研究探討BI 690517對CKD患者的療效和安全性，以及與empagliflozin合併使用後尿白蛋白：肌酸酐比值的變化。通過隨機分配參與者到不同治療組，以確定最佳劑量，並評估BI 690517對CKD患者的安全性和腎臟保護益處。 PubMed DOI

研究發現BI 690517在慢性腎臟病患者中可降低蛋白尿，且耐受性大多良好，但可能引發高鉀血症和腎上腺功能不全。結論是BI 690517有望成為慢性腎臟病治療的潛在選項。 PubMed DOI

這項研究探討了礦物皮質激素受體拮抗劑（MRAs）與鈉葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）聯合使用對慢性腎病（CKD）患者的影響。對272名患者的分析顯示，這種聯合療法能顯著降低尿液白蛋白與肌酸酐比率（UACR）33.6%及收縮壓6.1 mmHg，但腎小球過濾率（eGFR）輕微下降3.4 mmHg，血清鉀濃度增加0.23 mmol/L。研究結果顯示聯合療法在減少蛋白尿和血壓方面有額外好處，但仍需進一步大規模研究以確認其對心血管和腎臟健康的長期影響。 PubMed DOI

醛固酮透過基因和非基因機制，對心血管和腎臟造成損傷。雖然類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑（MRAs）能對抗醛固酮的負面影響，但副作用可能限制使用。非類固醇MRAs（NS-MRAs）提供更好的選擇性和安全性，但可能無法完全抑制醛固酮。抑制醛固酮合成的酶CYP11B2是潛在解決方案。雖然早期的醛固酮合成酶抑制劑（ASIs）特異性不足，但新一代的高特異性ASIs在臨床試驗中顯示出希望，特別是對抗藥性高血壓和慢性腎病患者。仍需更多臨床試驗來驗證其有效性。 PubMed DOI

醛固酮過多與多種心血管、內分泌及腎臟疾病有關，因此礦物皮質激素受體拮抗劑（MRAs）如螺內酯在治療上非常重要。不過，螺內酯可能會引起性方面的副作用及高鉀血症，特別是腎功能不佳的患者。依普利酮是一種選擇性較高的MRA，但效力較低。新的非類固醇MRA正在開發中，但尚未普遍使用。醛固酮合成酶抑制劑（ASIs）作為替代方案逐漸受到重視，近期的研究顯示它們在降低醛固酮的同時不影響皮質醇，並在早期試驗中顯示出降低血壓和尿液白蛋白的效果。未來研究將進一步探討其長期益處。 PubMed DOI

這項回顧性研究評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）與腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RAAS）阻斷在慢性腎病（CKD）2-4期患者中的效果與安全性。研究分析了2010至2022年間的數據，納入6,946名成年人。結果顯示，SGLT2i治療能顯著降低主要不良腎事件的風險，特別是進展至CKD 5期的風險降低48%。此外，SGLT2i組的尿路感染發生率較低，顯示其安全性良好。總體而言，SGLT2i對CKD患者有益。 PubMed DOI

礦物皮質激素受體拮抗劑（MRAs）在非糖尿病慢性腎病（CKD）的前臨床研究中顯示出良好效果，能預防腎損傷、減少尿蛋白及維持腎功能。MR在非上皮細胞的活化可能透過炎症、纖維化及氧化壓力影響腎臟。MRAs不僅保護腎臟，還有助於心血管健康，預防心臟纖維化和血管鈣化。然而，臨床應用面臨高鉀血症的風險。本文回顧了MR抑制在非糖尿病腎病中的保護機制，並探討了類固醇及非類固醇MRAs的安全性與療效。特別是非類固醇MRAs，正被研究其在減少不良反應的同時，維持腎臟和心血管健康的潛力。 PubMed DOI

這份摘要評估了礦物皮質激素受體拮抗劑（MRAs）對慢性腎病（CKD）患者腎臟和心血管結果的影響。研究顯示，類固醇MRAs在透析患者中能顯著降低全因和心血管死亡率；非類固醇MRAs則在非透析CKD及糖尿病腎病患者中降低心血管事件發生率，並改善腎臟結果，但效果不及SGLT2i。兩者均可能增加高鉀血症風險。總體而言，sMRAs對透析患者有益，而nsMRAs在非透析患者中也有改善效果，但需進一步研究確認其療效。 PubMed DOI

醛固酮失調會影響高血壓、心血管疾病和腎臟疾病。傳統治療主要是使用類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑，如螺內酯和依普利酮。最近出現了針對醛固酮的新藥物，包括非類固醇MR拮抗劑（如finerenone、esaxerenone、ocedurenone）和醛固酮合成酶抑制劑（如baxdrostat等）。早期臨床數據顯示，這些新藥在控制血壓、預防心血管問題及減緩慢性腎病方面有效且安全，未來有望成為心血管和腎臟健康管理的重要選擇。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）對健康影響深遠，促使新療法的開發。這篇綜述聚焦於非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑（MRAs）。研究顯示，Finerenone 已獲批准用於治療伴有蛋白尿的糖尿病腎病，並在腎臟和心血管方面表現良好，安全性也佳。Esaxerenone 在日本獲得批准，但其研究結果的外部效度有限。Ocedurenone 和 Apararenone 也在針對 CKD 進行研究。本文旨在提供這些 MRAs 的臨床證據，促進其在 CKD 治療中的應用。 PubMed DOI