這篇文章討論了控制第2型糖尿病患者的血糖和血壓對預防併發症的重要性。它總結了過去30年來的治療進展，強調了臨床試驗和綜合分析的證據。文章強調了血糖和血壓的特定目標，並強調了長期控制的必要性。同時討論了新療法如GLP1-RA和SGLT2i如何改善糖尿病治療。最後概述了目前第2型糖尿病的管理策略，強調了個人化治療計劃的重要性。 PubMed DOI

研究探討強化血壓控制對CKD患者腎臟結果的影響，整合七個試驗數據。結果顯示，強化血壓控制可降低腎臟風險，但效果因腎功能不同而異。對CKD第4-5期患者有助延緩腎臟替代治療，但對第3期患者效果不確定。對進階CKD患者影響仍不明確，未來需進一步研究。 PubMed DOI

研究發現，患有慢性腎臟疾病4-5期的高血壓患者，若收縮壓<120mmHg，與腎臟替代治療（KRT）和死亡率無明顯關聯。但未受控組有增加死亡風險的趨勢。受控組中，年長患者患有較低的KRT風險。需進一步臨床試驗確認收縮壓目標對患者的影響。 PubMed DOI

研究指出在二型糖尿病患者中，強化血糖控制的效果因腎臟健康、死亡率和低血糖事件而異。建議使用腎衰竭風險方程式（KFRE）評估個人風險水平，以量身定制血糖控制策略。 PubMed DOI

一項在中國進行的研究比較了高風險患者中的強化血壓控制（目標小於120 mm Hg）與標準控制（小於140 mm Hg）。約有11,000名參與者被追蹤約3.4年。強化控制導致較少心血管事件，但更多的暈厥病例。總的來說，將血壓控制在較低水平可以減少主要血管事件，並帶來輕微風險。 PubMed DOI

收縮壓介入試驗（SPRINT）研究了強化與標準收縮壓降低對腎衰竭的長期影響。研究對象為50歲以上、高血壓且心血管風險高的患者，排除了糖尿病、腦中風病史等。參與者隨機分為兩組，目標血壓分別為<120 mm Hg（強化治療）和<140 mm Hg（標準治療）。共9,279名參與者隨訪8.6年，發現101例腎衰竭，強化治療並未顯著增加腎衰竭風險，顯示強化降壓對這群人長期腎衰竭風險無不利影響。 PubMed DOI

高血壓和第二型糖尿病（T2DM）在印度和東南亞成為主要的健康問題，影響發病率和死亡率。隨著人口老化和生活方式改變，這些疾病的盛行率上升。印度醫師協會已制定針對T2DM患者高血壓的管理指導方針，重點包括血壓監測、併發症管理、非藥物方法、藥物管理及創新療法。特別推薦使用新型鈣通道阻滯劑Cilnidipine，並強調聯合療法的重要性，旨在改善患者健康結果。 PubMed DOI

這項系統性綜合分析探討2型糖尿病（T2D）患者在使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT-2is）和類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）時，根據基線血壓的不同，心腎益處是否有所差異。研究納入了截至2024年4月的隨機對照試驗，結果顯示SGLT-2is在正常和較高血壓患者中均顯著降低主要不良心血管事件及腎臟結果，而GLP-1RAs在高血壓患者中對中風和腎病風險有降低效果。總體而言，基線血壓對這兩種藥物的心腎益處影響不大。 PubMed DOI

這項初步試驗探討晚期慢性腎病（CKD）和高血壓患者達成較低血壓目標的安全性與可行性。108名參與者被隨機分為強化血壓控制組（目標收縮壓低於120 mmHg）和較少強化組。結果顯示，強化組的平均收縮壓為124.7 mmHg，顯著低於較少強化組的138.2 mmHg，且安全性結果無顯著差異。儘管如此，因樣本量小及單中心設計，仍需進一步大型試驗來確認最佳血壓目標及相關風險與益處。 PubMed DOI

這項研究探討低基線舒張壓是否影響降壓介入的效果。研究分析了五項主要試驗的數據，結果顯示更積極的血壓控制能顯著降低心血管事件和全因死亡率的風險，無論基線舒張壓如何。特別是，降壓介入在不同舒張壓組別中效果一致，包括低舒張壓的群體，且沒有證據顯示低舒張壓會影響心血管或腎臟的降壓益處。總之，即使在低舒張壓的個體中，積極降壓仍然是有益的。 PubMed DOI