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這項研究分析了COVID-19感染與疫苗接種對非典型溶血性尿毒症綜合症(aHUS)和血栓性血小板減少性紫斑症(TTP)的影響。結果顯示,aHUS在COVID-19感染後的發生率高於疫苗接種,而TTP則在疫苗接種後更常見。研究涵蓋了170名患者,發現四分之三的aHUS患者在急性腎損傷第3期時需進行腎臟替代療法。COVID-19感染與TTP的預後較差有關,且某些治療顯示出保護效果。研究建議,這兩種情況可能在未接受維持治療的個體中被觸發或加重。 PubMed DOI


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COVID-19對全球健康影響深遠,造成嚴重併發症,如急性呼吸窘迫症候群、休克和多脏器衰竭。有些病人出現血栓性微血管病,特別是在肺部和腎臟,D-二聚體水平升高,可能需要抗凝治療。本案例研究報告一名COVID-19患者,經歷敗血症、ARDS、急性腎損傷及深靜脈血栓。在接受全身抗凝治療後,患者迅速改善,顯示抗凝治療對COVID-19可能是關鍵,但仍需進一步研究其長期效果。 PubMed DOI

這項研究比較了2009年至2019年間住院的患者中,原發性非典型溶血性尿毒症綜合徵(HUS)與次發性血栓性微血管病變(TMAs)。次發性TMAs通常與移植或高血壓等狀況相關,較為常見且預後較差。原發性HUS中較常見遺傳缺陷。次發性TMAs與較高的死亡或腎功能衰竭風險相關聯。 PubMed DOI

研究探討COVID-19和SARS-CoV-2疫苗對aHUS/cTMA患者的影響,發現感染引發的TMA比疫苗引發的更多。COVID-19或接種疫苗後TMA發生率低,結果與現有研究相符。 PubMed DOI

新冠病毒感染嚴重,但疫苗有效。接種後可能引發腎症候群,需更多研究以提早發現及保護腎功能。治療包括皮質類固醇和支持護理,腎臟活檢有助診斷。 PubMed DOI

研究發現依庫利珠單抗治療對腎移植患者合併非典型溶血性尿毒症候群(AHUS)效果顯著,可降低復發風險、減少透析需求、改善腎功能、降低拒絕反應率,並提高血小板計數和乳酸脫氫酶水平。總括而言,依庫利珠單抗治療有助於提升患者的治療成效和生活品質。 PubMed DOI

溶血性尿毒症候群(HUS)和血栓性血小板減少性紫癜(TTP)是稀有疾病,共同特徵是血栓性微血管病變(TMA)。兒童通常由STEC-HUS引起,成人則常見次級原因和ADAMTS13缺乏。本文討論了這些疾病在成人和兒科患者中的臨床表現、診斷和治療。 PubMed DOI

aHUS是一種嚴重疾病,懷孕可能是其觸發因素之一。在懷孕期間要區分aHUS與其他類似疾病,並進行適當管理。本文討論了兩個案例,強調診斷和管理懷孕相關的aHUS的挑戰,包括治療決策和各種測試。 PubMed DOI

血栓性微血管病變可能與血液學特徵相關,或僅限於腎臟。研究指出,RL-TMA通常由抗血管內皮生長因子治療或血液惡性腫瘤等因素引起。相較於RH-TMA,RL-TMA的肌酐水平較低,且較少出現重大心血管事件、需要腎臟替代治療和死亡。在非典型溶血性尿毒症患者中,43%出現RL-TMA,35%的RL-TMA病例和71%的RH-TMA病例使用了厄庫利珠單抗。總的來說,RL-TMA包括各種原因,且結果通常較好。需要進一步評估厄庫利珠單抗在RL-TMA中的使用和效果,特別是在補體介導的aHUS中。 PubMed DOI

懷孕相關的非典型溶血性尿毒症候群(p-aHUS)治療決策具挑戰性,德國研究指出,產後出血患者與非出血患者特徵不同,多數患者有血栓性微血管病變,部分有補體異常。補體抑制治療可部分恢復腎功能,但應謹慎使用,若非病因為血栓性微血管病變,應停止治療。 PubMed DOI

這項研究探討了COVID-19疫情對維也納TMA隊列中新發的補體介導性血栓性微血管病(cTMA)和非典型溶血性尿毒症綜合症(aHUS)的影響。研究分析了2020年3月至2023年5月的數據,發現七名患者首次出現aHUS/cTMA,且無復發。其中三次發作與COVID-19及SARS-CoV-2疫苗接種有關。研究顯示,疫情前後aHUS新病例的發生率無顯著差異,建議COVID-19和疫苗接種可能在基因易感者中觸發aHUS/cTMA,且COVID-19可能是更強的觸發因素。 PubMed DOI