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這項研究評估了一種即時鉀監測裝置在接受血液透析的高風險高鉀血症患者中的成本效益。透過10年的微模擬模型,結果顯示這項介入措施能顯著減少高鉀血症事件及相關醫療成本,最大可接受的每月成本為201.10美元,每位患者的盈虧平衡成本為144.15美元。研究認為這項措施不僅成本較低,效果也更佳,優越性達99%。總體來看,實施這種監測裝置對美國患者和醫療系統可能非常有益。 PubMed DOI


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根據指引,中心血液透析患者應每半年進行慢性C型肝炎病毒篩檢。研究比較了不同篩檢頻率的成本效益,發現僅在透析開始時篩檢是划算的,每QALY節省82,739美元。每6個月篩檢則不划算,ICER為934,757美元。建議重新評估較少頻繁的篩檢策略,因為每6個月一次可能不划算。 PubMed DOI

研究發現,在西班牙患有慢性腎臟疾病或心臟衰竭且高鉀血症的病患中使用帕替麥酸鈉,可以有效控制高鉀血症,進而節省超過30%的醫療成本。這些節省主要來自於延緩腎臟疾病患者病情惡化和減少心臟衰竭患者早逝。總結來說,帕替麥酸鈉對患有慢性腎臟疾病或心臟衰竭的病患在經濟上有正面的影響。 PubMed DOI

使用名為CUSUMGFR的新分析工具篩檢慢性腎臟疾病(CKD)可能是省錢又有效的方法,可找出有末期腎臟疾病風險的人。研究顯示,從30歲起每年全面篩檢是最划算的。新的治療方式SGLT2抑制劑也能省錢。結果受CKD進展速度、依從性和檢測成本等因素影響。總而言之,基於CUSUMGFR的CKD篩檢是簡單有效的監測和預防方法。 PubMed DOI

這項研究調查了在接受血液透析的末期腎病中國患者中,高鉀血症的盛行率及其管理情況。研究於2021年5月至2022年7月進行,招募了600名患者。結果顯示,75.5%的患者在六個月內經歷高鉀血症,且復發率隨時間上升,六個月時達78.6%。然而,只有5.3%的患者接受鉀結合劑治療,顯示在管理鉀水平上存在不足,特別是在非透析日。研究強調了改善高鉀血症長期管理策略的必要性。 PubMed DOI

高鉀血症(HK)是鉀水平升高的狀況,對慢性腎病(CKD)和心臟衰竭(HF)患者特別危險,尤其是使用腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑的患者。新的口服鉀螯合劑鈉鋯環矽酸鹽(SZC)提供安全有效的管理方式。本分析評估SZC與標準治療的成本效益,結果顯示SZC在CKD和HF中均能提高生活品質,且增量成本效用比符合西班牙的效率基準,證實其為高鉀血症的優選治療。 PubMed DOI

這項研究探討如何在接受透析的成人中有效管理高鉀血症。參與者被隨機分為兩組,一組使用低鉀透析液,另一組在非透析日使用高鉀透析液並搭配鈉鋯環硅酸鹽(SZC)。結果顯示,高鉀/SZC組的心房顫動(AF)發作率顯著低於低鉀組,且心律不整的發生率也較少。此外,這組的血清鉀水平維持在最佳範圍內的比例較高。總結來說,使用高鉀透析液和SZC的組合能有效降低AF及其他心律不整的風險。 PubMed DOI

這項研究探討在不同年齡和頻率下,對慢性腎臟病(CKD)進行全人口篩檢的成本效益,特別是搭配使用SGLT2抑制劑。研究顯示,若在55歲啟動篩檢,每5年進行一次,能將腎衰竭發生率從2.4%降至1.9%,並增加0.13年的預期壽命,成本為每獲得一個調整後的生命年(QALY)128,400美元。雖然在35或45歲啟動篩檢能帶來更大健康效益,但成本超過200,000美元每QALY。總體而言,55歲啟動篩檢搭配SGLT2抑制劑是具成本效益的策略。 PubMed DOI

這項研究評估高劑量血液透析濾過(HDF)與高通量血液透析(HD)在腎衰竭患者中的成本效益,數據來自CONVINCE試驗。結果顯示,HDF提供更高的生命品質調整年(QALYs),但成本也增加,短期內每QALY的增量成本約為31,898至37,344歐元,長期則為27,068至36,751歐元。HDF可能帶來額外的一年完美健康,且在50,000歐元/QALY的支付意願下,具高成本效益。建議根據當地醫療環境調整這些發現,因為成本可能會有所不同。 PubMed DOI

北領地面臨慢性腎病的挑戰,特別是在原住民中,對腎臟替代療法需求高。為改善CKD的診斷與管理,北領地推出腎臟護理臨床決策支持工具。研究分析了23,195名CKD風險者的數據,評估了三種情境的成本效益。結果顯示,同時改善診斷與管理的情境最具成本效益,每位避免KRT的患者增量成本效益比為$96,684,避免死亡的為$30,086。這表明該工具在改善CKD健康結果方面的投資是值得的。 PubMed DOI

Schouten等人進行了一項成本效益分析,將血液透析濾過與傳統高通量血液透析進行比較,並利用CONVINCE試驗的數據。研究顯示,在某些國家,血液透析濾過具成本效益,符合支付意願門檻;而在其他國家則稍微超出下限。這項分析強調了治療成本對於透析延長年限的感知價值,以及各國經濟因素和支付意願對血液透析濾過成本效益評估的重要影響。 PubMed DOI