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這份文件針對缺血性心血管事件後出院的2型糖尿病患者提供管理建議,強調糖尿病與心血管風險的關聯,並提出優化治療以預防再心肌梗塞和中風的重要性。主要策略包括:使用強效他汀類藥物進行脂質控制、確保最佳血壓管理、調整胰島素劑量以防低血糖、強調GLP-1RA和SGLT2i的安全性、病人教育及營養評估。整體而言,強調綜合管理策略以提升患者療效。 PubMed DOI


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出院後血糖控制不佳是糖尿病患者再次住院的常見原因。適當的出院計畫對提供持續家中照護及預防再次住院至關重要。患者需學習自我照護並保持良好血糖控制。目前對接受胰島素治療的糖尿病患者的出院計畫指導不足。這篇評論介紹了國家胰島素和胰高血糖素高峰會議對有效出院計畫的專家建議,特別是針對胰島素治療。建議包括各種情況,如醫療和外科病例、壓力誘發的高血糖、老年患者、孕婦和COVID-19病例。高峰會還提供了一份檢查表,協助醫師進行出院計畫。 PubMed DOI

2型糖尿病是全球重要議題,易導致多種併發症。早期干預透過改變生活方式和適當用藥,是控制疾病和降低風險的關鍵。專家建議全面管理2型糖尿病及其併發症,強調控制心血管風險、管理體重、提供病患教育、避免不必要藥物,並考慮使用GLP-1受體激動劑和SGLT2抑制劑等特定藥物以保護心血管健康。 PubMed DOI

第2型糖尿病、肥胖和心血管疾病患者容易再次發生心血管問題。建議給這些病人使用GLP-1RAs和SGLT-2抑制劑,可帶來心血管益處。GLP-1RAs對沒有糖尿病的肥胖病人也有好處。儘管這些藥物重要,但卻開立得太少。這篇評論討論了對於穩定性缺血性心臟病患者,最佳的預防心血管事件的醫療方式。 PubMed DOI

糖尿病增加中風風險,控制血糖可降低併發症。對於中風患者,密切監控血糖並採取護理措施有助改善結果。糖尿病者需個人化心血管預防,如使用SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑。本文總結大型研究,提供糖尿病患者管理中風和預防心血管疾病的重點,協助醫護人員治療決策。 PubMed DOI

最新的研究指出,對待2型糖尿病患者應著重管理心血管風險,而非僅僅控制高血糖。國際指南建議優先考慮使用特定藥物來降低風險。歐洲心臟病學會2023年指南更針對心血管疾病、心衰、腎臟疾病或高風險患者明確建議使用這些藥物。這篇文章討論了支持這些指南的證據。 PubMed DOI

這項研究探討了一個專門的心臟代謝診所對於2型糖尿病和動脈粥樣硬化性心血管疾病患者的有效性。分析前400名患者的數據後,研究發現心臟代謝風險管理有顯著改善。使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑的比例上升至84%,而鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑的使用達65%。94%的患者至少接受一種療法,55%接受雙重療法,89%的患者達到低密度脂蛋白膽固醇目標。研究結論指出,這種診所模式能有效滿足高風險患者的需求,並可作為管理類似人群的參考。 PubMed DOI

糖尿病的管理已不再只是控制血糖,還要降低心血管疾病和腎病的風險。新型藥物如GLP-1受體激動劑和SGLT2抑制劑,已成為許多2型糖尿病患者的一線治療,因為它們能有效預防心腦血管及腎臟併發症。這篇文章將探討這些藥物的作用機制、臨床證據、禁忌症及不良反應、風險緩解策略,以及臨床醫師的實用建議,幫助醫療人員更好地管理患者的健康。 PubMed DOI

冠心病和糖尿病的高發率增加了心血管風險,標準治療下仍然存在問題。研究指出,某些降糖藥對2型糖尿病患者有心血管益處,但心臟科醫生對篩檢和診斷的時機及標準了解不足,導致有效藥物的處方率偏低。為了解決這些問題,制定了一項共識,旨在標準化冠狀動脈綜合症患者的血糖管理,強調篩檢2型糖尿病的重要性及心血管風險管理。該共識提供了血糖管理的原則,鼓勵使用有心血管益處的降糖藥物,並提倡綜合治療策略。 PubMed DOI

心血管疾病(CVDs)是全球主要健康問題,每年造成近1800萬人死亡,佔所有死亡的31%。心血管疾病與糖尿病(DM)密切相關,約20%的心血管死亡與高血糖有關。對於2型糖尿病(T2DM)患者,慢性心臟衰竭是主要死亡原因。2022年俄羅斯數據顯示,慢性心臟衰竭佔T2DM相關死亡的24.2%。隨著全球糖尿病患者預計達7.83億,急需綜合管理心血管疾病和糖尿病。歐洲心臟病學會在2023年更新了相關臨床指導方針,強調協調護理的重要性。 PubMed DOI

本研究針對急性冠狀動脈綜合症(ACS)後的2型糖尿病(T2D)患者,分析鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2Is)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP1RAs)的使用情況及其與死亡率和重大不良心血管事件(MACEs)的關聯。結果顯示,這些藥物的使用率在住院後有所增加,但整體應用仍不理想。使用這些藥物與死亡率降低有關,但對MACEs的影響不顯著,顯示改善醫療照護的必要性。 PubMed DOI