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遺尿症,也就是尿床,受到多種因素影響,如夜間尿液過多、膀胱容量不足和醒來困難。Desmopressin 是常用的治療藥物,但約30%的兒童對此反應不佳,顯示可能有其他問題。一項研究分析了30名單純性遺尿兒童在使用 desmopressin 後的尿液變化,結果發現夜間尿液產生量及鈉與肌酸酐比率顯著低於白天,顯示該藥物影響腎臟對鈉的處理。總的來說,desmopressin 不僅能濃縮尿液,還改善了身體對鈉和溶質的管理。 PubMed DOI


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研究發現鐮狀細胞貧血患者尿液濃縮問題與腎髓功能受損有關,導致ADH平台效應增加。ADH水平升高與低尿液滲透壓相關,滲透性利尿原因是髓質梯度受損。患者未出現多尿,排除腎源性尿崩症。研究揭示了患者尿液濃縮障礙的獨特機制。 PubMed DOI

人體內鈉和鉀平衡對調節血壓很重要,尤其對慢性腎臟疾病(CKD)患者更為關鍵。研究指出,CKD患者白天和晚上尿液中鈉和鉀的排泄比例較低,可能導致夜間血壓升高和降壓不足。對於這些患者,尿液流速和尿液中濃縮鈉和鉀的能力等因素扮演重要角色。 PubMed DOI

研究探討達帕格魯汀對心臟衰竭患者的利尿作用,結果顯示雖然達帕格魯汀增加尿液中的葡萄糖排泄,但因水分保留機制,並未明顯增加尿量。這表示達帕格魯汀的利尿效果可能會被人體的水分保留反應所抵消。 PubMed DOI

研究發現,將日本2型糖尿病患者從其他SGLT2抑制劑轉換至托福格列芬酮後,夜間排尿頻率顯著減少,但其他參數無明顯改變。部分參與者表示睡眠品質有所提升。這項轉換可能有助於改善患者的生活品質。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)對鈉和水的平衡有明顯影響,能減少口渴、抑制精氨酸加壓素(AVP)產生,並促進排鈉。本報告探討三位AVP缺乏症(AVP-D)患者在使用GLP-1 RAs治療2型糖尿病或肥胖後,去氨加壓素劑量減少的案例。這些患者在穩定的去氨加壓素治療下,體重減輕且口渴感降低,能在正常口渴和尿量下減少去氨加壓素劑量。這顯示GLP-1 RAs與AVP-D患者的去氨加壓素之間有重要的相互作用,醫師需重新評估去氨加壓素劑量。 PubMed DOI

這項研究探討了tofogliflozin(SGLT2i)對2型糖尿病患者夜尿的影響,並比較有無限鹽飲食的情況。八十名參與者被隨機分為兩組:一組不限制鹽分,另一組則限制鹽分。結果顯示,不限制鹽分的組別夜尿頻率無顯著變化,而限制鹽分的組別夜尿頻率顯著下降,且白天尿量和頻率有增加趨勢。研究建議,飲食限鹽可增強tofogliflozin減少夜尿的效果。 PubMed DOI

這項多中心前瞻性研究探討了dapagliflozin對2型糖尿病及糖尿病腎病患者的行動血壓影響。共96名患者參加,83名完成12週治療。結果顯示,夜間收縮壓顯著下降3.0 mmHg,達到夜間目標的比例從18%增至27%。正常下降的盛行率也從31.3%提升至50.6%。日間收縮壓下降2.4 mmHg,診所收縮壓下降7.9 mmHg。尿蛋白顯著減少,腎小球過濾率穩定,且未出現重大安全性問題。總體而言,dapagliflozin有助於改善血壓節律。 PubMed DOI

這項研究評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑對2型糖尿病患者夜間多尿的影響,特別是短效的tofogliflozin。研究調查了142名患者,結果顯示未使用SGLT2抑制劑的患者中有40.6%有夜間多尿,而使用SGLT2抑制劑的患者中則有53.4%。使用tofogliflozin的患者中,65.2%報告沒有夜間多尿,顯著高於其他SGLT2抑制劑的38%。這顯示tofogliflozin可能較其他SGLT2抑制劑更不易引發夜間多尿。 PubMed DOI

這項研究探討急性糖尿病對膀胱功能及形態的影響,特別是'empagliflozin'在糖尿病和非糖尿病Wistar Albino大鼠中的效果。大鼠分為四組:對照組、'empagliflozin'組、糖尿病合併'empagliflozin'組及糖尿病組。結果顯示,接受'empagliflozin'的糖尿病組在膀胱收縮反應上顯著增強,且膀胱肌層出現肥大,顯示急性糖尿病對膀胱功能有明顯影響,與慢性糖尿病效果不同。 PubMed DOI

嚴重低鈉血症治療時,鈉值常因ADH偏低而上升過快,初步尿液檢查有助預測風險。Desmopressin可有效控制鈉值上升,但若水分補充過多,反而會讓鈉值過低。治療過程需密切監測並個別調整,才能避免併發症。 PubMed DOI