Empagliflozin對急性心衰患者有益，無論是否使用MRAs。研究顯示，Empagliflozin在這群患者中提供臨床益處，並支持與MRA治療同時使用。 PubMed DOI

腎臟疾病常伴隨心血管問題，增加風險。鉀激素受體活性增強，惡化心腎狀況。螺內酯和依普利酮對心臟患者有益，非尼酮適用於糖尿病腎病。研究仍在進行，以拓展證據基礎，幫助患者做出治療決策。 PubMed DOI

SPIREN試驗研究了斯匹隆诺内酮對腎移植患者的影響，結果顯示斯匹隆诺内酮未能改善腎功能或減少腎小球屏障損傷。 PubMed DOI

Empagliflozin是一種藥物，可以改善特定患者的心血管狀況。研究發現，在曾因急性心肌梗塞住院且有心衰風險的患者中，加入empagliflozin到標準治療中並未明顯減少心衰住院或死亡風險。兩組的不良事件相似。 PubMed DOI

這項研究顯示低劑量螺內酯對IgA腎病（IgAN）患者有效且安全，能減少蛋白尿並維持腎功能。研究中88名患者經過兩個月治療，24小時蛋白尿從0.93克降至0.70克，腎小球過濾率輕微下降。47名患者反應良好，顯示內毛細血管細胞增生減少。18名無效組患者因蛋白尿增加中止治療，而23名患者在六個月後蛋白尿降至0.57克。研究結論指出，螺內酯能有效減少IgAN患者的蛋白尿，且對於eGFR超過30 mL/min的患者不會引起高鉀血症，證實治療安全。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑對於有或沒有第二型糖尿病及心臟衰竭的患者，已證實能改善心血管結果。不過，這些藥物在急性心肌梗塞 (MI) 後的效果仍有爭議。一項系統性回顧分析了五項隨機對照試驗，涉及11,211名患者，結果顯示SGLT2抑制劑能顯著降低心臟衰竭住院風險，但對全因死亡率和住院率並無顯著影響。未來仍需進一步研究來確認這些結果。 PubMed DOI

最近一項國際雙盲試驗顯示，非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑finerenone在心臟衰竭且左心室射血分數40%或以上的患者中，能顯著降低心臟衰竭惡化事件及心血管死亡率。研究中，finerenone組的事件發生率為1083次，安慰劑組則為1283次，顯示出finerenone的療效。雖然兩組心血管死亡率相似，但finerenone與高鉀血症風險增加有關。總體而言，finerenone對心臟衰竭患者有顯著益處。該研究由Bayer資助，註冊編號為NCT04435626。 PubMed DOI

這項研究分析了四項臨床試驗，探討礦物皮質激素受體拮抗劑（MRAs）對不同類型心臟衰竭患者的影響，涵蓋了13,846名患者。結果顯示，MRAs能顯著降低心血管死亡和心臟衰竭住院風險，尤其對射血分數降低的心臟衰竭（HFrEF）患者效果最佳。雖然HFmrEF和HFpEF患者也有益處，但效果較小。使用MRAs可能增加高鉀血症風險，但嚴重情況較少見。總體而言，MRAs對HFrEF患者的療效顯著。 PubMed DOI

這項研究評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）在急性心肌梗塞（AMI）住院患者的效果與安全性，並與安慰劑進行比較。分析了五項隨機對照試驗，共11,211名患者。結果顯示，SGLT2i顯著降低心衰竭住院風險，但對全因死亡和心血管死亡的影響不大。總結來說，SGLT2i對AMI患者是安全的，能有效減少心衰竭住院，但對死亡率無顯著影響。 PubMed DOI

一項針對7062名心肌梗塞患者的多中心試驗研究秋水仙素對心血管事件的影響。患者隨機分為秋水仙素組和安慰劑組，隨訪約3年。結果顯示，秋水仙素組有9.1%發生主要心血管事件，安慰劑組為9.3%，兩者差異不顯著（危險比0.99；P=0.93）。雖然秋水仙素組的C反應蛋白較低，顯示有抗炎效果，但並未減少心血管事件。腹瀉在秋水仙素組較常見（10.2%對6.6%），但嚴重感染率相似。總體而言，秋水仙素未能降低心肌梗塞後的重大心血管事件。 PubMed DOI