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Roux-en-Y 胃繞道手術 (RYGB) 是一種有效的肥胖治療方式,但在非糖尿病患者中,手術後低血糖的風險尚不明確。研究分析了 15,085 名接受 RYGB 的肥胖患者,發現其低血糖發生率為 18.70%,顯著高於未手術的對照組 (3.80%)。即使調整基線特徵後,RYGB 組的風險仍然較高。隨著時間推移,低血糖風險持續存在,且有部分患者需住院。研究強調,RYGB 手術後需仔細監測低血糖情況。 PubMed DOI


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肥胖手術有效治療肥胖和改善2型糖尿病。手術後常見低血糖問題,但尚未完全了解。研究指出接受Roux-en-Y胃旁路手術後出現低血糖的人,GLP-1、胰島素和C肽水平較高,HbA1c較低。抑制GLP-1可能有助於處理手術後的低血糖。 PubMed DOI

胃旁路手術後,非糖尿病患者的GLP-1激素水平較高,可能導致低血糖時葡萄糖產生減少。一項研究發現,阻斷GLP-1受體可能有助於增加胃旁路手術者低血糖時的葡萄糖產生,提供新的治療方向。 PubMed DOI

肥胖手術是有效治療肥胖的方法,但可能引發併發症,如手術後低血糖。這種情況常被忽視,醫護人員需重視。詳細病史和檢測對正確診斷至關重要,治療可能包括飲食調整、藥物治療,甚至手術。了解低血糖原因和治療選項對患者護理至關重要。 PubMed DOI

RYGB手術後可能會引起低血糖症狀,研究發現迷走神經活化會影響患者的膽酸組成,尤其是提高非共軛膽酸。這些非共軛膽酸可能與血糖水平、胰島素分泌和GLP-1有關,對RYGB後的血糖問題可能扮演重要角色。 PubMed DOI

研究發現,GLP-1對胃旁路手術後的低血糖反應有影響。阻斷GLP-1受體會增加胃旁路組對低血糖的葡萄糖產生,但對其他組沒有影響。GLP-1阻斷不影響葡萄糖的吸收或利用,也不影響胰島素的分泌或作用,但會增加葡萄糖素水平。這顯示GLP-1在胃旁路手術後對低血糖反應扮演一定角色。 PubMed DOI

術後低血糖症(PBH)是接受減重手術後,特別是Roux-en-Y胃旁路手術(RYGB)後,因餐後高胰島素血症引起的。本研究探討術後一年,PBH患者與未發展PBH患者在餐後荷爾蒙和代謝特徵的差異。結果顯示,33%的參與者發展出PBH,且其在混合餐測試中葡萄糖水平較低、胰島素反應較高。雖然GLP-1、FGF-19和FGF-21的水平增加,但兩組之間無顯著差異。代謝組學分析發現20種與碳水化合物代謝相關的代謝物在兩組中存在差異,特別是PBH患者的肉鹼和酰膽鹼水平顯著增加。總結來說,雖然某些荷爾蒙水平相似,但代謝變化可能影響PBH的發展。 PubMed DOI

術後低血糖症(PBH)是代謝性減重手術後的一個常見併發症,特別是在2型糖尿病患者中。本研究針對24名BMI達40 kg/m²以上的患者,分析他們在接受腹腔鏡Roux-en-Y胃旁路手術後12個月的PBH情況。結果顯示,有五名患者報告出現多種PBH症狀,且術後30分鐘和6個月的胰島素水平是PBH的強預測因子。雖然GLP-1和胰高血糖素與PBH無顯著關聯,但這些結果仍需在更大樣本中進一步驗證。 PubMed DOI

這項研究比較了代謝性減重手術(如Roux-en-Y胃旁路手術和袖狀胃切除術)與胰高血糖素樣肽-1受體激動劑在2型糖尿病和肥胖患者中的效果,隨訪平均7年。結果顯示,手術組的重大心血管事件發生率較低(14.5% vs 19.6%),血紅素A1c水平顯著下降,且微血管併發症風險減少。然而,手術組也面臨較高的酒精/物質濫用、自我傷害和骨折風險。因此,雖然手術有助於改善代謝狀況,但需注意潛在的不良後果。 PubMed DOI

餐後低血糖(PPHG)是接受Roux-en-Y胃旁路手術(RYGB)後,非糖尿病患者常見的併發症。本研究探討PPHG在有2型糖尿病病史者中的機制及臨床意義。研究中24名參與者中有50%經歷PPHG,主要為無症狀,原因是胰島素敏感性增加及早期高胰島素血症導致過度葡萄糖清除。PPHG參與者在低血糖期間的反調節激素反應受損,缺乏警告症狀,且與頻繁低血糖事件相關,顯示出其複雜性及治療介入的必要性。 PubMed DOI

這項研究探討Roux-en-Y胃旁路手術(RYGB)對懷孕期間餐後葡萄糖代謝和荷爾蒙反應的影響。研究對象為23位接受RYGB手術的女性及23位對照組,進行了混合餐測試。結果顯示,RYGB女性在孕期內的葡萄糖峰值較早且較高,最低葡萄糖水平較低,且低血糖發生率較高。此外,RYGB患者的GLP-1和胰島素水平上升,而胰高血糖素則較低。這些結果顯示RYGB可能增加懷孕期間餐後低血糖的風險。 PubMed DOI