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這項研究探討腎臟科醫師對於回傳基因結果(gRoR)的看法,顯示其對病人照護的潛在好處及實施挑戰。調查顯示,93%的醫師支持回傳診斷性腎臟相關結果,但對多基因風險評分的支持差異大,成人醫師中有48%贊成,兒童醫師僅26%。大多數醫師希望在臨床確認前收到研究結果,並認為基因諮詢師應負責回傳。主要障礙為高成本及缺乏基因諮詢服務,但教育資源和臨床指導方針被視為有益。研究建議解決後勤和財務問題,以促進基因結果的回傳。 PubMed DOI


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這篇評論探討了單基因腎臟疾病的最新進展及其對臨床的影響,強調新基因發現和基因組檢測的重要性。知情同意、變異解釋和結果溝通在腎臟疾病的基因組方法中扮演關鍵角色。評論指出,對於無法解釋的腎臟狀況,應考慮使用更廣泛的基因面板。基因組檢測的臨床實用性在慢性腎病中得到了驗證,並確認了其在懷疑遺傳性腎臟疾病患者中的重要角色,隨著新證據的出現,未來的應用潛力也在擴大。 PubMed DOI

我們開發了一套工作流程,有效且划算地診斷遺傳性腎臟疾病,包含轉診標準、全外顯子組測序、逆向表型分析和多學科分析。這方法讓67%的病例獲得診斷,其中48%確認診斷,19%修改臨床診斷。在兒童中達到64%遺傳診斷率,成人為70%。成本分析顯示,早期遺傳測試可節省20%成本,實際樣本中降低41%成本。確定了預測遺傳診斷標準後,對476名患者應用工作流程,達到67%診斷率。全外顯子組測序在早期實施時節省成本,現實環境中可行。 PubMed DOI

研究在門診腎臟科使用基因組序列分析指導治療決策,對蛋白尿性腎臟疾病有幫助。結果顯示GS可及時影響治療,但仍需進一步研究成本效益和效用。 PubMed DOI

臨床遺傳學在腎臟學護理中扮演重要角色,醫師需了解遺傳性腎臟疾病,利用基因組學進行診斷和治療。腎臟學醫師必須瞭解臨床表現和基因組序列,提供有效護理。應用基因組學需資源、團隊和教育,可用於慢性腎臟疾病的藥物基因組學和多基因風險評估。本文探討基因組學在腎臟疾病中的角色。 PubMed DOI

在美國,約有3700萬人受到慢性腎臟病(CKD)的影響,其中不少病例與遺傳有關。成人腎臟疾病中,遺傳因素佔超過10%,而兒童則高達70%。儘管基因檢測技術進步,但在腎臟科的應用仍不普遍。為此,全國腎臟基金會成立專家小組,制定單基因疾病的基因檢測建議,並識別複雜腎臟疾病的遺傳風險。他們開發臨床決策算法,旨在幫助醫生更有效地利用基因檢測進行診斷與篩查。 PubMed DOI

基因醫學有潛力改變腎臟科的個人化照護,但整合進臨床實踐面臨挑戰。本研究針對美國腎臟科醫師進行調查,了解他們在使用基因資源時的困難。調查結果顯示,醫師雖認同基因資源的價值,但在知識和信心上存在差異,且基因檢測的障礙主要來自成本、保險及缺乏經驗。研究強調需針對醫師的干預措施,以改善基因學在臨床的應用,提升腎病患者的治療效果。未來應專注於精準腎臟科與臨床流程的整合策略。 PubMed DOI

最近的研究顯示,單基因疾病是許多慢性腎臟病(CKD)患者的重要原因。基因測序技術的進步提升了診斷效果,幫助識別與CKD相關的基因變異,進而改善預後評估和個人化管理策略,包括腎臟保護和移植決策。這對遺傳諮詢和家庭規劃也很重要,能篩檢有風險的親屬。 儘管基因檢測的好處已被證實,許多腎臟科醫生仍未充分利用這項工具。本文鼓勵醫生將基因檢測納入實踐,提供最新見解、患者範例及檢測建議,並強調遺傳諮詢的重要性。 PubMed DOI

將臨床基因檢測納入腎臟疾病的診斷流程,可以顯著提升病患的照護品質,特別是在篩選適合檢測的病患方面。隨著科技進步,腎臟疾病的基因檢測變得更可及且經濟實惠,但醫療人員對檢測的熟悉度仍是挑戰。透過識別可能有單基因病因的病患,醫療提供者能提高檢測的有效性,優化資源使用,並減少不必要的擔憂。這個課程將以案例導向探討基因檢測在腎臟科的應用。 PubMed DOI

這項研究指出,小兒腎臟科的基因檢測越來越普及,並探討醫師對其臨床應用的看法。針對美國的小兒腎臟科醫師進行的調查顯示,基因諮詢的轉介率高,醫師普遍認同基因檢測對病人照護有正面影響,包括診斷和治療計畫。不過,醫師仍需培訓,以便能有效解釋檢測結果並與家庭溝通。因此,增強基因檢測的教育對小兒腎臟科醫師來說非常重要。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)約有20%的病例無法解釋,荷蘭進行了一項研究,評估大規模平行測序(MPS)在這些患者中的有效性。研究涵蓋340名患者,發現59名(17%)有診斷變異,主要涉及NPHP1、COL4A3、COL4A4、COL4A5和PAX2等基因。基因診斷對73%的患者有臨床影響。調查顯示,腎臟科醫生在基因測試上面臨知識不足、選擇困難及時間限制等挑戰。這項研究強調了MPS的潛力及改善醫生基因教育的必要性。 PubMed DOI