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遺尿症,也就是尿床,受到多種因素影響,如夜間尿液過多、膀胱容量不足和醒來困難。Desmopressin 是常用的治療藥物,但約30%的兒童對此反應不佳,顯示可能有其他問題。一項研究分析了30名單純性遺尿兒童在使用 desmopressin 後的尿液變化,結果發現夜間尿液產生量及鈉與肌酸酐比率顯著低於白天,顯示該藥物影響腎臟對鈉的處理。總的來說,desmopressin 不僅能濃縮尿液,還改善了身體對鈉和溶質的管理。 PubMed DOI


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研究發現腎功能和血壓在不同性別間受生理節律影響。研究探討環環、噻嗪和保鉀利尿劑對腎功能的影響,發現在不同時間點使用會有不同效果。建議根據性別和時段選擇藥物,以提升治療效果。 PubMed DOI

夜尿症常見於老年人,是因為荷爾蒙如ADH、aldosterone和ANP在調節尿液生理節律時受干擾。研究指出,睡眠會影響這些荷爾蒙的分泌,且睡眠混亂可能改變荷爾蒙分泌模式,進而影響夜間尿液排泄。有必要進一步研究慢性失眠對這些荷爾蒙節律的影響。 PubMed DOI

小孩常常尿尿喝水可能是糖尿病,尿崩症可能是腦部或腎臟問題。Sjögren氏症候群在小朋友很少見,但會影響多個器官。成人腎臟問題通常跟腎小球或腎小管有關,像是遠端腎小管酸中毒。小朋友得Sjögren氏症候群很少涉及腎臟。研究報告了一個10歲男孩,得了Sjögren氏症候群,有多尿多喝水的症狀。 PubMed DOI

研究發現鐮狀細胞貧血患者尿液濃縮問題與腎髓功能受損有關,導致ADH平台效應增加。ADH水平升高與低尿液滲透壓相關,滲透性利尿原因是髓質梯度受損。患者未出現多尿,排除腎源性尿崩症。研究揭示了患者尿液濃縮障礙的獨特機制。 PubMed DOI

人體內鈉和鉀平衡對調節血壓很重要,尤其對慢性腎臟疾病(CKD)患者更為關鍵。研究指出,CKD患者白天和晚上尿液中鈉和鉀的排泄比例較低,可能導致夜間血壓升高和降壓不足。對於這些患者,尿液流速和尿液中濃縮鈉和鉀的能力等因素扮演重要角色。 PubMed DOI

研究探討達帕格魯汀對心臟衰竭患者的利尿作用,結果顯示雖然達帕格魯汀增加尿液中的葡萄糖排泄,但因水分保留機制,並未明顯增加尿量。這表示達帕格魯汀的利尿效果可能會被人體的水分保留反應所抵消。 PubMed DOI

研究發現,將日本2型糖尿病患者從其他SGLT2抑制劑轉換至托福格列芬酮後,夜間排尿頻率顯著減少,但其他參數無明顯改變。部分參與者表示睡眠品質有所提升。這項轉換可能有助於改善患者的生活品質。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)對鈉和水的平衡有明顯影響,能減少口渴、抑制精氨酸加壓素(AVP)產生,並促進排鈉。本報告探討三位AVP缺乏症(AVP-D)患者在使用GLP-1 RAs治療2型糖尿病或肥胖後,去氨加壓素劑量減少的案例。這些患者在穩定的去氨加壓素治療下,體重減輕且口渴感降低,能在正常口渴和尿量下減少去氨加壓素劑量。這顯示GLP-1 RAs與AVP-D患者的去氨加壓素之間有重要的相互作用,醫師需重新評估去氨加壓素劑量。 PubMed DOI

這項研究探討了tofogliflozin(SGLT2i)對2型糖尿病患者夜尿的影響,並比較有無限鹽飲食的情況。八十名參與者被隨機分為兩組:一組不限制鹽分,另一組則限制鹽分。結果顯示,不限制鹽分的組別夜尿頻率無顯著變化,而限制鹽分的組別夜尿頻率顯著下降,且白天尿量和頻率有增加趨勢。研究建議,飲食限鹽可增強tofogliflozin減少夜尿的效果。 PubMed DOI

這項多中心前瞻性研究探討了dapagliflozin對2型糖尿病及糖尿病腎病患者的行動血壓影響。共96名患者參加,83名完成12週治療。結果顯示,夜間收縮壓顯著下降3.0 mmHg,達到夜間目標的比例從18%增至27%。正常下降的盛行率也從31.3%提升至50.6%。日間收縮壓下降2.4 mmHg,診所收縮壓下降7.9 mmHg。尿蛋白顯著減少,腎小球過濾率穩定,且未出現重大安全性問題。總體而言,dapagliflozin有助於改善血壓節律。 PubMed DOI