原始文章

這項研究探討不同維他命D補充策略對透析病人肌肉健康的影響。參與者為接受血液透析或腹膜透析的末期腎病患者,分為兩組:一組根據病情嚴重程度補充口服ergocalciferol,另一組每週固定補充20,000 IU。結果顯示,固定劑量組的肌肉量顯著改善,特別是在腹膜透析患者中。研究結論認為,固定劑量的補充方式在改善低維他命D狀態及肌肉量方面優於根據病情的補充方法,定期補充可能有助於解決透析病人的肌肉萎縮問題。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

慢性腎臟疾病-礦物質和骨質異常(CKD-MBD)在血液透析患者中很常見,會導致各種健康問題。研究指出,血液透析患者中,低維生素D水平與較高的疲勞有關,尤其是老年患者。老年患者的疲勞和併發症較多,血清磷和iPTH較低,但與非老年患者相似。即使調整其他因素後,老年患者的維生素D仍與較高的疲勞相關。這顯示維生素D可能在老年血液透析患者的疲勞中扮演一定角色。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)會影響維他命D的正常功能,進而影響骨骼和礦物質的代謝,這是CKD相關的礦物質和骨骼疾病(CKD-MBD)的主要問題。研究顯示,維他命D缺乏與CKD患者的死亡風險、心血管疾病及骨折風險增加有關。雖然CKD患者常接受維他命D治療,但臨床試驗結果並不一致,未能明確顯示補充維他命D能顯著改善健康狀況。這篇綜述將批判性分析CKD患者維他命D治療的最新研究證據。 PubMed DOI

慢性腎病(CKD)面臨健康與經濟挑戰,需採取預防措施。CKD惡化可能導致繼發性甲狀旁腺功能亢進症(SHPT),使甲狀旁腺激素(PTH)升高,損害腎臟並加速透析需求。本研究探討延釋型鈣化醇(ERC)是否能降低PTH,減輕SHPT對腎臟的影響。對126名SHPT及3-4期CKD患者進行為期一年的ERC治療,結果顯示PTH顯著下降,腎功能下降速度較慢。建議進行進一步的前瞻性試驗以驗證這些結果。 PubMed DOI

維他命D不足在接受血液透析的病人中相當普遍,但缺乏明確的監測和治療指導。本研究探討25(OH)D3水平增加與磷、甲狀旁腺素(PTH)及鹼性磷酸酶(ALP)之間的關係。研究發現,15%的病人維他命D缺乏,57%則不足。25(OH)D3水平的提升顯著降低PTH及磷水平,且鈣水平也有增加。整體而言,維他命D治療被認為安全,且與較低的PTH水平相關,但是否能改善臨床結果仍需進一步研究。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)在病患管理上面臨挑戰,特別是在營養介入如維他命D的補充方面。雖然維他命D對骨骼和礦物質代謝很重要,但在CKD患者中,其非骨骼益處的效果仍有爭議,因為證據不足。CKD常導致維他命D缺乏,可能加重礦物質和骨骼問題,並提高心血管疾病風險。隨著CKD進展,維他命D水平下降,因此建議監測25-羥基維他命D(25 (OH)-D)水平,但支持CKD患者維他命D補充的證據仍有限。本文將探討CKD及腎臟移植受者維他命D補充的關鍵問題及相關證據。 PubMed DOI

這項研究探討維他命D補充對合併敗血症的急性腎損傷(S-AKI)患者在28天內的全因死亡率影響。研究分析了18,713名ICU的S-AKI患者,結果顯示維他命D補充能顯著降低死亡率(危險比:0.73,p < 0.001),即使在調整混雜因素後仍然有效。住院及90天死亡率也有類似趨勢,且維他命D的效果隨病情嚴重程度增加而增強。總結來說,維他命D補充對S-AKI患者的生存率有正面影響,特別是病情較重的患者。 PubMed DOI

維他命D缺乏在慢性腎病(CKD)患者中很常見,且與健康問題有關。雖然目前建議CKD患者應該補充維他命D,但最近的大型臨床試驗顯示其對健康結果的益處不明。歐洲腎臟協會的專家建議,CKD患者應監測維他命D水平,目標是25-羥基維他命D超過75 nmol/L(30 ng/mL)。雖然補充通常安全,但應避免高劑量和過高的血清水平,以降低毒性風險。未來研究應聚焦於維他命D補充對CKD患者健康的影響。 PubMed DOI

這項隨機對照試驗研究了輔助活性維他命D(AVD)對非透析慢性腎病(ND-CKD)及次級甲狀旁腺功能亢進(SHPT)患者的影響。78名平均66歲的參與者接受了14週的治療,結果顯示輔助AVD組的iPTH水平減少35.4%,而僅接受ERC的組別僅減少2.2%。不過,輔助AVD組的血清鈣、磷和FGF23顯著增加,腎功能下降幅度也較大(11.8%對比3.0%)。研究建議進行更大規模的後續研究以確認這些結果。 PubMed DOI

本研究評估2023年9月和10月在意大利北部兩個中心(克雷莫納和布雷西亞)血液透析患者的礦物質代謝參數及治療策略。研究納入177名克雷莫納患者和315名布雷西亞患者,兩者皆遵循KDIGO指導方針,但治療方法不同。結果顯示,PTH水平高於600 pg/ml和低於150 pg/ml的盛行率分別為8.1%和24%。布雷西亞患者的鈣和磷酸鹽水平較低,但PTH和25-維他命D水平較高。整體而言,研究顯示不同治療策略在管理繼發性甲狀旁腺功能亢進方面可能同樣有效。 PubMed DOI

維他命D是重要的前荷爾蒙,能維持礦物質平衡,支持骨骼、心血管和腎臟健康。缺乏維他命D在慢性腎病(CKD)患者中很常見,可能加重骨骼疾病。現在有多種維他命D類似物可供選擇,這些藥物在療效和安全性上各有不同,能為CKD患者提供個性化治療策略。本文將探討維他命D的天然來源、代謝及主要藥物產品,特別是其在CKD管理中的應用及對骨骼健康的影響。 PubMed DOI