消融應被視為這類病人的首選治療。 PubMed DOI

這項研究評估了左心房附屬物封閉術(LAAC)與口服抗凝劑在高風險中風的心房顫動患者中的效果與安全性。隨機試驗中,1600名患者接受LAAC的重大出血比例顯著低於抗凝治療(8.5%對18.1%)。療效方面,LAAC在死亡、中風或全身性栓塞的綜合結果上與抗凝治療相當(5.3%對5.8%)。LAAC組的重大出血事件也較少(3.9%對5.0%)。總體來看,LAAC與較低的出血風險相關,且在36個月內療效不遜於抗凝治療。 PubMed DOI