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這項研究探討腎臟科醫師對於回傳基因結果(gRoR)的看法,顯示其對病人照護的潛在好處及實施挑戰。調查顯示,93%的醫師支持回傳診斷性腎臟相關結果,但對多基因風險評分的支持差異大,成人醫師中有48%贊成,兒童醫師僅26%。大多數醫師希望在臨床確認前收到研究結果,並認為基因諮詢師應負責回傳。主要障礙為高成本及缺乏基因諮詢服務,但教育資源和臨床指導方針被視為有益。研究建議解決後勤和財務問題,以促進基因結果的回傳。 PubMed DOI


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臨床遺傳學在腎臟學護理中扮演重要角色,醫師需了解遺傳性腎臟疾病,利用基因組學進行診斷和治療。腎臟學醫師必須瞭解臨床表現和基因組序列,提供有效護理。應用基因組學需資源、團隊和教育,可用於慢性腎臟疾病的藥物基因組學和多基因風險評估。本文探討基因組學在腎臟疾病中的角色。 PubMed DOI

基因醫學有潛力改變腎臟科的個人化照護,但整合進臨床實踐面臨挑戰。本研究針對美國腎臟科醫師進行調查,了解他們在使用基因資源時的困難。調查結果顯示,醫師雖認同基因資源的價值,但在知識和信心上存在差異,且基因檢測的障礙主要來自成本、保險及缺乏經驗。研究強調需針對醫師的干預措施,以改善基因學在臨床的應用,提升腎病患者的治療效果。未來應專注於精準腎臟科與臨床流程的整合策略。 PubMed DOI

將臨床基因檢測納入腎臟疾病的診斷流程,可以顯著提升病患的照護品質,特別是在篩選適合檢測的病患方面。隨著科技進步,腎臟疾病的基因檢測變得更可及且經濟實惠,但醫療人員對檢測的熟悉度仍是挑戰。透過識別可能有單基因病因的病患,醫療提供者能提高檢測的有效性,優化資源使用,並減少不必要的擔憂。這個課程將以案例導向探討基因檢測在腎臟科的應用。 PubMed DOI

這項研究指出,小兒腎臟科的基因檢測越來越普及,並探討醫師對其臨床應用的看法。針對美國的小兒腎臟科醫師進行的調查顯示,基因諮詢的轉介率高,醫師普遍認同基因檢測對病人照護有正面影響,包括診斷和治療計畫。不過,醫師仍需培訓,以便能有效解釋檢測結果並與家庭溝通。因此,增強基因檢測的教育對小兒腎臟科醫師來說非常重要。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)約有20%的病例無法解釋,荷蘭進行了一項研究,評估大規模平行測序(MPS)在這些患者中的有效性。研究涵蓋340名患者,發現59名(17%)有診斷變異,主要涉及NPHP1、COL4A3、COL4A4、COL4A5和PAX2等基因。基因診斷對73%的患者有臨床影響。調查顯示,腎臟科醫生在基因測試上面臨知識不足、選擇困難及時間限制等挑戰。這項研究強調了MPS的潛力及改善醫生基因教育的必要性。 PubMed DOI

本研究旨在提升新加坡對單基因腎小球疾病的基因檢測接受度,透過腎臟科醫生主導的基因服務,改善病人預後,降低腎衰竭風險。研究將進行前瞻性、多中心的實施研究,評估基因檢測的實用性及成本效益,並建立病人管理流程。主要結果包括病人及醫生的接受度、服務適當性及基因檢測的確診率。最終目標是將基因檢測整合進常規腎臟護理,推動精準醫療的發展。 PubMed DOI

基因與基因組測試對腎臟科影響深遠,但腎臟科醫師面臨基因知識不足及護理模式機會有限的挑戰。為了促進基因醫學在腎臟科的應用,提出了一個兩部分的教育性回顧。第一部分強調基因測試在腎臟疾病中的重要性,並提供醫師如何將此技術融入臨床的指導。第二部分則專注於建立腎臟基因服務的策略,借鑒現有模式、識別障礙,並分享作者在創建適合不同環境的腎臟診所模式的經驗。 PubMed DOI

遺傳性腎臟疾病(GKD)在慢性腎臟疾病(CKD)中佔有10%到20%的比例。雖然基因檢測能確認GKD,但因研究不足及人群選擇問題,臨床應用仍有挑戰。研究團隊針對300名參與者進行前瞻性研究,發現33%的家庭有致病變異,使用綜合檢測的診斷率從23%提升至34%。然而,從CKD診斷到基因評估的中位時間長達10.4年,且再需2.9個月才能獲得陽性結果。研究顯示,需縮短這段時間以提升臨床實用性。 PubMed DOI

這篇回顧強調全球腎臟基因服務的進展,改變了對懷疑有單基因腎臟疾病家庭的管理。文中提到學習國際模式的重要性,並分享澳洲、印度、英國和美國的成功案例。儘管基因組學在腎臟科的整合有潛在好處,但仍面臨醫師教育不足、成本高和倫理問題等挑戰。為此,正在開發教育策略來提升醫師的基因組學素養,並強調多學科診所的有效性。此外,還需確保不同族群公平獲取基因服務,並改善醫療不平等。最終目標是提升腎臟科醫療人員的技能,以提供更好的病患照護。 PubMed DOI

科技進步,特別是下一代定序技術(NGS),已徹底改變基因檢測,成為臨床醫學的重要工具,尤其在評估人類基因組方面。基因原因在成人末期腎病中佔10%到15%,在兒童中則高達70%。基因檢測能精確找出病因,對病人管理影響深遠,但腎臟科醫師面對多樣的檢測選項時,可能會感到困難。本文旨在澄清基因檢測的選擇過程,促進腎臟科醫師與基因專業人士的合作,提升腎病患者的精準醫療,並提供檢測方法的指導及通用工作流程。 PubMed DOI