這篇文章討論了糖尿病腎病（DN），是糖尿病患者進展至末期腎病的主要風險因素。文章回顧了DN的潛在機制、生物標記、治療靶點和介入治療。通過查閱多個資料庫，找到270篇相關文章，其中有90篇符合標準。針對高血糖影響的途徑，治療代謝和血液動力學途徑對管理DN至關重要。結合使用鈉葡萄糖共轉運輸蛋白2抑製劑和腎素-血管緊張素-醛固酮系統阻滯劑，有助於阻止DN的進展。在DN管理中，抑制AGEs、PKC和RAAS等成分至關重要。早期採用多方面方法，如結合細胞治療和飲食管理的新療法，對DN管理相當有效。 PubMed DOI

糖尿病腎病（DN）是導致腎臟問題和心臟疾病的主因。控制血糖和阻斷腎素-血管緊張素系統是關鍵。最新研究指出，使用鈉-葡萄糖共同轉運蛋白2抑制劑可進一步減緩DN進展。建議所有DN患者使用此藥物，不論疾病嚴重程度或血糖控制狀況。finerenone可保護腎臟和心臟。胰高血糖素樣肽1受體激動劑也有潛力幫助DN患者。這些進展為高風險患者帶來更好的希望。 PubMed DOI

糖尿病是慢性腎臟病（CKD）及末期腎臟病（ESKD）的主要原因之一，糖尿病腎病（DKD）會導致腎小球肥大、過濾過多及白蛋白尿，並伴隨腎小球過濾率（GFR）下降。多種因素如遺傳、代謝問題及發炎等，皆影響DKD的發展。研究主要集中在降低血糖和血壓，特別是針對腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RAAS）。最近發現，礦物皮質激素受體（MR）在DKD進展中也扮演重要角色，並可能成為新治療的目標。 PubMed DOI

糖尿病腎病（DN）是糖尿病的一種嚴重併發症，約25%的患者會發展成慢性末期腎病（ESRD）。目前的治療主要透過SGLT2抑制劑控制血糖，及RAAS抑制劑控制高血壓，但這些方法對DN進展及心血管問題的效果有限。最近研究指出，亞細胞信號傳導失調在DN發展中扮演重要角色。天然化合物，特別是類黃酮，因其潛在療效及低副作用而受到關注。這篇綜述整合了DN信號傳導及類黃酮影響的研究，並介紹了相關的臨床試驗進展。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉丁酸（NaB）對小鼠糖尿病腎病（DN）的影響，發現NaB能改善代謝參數、減少腎臟炎症及尿蛋白排泄，顯示腎功能有所提升。此外，NaB還正面影響腸道微生物群的組成與多樣性，並增強線粒體功能。研究結果顯示，NaB可能成為治療DN的新選擇，透過調節能量代謝及改善腸道健康來減輕腎損傷。 PubMed DOI

糖尿病腎病的根本原因尚不明朗，因此新見解對預防至關重要。雖然高血糖和高血壓是已知風險因素，但發病率上升顯示還需探討其他因素。本研究發現，長期升高的血漿胰高血糖素水平與腎功能變化有關。使用小鼠模型，活化胰高血糖素信號的小鼠出現腎臟病理變化，反之則效果相反。RNA測序顯示，活化受體的小鼠在脂肪酸代謝等基因表達上有顯著變化，顯示胰高血糖素受體信號可能成為糖尿病治療的新目標。 PubMed DOI

這項研究探討足細胞在糖尿病腎病（DKD）中的角色，特別是它們對一種名為PANoptosis的細胞死亡形式的敏感性。研究發現，DKD患者的足細胞中TNFSF10和TNFRSF10B的表達增加，且與病情嚴重程度相關。體外實驗顯示，TNF-α可刺激這些基因的表達，並影響足細胞的PANoptosis。使用糖尿病小鼠模型的研究顯示，抑制這些基因可減少腎損傷，顯示TRAIL和DR5在DKD中可能是潛在的治療靶點。 PubMed DOI

這項研究探討高血糖在糖尿病腎病（DKD）中的影響，以及GLP-1受體激動劑（GLP-1RAs）的保護作用。研究發現，高血糖會減少腎小球內皮細胞中的膽固醇外流，並增加細胞焦亡，這與ABCA1轉運蛋白的下調及circRNA circ8411的表達減少有關。GLP-1RAs能透過調節RXRα/circ8411/miR-23a-5p/ABCA1通路，減輕膽固醇積累和細胞焦亡，並在糖尿病小鼠中逆轉腎損傷。這顯示針對該通路可能是治療DKD和高膽固醇血症的新策略。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1) 受體激動劑在第二型糖尿病的管理及其對腎病的潛在益處越來越受到重視。這些藥物透過改善腎臟血流、減少炎症、增強抗氧化防禦、控制血糖、促進減重及直接影響腎細胞等機制，提供腎臟保護。綜述中將探討相關的臨床試驗結果，顯示腎功能改善及糖尿病腎病發生率降低，並討論其安全性及潛在副作用。總之，GLP-1受體激動劑不僅有助於血糖控制，還能保護腎臟健康。 PubMed DOI

糖尿病腎病（DN）是糖尿病的嚴重併發症，可能導致末期腎病。研究顯示，Dapagliflozin（DAPA）作為SGLT2抑制劑，能改善腎功能，減少纖維化，並抑制鐵死亡。使用鏈脲佐菌素誘導的糖尿病小鼠模型，DAPA顯著降低了血清肌酐和尿素氮水平，改善腎小球硬化及間質纖維化。分子分析顯示，DAPA的保護作用可能與Nrf2和TGF-β信號通路有關。未來應進一步研究DAPA在DN治療中的應用潛力。 PubMed DOI