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這項研究評估每日使用patiromer對透析末期腎病(ESKD)患者高鉀血症及心律不整的影響。共33名患者參加,31名完成研究,分為patiromer組和對照組。結果顯示,patiromer組在第4週的高鉀血症發作次數顯著少於對照組(13次對41次),中位數發作次數為0次。雖然兩組在重大心律不整事件上無顯著差異,但patiromer有效減少高鉀血症發作,仍需進一步研究其對心臟事件的影響。 PubMed DOI


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英國的腎臟病中心開了個高鉀診所,專門處理因RAAS抑制劑導致高鉀血症的心衰患者。患者接受帕替麥酸鈉調整鉀離子水平,讓醫療團隊調整藥物劑量。34名患者中,大多數在隨訪期間成功調整藥物劑量,保持正常鉀離子水平。這個診所幫助患者安全地使用帕替麥酸鈉一年以上,有助於更好地管理心衰。 PubMed DOI

Patiromer是一種鉀離子結合劑,可降低CKD、高鉀血症和高磷血症患者的血清磷水平。綜合三個試驗顯示,使用Patiromer治療4週後,可降低血清磷和鉀水平,並提高耐受性。需要進一步研究確認其在管理CKD患者的有效性。 PubMed DOI

血液透析時容易出現透析期高血壓,可能對心血管造成負面影響。一項研究調查了不同透析液鉀濃度對患者的影響。研究涉及40名患者,結果顯示使用2或3 mmol/l鉀的透析液對透析期高血壓沒有明顯差異。 PubMed DOI

研究比較了患有慢性腎臟疾病和第二型糖尿病的高鉀患者使用帕替羅醌與未使用者的效果。結果顯示,接受帕替羅醌治療的患者更有可能遵循治療指引,並在鉀離子水平和血壓管理方面表現更佳。 PubMed DOI

研究發現,在西班牙患有慢性腎臟疾病或心臟衰竭且高鉀血症的病患中使用帕替麥酸鈉,可以有效控制高鉀血症,進而節省超過30%的醫療成本。這些節省主要來自於延緩腎臟疾病患者病情惡化和減少心臟衰竭患者早逝。總結來說,帕替麥酸鈉對患有慢性腎臟疾病或心臟衰竭的病患在經濟上有正面的影響。 PubMed DOI

研究指出,帕替羅醌對患有晚期慢性腎臟疾病的患者管理高鉀血症有效,能降低血清鉀水平並維持正常值。不良事件輕至中度,多數患者可同時使用其他藥物。 PubMed DOI

這項研究評估鉀結合劑在慢性腎病(CKD)患者中增強腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)抑制的可行性,並減少尿白蛋白排泄。研究招募140名年齡18到80歲的患者,但面臨招募困難,最終只有75人參加,且只有23名患者出現高鉀血症,20人完成研究。這樣的低招募率影響了主要結果的分析,顯示在此背景下,無法提供足夠證據支持鉀結合劑的益處。 PubMed DOI

DIAMOND 試驗評估了 patiromer 在心臟衰竭伴隨減少射血分數 (HFrEF) 及慢性腎病 (CKD) 患者中控制血清鉀的效果,特別是針對因 RAAS 抑制劑而有高鉀血症風險的患者。結果顯示,patiromer 在維持正常鉀水平的同時,能讓大多數患者達到 RAAS 抑制劑和礦物皮質激素受體拮抗劑 (MRAs) 的目標劑量,且其耐受性良好。總體而言,patiromer 對於腎功能較低的 HFrEF 患者有顯著益處。 PubMed DOI

這項研究調查了在接受血液透析的末期腎病中國患者中,高鉀血症的盛行率及其管理情況。研究於2021年5月至2022年7月進行,招募了600名患者。結果顯示,75.5%的患者在六個月內經歷高鉀血症,且復發率隨時間上升,六個月時達78.6%。然而,只有5.3%的患者接受鉀結合劑治療,顯示在管理鉀水平上存在不足,特別是在非透析日。研究強調了改善高鉀血症長期管理策略的必要性。 PubMed DOI

這項研究探討如何在接受透析的成人中有效管理高鉀血症。參與者被隨機分為兩組,一組使用低鉀透析液,另一組在非透析日使用高鉀透析液並搭配鈉鋯環硅酸鹽(SZC)。結果顯示,高鉀/SZC組的心房顫動(AF)發作率顯著低於低鉀組,且心律不整的發生率也較少。此外,這組的血清鉀水平維持在最佳範圍內的比例較高。總結來說,使用高鉀透析液和SZC的組合能有效降低AF及其他心律不整的風險。 PubMed DOI