心臟衰竭伴隨射出分數降低（HFrEF）的指導性醫療療法（GDMT）在全球使用率偏低，造成治療差異。研究顯示，全球約有2889萬HFrEF患者，但超過800萬人未使用β-阻滯劑，2000萬人缺乏血管緊張素受體抑制劑，1200萬人未用礦物皮質激素拮抗劑，2100萬人未接受鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑。若能最佳實施四重GDMT，預計一年內可防止約119萬人死亡，尤其在東南亞、東地中海、非洲和西太平洋地區影響最顯著。這強調了改善GDMT使用及針對地區性差異的干預措施的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了心臟衰竭患者在心臟科診所接受指導性醫療療法（GDMT）的效果與安全性。研究顯示，GDMT的使用率從21%提升至88%，且藥物劑量達成率顯著提高，HF症狀改善，患者的心臟功能也有明顯提升。整體來看，快速實施GDMT在門診中是有效且安全的，能顯著改善患者的臨床結果。研究者建議進一步探討GDMT在HF護理中的應用。 PubMed DOI

這項研究分析了Kaiser Permanente中大西洋地區心臟衰竭及射血分數降低（HFrEF）患者的指導性醫療療法（GDMT）使用情況。結果顯示，93.8%的患者使用GDMT，但達到目標劑量的比例不一，ACE抑制劑和β-阻滯劑的達標率較低。年齡、射血分數、心房顫動等因素會降低GDMT使用率，而較高的BMI和腎功能則有助於提高使用率。研究強調了改善年長患者治療依從性的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討鈉葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）對心臟射出分數降低（HFrEF）且裝有植入式心臟去顫器的患者的抗心律不整效果。研究發現，治療前一年有1,353起心律不整事件，治療後一年降至354起，減少73.8%。心律不整事件的中位數從7降至1，心房顫動和心室心動過速等特定事件均顯著減少，P值均小於0.001，顯示統計學上的顯著性。總結來說，SGLT2i在HFrEF患者中能顯著減少心律不整事件。 PubMed DOI

這項研究評估了'dapagliflozin'對心臟射出分數降低型心衰竭（HFrEF）患者中植入式心臟去顫器（ICD）造成的心室心律不整負擔（VAb）的影響。117名接受'dapagliflozin'的患者中，VAb顯著下降，從每月4.5次降至2.9次，且抗心動過速起搏治療也減少。功能狀態較差的患者改善更明顯，顯示出治療後的血流動力學和結構改善可能有助於VAb的減少。 PubMed DOI

這項分析評估了vericiguat在心臟射血分數降低（HFrEF）且植入心臟去顫器（ICD）的心衰竭患者中的安全性與有效性，特別關注心室心律不整的情況。研究回顧了自2023年1月以來在西班牙一所醫院接受vericiguat治療的14名患者，平均年齡77歲，主要為男性，左心室射血分數為32.1%。大部分患者接受標準心衰竭藥物治療。治療12.4個月後，心律不整發生率從28.6%降至14.3%，顯示vericiguat在心衰竭治療中具良好安全性及潛在降低心律不整風險的效果。 PubMed DOI

針對心臟射出分數降低的心衰竭（HFrEF），研究顯示跨學科的心衰竭團隊能顯著提升指導性醫療療法（GDMT）的處方。分析2022年在四個社區心臟科診所的2,121名患者數據後，發現接受HF團隊支持的患者在GDMT方案上表現更佳，4-Pillar Intensification Scores達6.5，顯著高於常規護理的4.7。這些患者接受關鍵藥物的機率也更高，顯示跨學科團隊的護理模式對HFrEF患者的治療有正面影響，呼籲更廣泛實施。 PubMed DOI

住院後48小時內給予HFrEF和ADHF患者四種指引建議的心衰藥（beta-blocker、ACEI/ARB/ARNI、MRA、SGLT2i），可降低短期死亡和再住院率，住院天數也較短，出院後較能持續用藥。這些結果支持早期、全面治療，但還需更多臨床試驗來確認成效。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑對有裝ICD或CRT的糖尿病患者很有幫助，一年內能明顯改善心臟功能、降低發炎和交感神經活性。跟沒用藥的人比，使用SGLT2i的患者心律不整、心衰竭住院和心因性死亡的風險都更低，是減少心臟事件的關鍵藥物。 PubMed DOI

這項丹麥大型研究發現，針對心臟衰竭合併射出分率降低（HFrEF）患者，臨床上指引建議的藥物治療（特別是MRAs和SGLT2抑制劑）使用率逐年提升。越早（4週內）同時使用多種GDMT藥物，能明顯降低1年和3年的死亡率及住院率。依照最新指引，及早且全面給藥，對改善HFrEF病人預後很關鍵。 PubMed DOI