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Roux-en-Y 胃旁路手術 (RYGB) 能減少 β 細胞凋亡,但其機制尚不明確。本研究探討細胞色素 c 氧化酶亞基 6A2 (COX6A2) 在 β 細胞凋亡中的角色,發現 RYGB 使糖尿病 GK 大鼠的 β 細胞凋亡和 COX6A2 表達顯著下降。COX6A2 的過度表達促進凋亡,而缺失則減少凋亡。研究指出,RYGB 透過增強 GLP-1 信號來降低 COX6A2 表達,顯示 GLP-1/PKA/ChREBP 通路在調控 β 細胞凋亡中的重要性。 PubMed DOI


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研究比較RYGB和PdIT手術對2型糖尿病的影響,發現RYGB能增加胰島素反應和β細胞質量,而PdIT則增加β細胞質量但胰島素反應較低。兩者對GLP-1分泌和腸道表現相似,但RYGB主要透過刺激回盲部來影響葡萄糖代謝,而PdIT則透過增加GIP分泌來達到效果。 PubMed DOI

2型糖尿病是全球重要議題。生活方式和藥物治療有限,但肥胖手術顯示潛力,可能透過降低BCAAs改善胰島素敏感性。研究指出,胃旁路手術可獨立於飲食限制降低BCAAs,進而改善代謝。FGF21在此扮演關鍵角色。未來研究可探討手術對葡萄糖調節的影響是否與BCAAs減少有關。 PubMed DOI

胃腸手術對肥胖症有益,可改善胰島素敏感性和葡萄糖耐受性。腸道激素在其中扮演重要角色,啟發新治療方法。研究顯示,袖狀胃切除手術能減重、改善葡萄糖耐受性、減少肝臟脂肪,並增加對餐食的腸道激素反應。未來需進一步瞭解這些激素在手術益處中的作用。 PubMed DOI

研究發現中小腸旁路手術對改善糖尿病大鼠的葡萄糖代謝有正面影響,並改善脂質代謝。此手術可能透過影響腸道微生物群,調節GLP-1來抑制肝臟葡萄糖新生,進而增進葡萄糖代謝。 PubMed DOI

這項研究探討了代謝性胃旁路手術後,2型糖尿病患者體內的胰高血糖素、發炎、腸道通透性和微生物群變化。結果顯示,胰高血糖素反應有所改善,腸道通透性降低,並且代謝有所改善,且腸道微生物群有特定變化。初始C肽水平較高的患者中,有69% 的患者預測會達到2型糖尿病緩解。 PubMed DOI

RYGB手術有助於改善2型糖尿病,增加GLP-1的產生。研究發現RYGB後小腸基因表達有變化,影響GLP-1調控。分析顯示膽固醇生合基因有變化,其中SCD1基因降低GLP-1產生。在小鼠實驗中,抑制SCD1也降低GLP-1水平。研究指出SCD1在RYGB後調控GLP-1扮演重要角色。 PubMed DOI

RYGB手術改善T2D患者的胰島素分泌,關鍵在於SNAP25和GLP-1信號。研究發現RYGB手術後GLP-1調控的SNAP25在糖尿病大鼠中有正面影響。RYGB提升大鼠β細胞中SNAP25的表達,改善胰島素分泌。GLP-1激動劑也有類似效果。這些結果顯示RYGB如何增進β細胞中SNAP25的表達,進而改善胰島素分泌。 PubMed DOI

RYGB手術後可能會引起低血糖症狀,研究發現迷走神經活化會影響患者的膽酸組成,尤其是提高非共軛膽酸。這些非共軛膽酸可能與血糖水平、胰島素分泌和GLP-1有關,對RYGB後的血糖問題可能扮演重要角色。 PubMed DOI

研究指出,單吻合胃旁路手術(OAGB)可透過調節GLP-1水平改善糖尿病及其併發症,包括糖尿病腎病。在研究中發現,OAGB手術能逆轉體重增加、葡萄糖不耐受,減少腎損傷,並透過GLP-1影響Sirt1/AMPK/PGC1α途徑改善腎功能。阻斷GLP-1受體則會逆轉OAGB的效果,顯示GLP-1在調節糖尿病大鼠中OAGB所見的腎健康改善中扮演關鍵角色。 PubMed DOI

RYGB手術對治療肥胖和2型糖尿病很有效,GLP-1在其中扮演重要角色。RYGB前腸道產生的酮體透過FFAR3受體抑制GLP-1分泌。飲食和手術會影響FFAR3表達,進而影響GLP-1分泌。瞭解這條路徑或有助於研發新型針對FFAR3的抗糖尿病藥物。 PubMed DOI