這項研究評估了一個為期兩年的合作計畫，目的是提升透析診所與轉診醫院之間的血管通路護理。研究涵蓋392名主要使用動靜脈瘻管的血液透析患者。結果顯示，血管通路的血流改善，關鍵血流事件減少，特別是在AVF方面。AVG組的血管成形術較少，新建AVF或AVG的數量也不多。患者對計畫的滿意度高，轉診比例增加。整體而言，這次合作證明有效，未來可作為其他設施提升透析護理的範本。 PubMed DOI

這項研究比較了房顫患者合併晚期慢性腎臟疾病時，華法林、利伐羅班和阿哌沙班的安全性和有效性。結果顯示，與華法林和利伐羅班相比，阿哌沙班具有更優越的安全性，主要出血率較低。三種藥物在中風風險方面沒有顯著差異。這表明對於合併晚期慢性腎臟疾病的房顫患者來說，阿哌沙班可能是更好的選擇。 PubMed DOI

潛在的心房纖維顫動通常是無症狀且持續時間短暫的，但可能會增加中風的風險。在一項涉及患有持續6分鐘至24小時的潛在心房纖維顫動的患者的研究中，與使用阿司匹林治療的患者相比，接受阿哌沙班治療的患者中中風或全身性栓塞的風險較低。然而，阿哌沙班與較高的主要出血風險有關。 PubMed DOI

研究指出，在末期腎臟疾病患者中，進行左心房附加物封閉手術對有心房顫動的患者是安全且有效的。相較於使用華法林或不用抗凝劑的患者，接受封閉手術的患者風險較低，死亡率也較低。因此，LAA封閉手術對預防ESKD患者合併AF的血栓栓塞事件是一個可靠的選擇。 PubMed DOI

研究704位腎衰竭患者接受血液透析，評估FXIa抗體osocimab的安全性和效果。結果顯示osocimab使用與低出血風險相關，且受試者通常耐受良好。為確認結果，需要進行更大規模的試驗。 PubMed DOI

法國研究比較透析患者使用DOAC和VKA的效果，發現DOAC可能比VKA風險更低，對血栓栓塞事件和出血風險有正面影響。這結果顯示，在透析患者中非標籤使用DOAC可能是一個可行的選擇。 PubMed DOI

這個研究探討了在血液透析中腎衰竭患者身上，抑制肝臟因子XI表達的fesomersen對出血和動脈血栓形成的影響。結果顯示，與安慰劑相比，fesomersen導致因子XI水平的劑量依賴性降低，並且並未增加主要出血的風險。較低的因子XI水平與血液透析管路凝塊和AV通路血栓的減少有關。 PubMed DOI

比較洗腎患者使用apixaban和維生素K拮抗劑（VKAs）的療效和安全性，研究顯示apixaban在出血風險較低。兩種治療在中風、死亡率和靜脈血栓栓塞風險上沒有太大差異。總結來說，apixaban可能比VKAs更安全有效，但因為研究主要是回顧性的，建議謹慎評估。 PubMed DOI

腎功能衰竭患者合併心房顫動（AF）易發生血栓栓塞，但預防方法尚不明確。口服抗凝劑治療（OAC）如VKA或DOAC對其效果安全性尚無定論。研究缺乏，不清楚哪種更適合。LAAC作為替代方案，但研究提前終止。最新研究顯示，在接受血液透析的AF患者中，LAAC可降低血栓栓塞風險。治療需多學科共同決策，考量個人風險和益處。 PubMed DOI

SAFE-D 試驗旨在評估對透析心房顫動患者的抗凝策略可行性，這群患者在過去的臨床試驗中常被排除。這項隨機對照試驗共招募151名符合標準的成人，分為三組：劑量調整的華法林、apixaban，或不使用口服抗凝劑，隨訪26週。 主要發現包括： - 招募在30個月內完成，雖然因COVID-19疫情中斷。 - 研究結束時，83%的參與者遵守治療。 - 各組別中各發生一起中風和八起重大出血事件。 - 華法林的治療範圍時間為58%。 總體而言，這項試驗成功展示了在此族群中招募和維持遵從性的可行性，為未來研究鋪路。 PubMed DOI