原始文章

心源性休克是一種嚴重的病症,主要表現為血流和心輸出量不足,通常由多種潛在問題引起。雖然我們對其流行病學和亞型有了更深入的了解,但有效提高存活率的治療方法仍然有限。研究顯示,心臟病發作後的早期再血管化非常重要,且臨時循環支持對某些病人可能有幫助。然而,最佳的藥物策略、機械支持裝置的角色及器官功能管理等問題仍待解決。這篇綜述探討了心源性休克的定義、機制及治療策略,並指出未來研究的重點,以改善個人化治療及倫理應用先進技術。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

糖尿病患者可能會出現心臟問題,增加死亡風險。這篇文章探討了糖尿病心肌病的病理生理學,強調分子細胞變化和治療方法。研究使用Google Scholar、Bentham Science、Nature等進行。心臟重塑、纖維化和功能受損是主要問題,治療包括藥物和新療法研究。 PubMed DOI

心臟衰竭是嚴重病症,未治療的心血管疾病可能導致品質惡化和高死亡率。預防和治療至關重要。最新研究指出,新療法如SGLT2i、GLP-1-RA和MRA對高風險患者有效,改善心血管和腎臟健康。SGLT2i對各種心臟衰竭有效,MRA療效仍在研究中。GLP-1-RA對已診斷心臟衰竭者效果或有不同,但可減少糖尿病患者心血管事件。新療法有助於改善患者結果。 PubMed DOI

CKD引起的心肌病是嚴重且預後不佳。最新研究討論了病因、生物標記和治療方法,包括心臟功能變化和新生物標記的應用。治療選項有限,但某些藥物對患者有益。需要更多研究和臨床試驗以改善治療。 PubMed DOI

心臟衰竭是一種常見的心血管疾病,症狀有疲勞和呼吸困難,影響全球數百萬人。由於人口老化和生活方式,患病率增加。治療需要藥物、生活方式改變,有時需手術或植入裝置,對患者和醫療系統是負擔。早期檢測、新療法和患者教育很重要。治療進步包括藥物和裝置,未來可能有基因編輯和人工智慧應用。 PubMed DOI

這項研究探討了急性腎損傷(AKI)對心源性休克(CS)患者的影響。他們發現在這些患者中,AKI很常見,超過一半的患者會經歷,並且與30天內死亡風險增加有關。較高水準的肌酸酐和乳酸與AKI的發生有關。需要持續靜脈-靜脈血液透析濾過(CVVHDF)的AKI患者死亡風險最高。 PubMed DOI

心肌梗塞後引發心源性休克,即使治療有進步,死亡率仍高。研究分析了超過16,000例病例,發現低死亡率中心通常患者較少有健康問題,執行更多血管手術,並遵循治療指南。降低死亡率的因素包括左心室輔助裝置、更多血管手術和高AMI-CS病例量。然而,有些因素在低死亡率中心並不一致,顯示治療AMI-CS患者的複雜性。這研究凸顯改善高風險人群預後的挑戰。 PubMed DOI

在一項涉及患有ST段抬高型心肌梗塞(STEMI)和心源性休克的病人的研究中,研究人員發現,使用微軸流泵(Impella CP)與標準治療相結合,相較於僅使用標準治療,可降低180天內死亡風險。然而,使用該泵與更高的不良事件發生率相關聯。 PubMed DOI

這項研究分析了早期經皮機械循環支持(MCS)對急性心肌梗塞相關心源性休克(AMICS)患者六個月內死亡率的影響。共納入九項試驗,1,114名患者,結果顯示早期MCS並未顯著降低死亡率,但對於沒有低氧性腦損傷的ST段抬高心源性休克患者,使用MCS可顯著降低死亡率。然而,MCS的使用也增加了重大出血和血管併發症的風險。因此,建議在特定患者中選擇性使用MCS。 PubMed DOI

心臟肉芽腫病(CS)是一種影響心臟的嚴重疾病,可能導致心律不整和心臟衰竭。診斷通常需透過心臟超音波、MRI、FDG-PET等影像技術,必要時進行心內膜活檢。治療主要以皮質類固醇為主,免疫抑制劑和生物製劑則用於特定病例。標準心臟衰竭藥物也可改善心臟功能,心臟移植是末期患者的最後選擇。由於缺乏標準化治療,對CS的最佳管理仍需進一步研究。 PubMed DOI

心源性休克(CS)是急性心肌梗塞(AMI)後的嚴重併發症,可能影響藥物效果。Cangrelor作為P2Y12抑制劑,被視為CS-AMI的最佳治療選擇,因其療效與安全性佳。DAPT-SHOCK-AMI試驗旨在評估cangrelor在接受初次血管成形術的CS-AMI患者中的效果,將有約550名來自五國的患者參與,並比較靜脈注射cangrelor與口服ticagrelor的療效。主要終點為30天內的死亡、心肌梗塞或中風,並將進行血小板反應性研究,探討cangrelor的抗血小板效果。 PubMed DOI