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胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1) 和葡萄糖依賴性胰島素促進多肽 (GIP) 受體激動劑在治療第二型糖尿病和肥胖方面越來越受重視,因為它們能改善胰島素分泌、減緩胃排空和抑制食慾。然而,這些療法的安全性問題也引起關注,特別是膽汁淤積性肝炎的風險。我們報告了一名肥胖患者在使用GLP-1/GIP雙受體激動劑後出現嚴重膽汁淤積性肝炎的案例,這是首次文獻記載,顯示需提高對此潛在不良反應的認識。 PubMed DOI


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Semaglutide被認為對肝損傷風險較低,但美國DILI網報告了一位51歲2型糖尿病男性,服用後出現藥物誘發性肝損傷和膽汁性肝硬化。經評估後未發現其他原因,基因檢測顯示<i>ABCC2</i>和<i>DHCR7</i>有變異。最終需進行肝腎移植手術。 PubMed DOI

治療脂肪肝的主要目標是解決新陳代謝問題,尤其是肥胖和胰島素抵抗。GLP-1RAs是潛力藥物,但對MASH的影響仍有爭議。結合不同藥物可能影響效果、副作用和成本。腸道激素激動劑與其他治療方法結合,或許能更直接地對抗脂肪肝。 PubMed DOI

研究發現GLP1激動劑對慢性肝病和2型糖尿病患者的MALO有正面影響。使用瑞典醫療資料,發現接受GLP1治療的患者MALO風險較低。顯示GLP1可能有助於減少2型糖尿病患者肝病風險,但仍需更多研究證實。 PubMed DOI

GLP-1和GIP是調節進餐後血糖的荷爾蒙,刺激胰島素釋放。GLP-1RAs是GLP-1的改良版,治療肥胖和2型糖尿病。這些藥物有助於改善MASLD患者的肝功能和MASH等併發症。結合GLP-1RAs和其他荷爾蒙可能更有效。本文探討了腸促素的作用、對MASLD的影響,以及未來研究和臨床應用的潛力。 PubMed DOI

肝細胞癌是導致癌症死亡的主因之一,可透過處理風險因素預防。GLP-1RAs是治療2型糖尿病的藥物,降低HCC風險。180萬糖尿病患者研究發現,使用GLP-1RAs的患者患HCC風險較低。GLP-1RAs也減少肝臟失能風險,對脂肪肝病、肥胖、物質濫用患者皆有效。結合其他治療效果更佳。研究顯示GLP-1RAs對抗HCC和肝臟併發症有保護作用,值得進一步研究。 PubMed DOI

最新研究發現,利用腸胃激素治療2型糖尿病和肥胖有潛力。一種名為1f的新型藥物,對肥胖小鼠顯示出強效的降血糖和減重效果,可能成為未來治療的新選擇。這項研究證實了GLP-1/CCK-1受體共激動劑的有效性,為代謝性疾病帶來新希望。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)如liraglutide和semaglutide被用來治療第二型糖尿病(T2DM)及肥胖症,能增強胰島素分泌、延緩胃排空,並減少胰高血糖素產生。不過,這些藥物可能增加胰腺炎的風險。案例中,一位53歲女性因T2DM多次發作胰腺炎,懷疑與semaglutide有關。停藥後15週,她再次發作,推測可能是semaglutide的持續影響造成的胰腺損傷。 PubMed DOI

這份案例報告提到一位36歲女性在使用semaglutide後出現急性胰臟炎。semaglutide是一種用來治療2型糖尿病和肥胖的藥物。她因為突發的上腹部疼痛就醫,經診斷為急性胰臟炎。值得注意的是,她是從熟人那裡取得該藥,並未經醫療指導。停藥後,她的症狀和脂肪酶水平改善,顯示semaglutide可能與她的病情有關。這個案例提醒患者和醫師需提高對GLP-1受體激動劑潛在風險的認識,尤其是這類藥物越來越普及。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)是一種重要的腸促胰素荷爾蒙,有助於減重和控制血糖。Dulaglutide是長效的GLP-1受體激動劑,常用於治療第二型糖尿病(T2D),透過增強胰島素分泌和減少胰高血糖素釋放來降低血糖。不過,它可能會引起腸胃道副作用,甚至在少數情況下導致糖尿病酮酸中毒(DKA)。一名50歲女性在使用dulaglutide後出現嚴重噁心和嘔吐,最終被診斷為DKA,經重新開始胰島素療法後恢復正常。這提醒醫師需對GLP-1RA的副作用保持警覺。 PubMed DOI

胰島素促進療法如DPP-4抑制劑和GLP-1受體激動劑在管理2型糖尿病中扮演重要角色,但與膽囊和肝臟問題的關聯仍不明確。研究分析了2006至2023年的FDA不良事件報告,發現68,351份報告中有1,327份涉及肝膽不良事件。DPP-4抑制劑與膽結石和慢性膽囊炎有顯著關聯,而GLP-1受體激動劑的關聯較弱,主要與膽囊疾病有關。特定藥物如利拉魯肽和西他列汀顯示出更強的相關性。研究結果顯示DPP-4抑制劑與肝膽問題有顯著關聯,需進一步探討其機制。 PubMed DOI