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這項研究探討了血清鐵蛋白在敗血症相關急性腎損傷(SA-AKI)患者中的預後意義,並分析其與短期死亡率的關聯。研究使用MIMIC-IV數據庫,納入878名SA-AKI患者。結果顯示,血清鐵蛋白水平較高的患者在28天內的死亡率顯著增加,尤其是最高四分位數的患者,其死亡率明顯高於最低四分位數的患者,經調整後的危險比為1.92。這顯示血清鐵蛋白升高可能是SA-AKI患者短期死亡率的預測指標。 PubMed DOI


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慢性腎臟疾病與糖尿病、肥胖和高血壓有關,影響弱勢社區。鐵對身體功能至關重要,但過量可能導致問題。腎臟調節鐵水平,破壞平衡可能導致腎損傷和慢性疾病。研究腎臟管理鐵有助於新治療方法的發展。 PubMed DOI

研究利用機器學習預測SA-AKI患者在醫院內的死亡率,使用MIMIC-IV數據庫,並開發了隨機森林模型。通過特徵選擇和交叉驗證,確定了11個影響死亡風險的變數。該模型在預測死亡率方面表現良好,對ICU中SA-AKI患者的醫院內死亡率有潛力。 PubMed DOI

腎衰竭的兒童常見缺鐵,但目前診斷缺鐵的指引可能受到發炎的影響。這項研究觀察了腎衰竭兒童骨髓中的實際鐵儲存量與血清鐵水平之間的關係。他們發現,血清鐵蛋白是最佳的鐵儲存指標,其次是轉鐵蛋白飽和度。 PubMed DOI

敗血症引起急性腎損傷是嚴重問題,但研究發現缺少特定基因FtL並不會加劇炎症或腎損傷。敲除小鼠與對照組在發炎、腎功能和損傷上沒有明顯差異,也不影響細胞死亡或發炎途徑。儘管FtL過度表達有保護作用,但缺失並不影響敗血症的發病機制。 PubMed DOI

研究觀察了1,500名罹患敗血症相關急性腎損傷(AKI)並接受持續腎臟替代治療(CKRT)的患者,發現血小板/白蛋白比值(PAR)和中性粒細胞-血小板分數(NPS)可幫助預測死亡率。高PAR和NPS的患者死亡率較低,加入這些指標可改善對患者預後的預測。 PubMed DOI

研究發現,NDCKD患者若TSAT <25%,十年內死亡風險增加。雖然TSAT <25%組MACE風險較高,但多變量分析結果不明顯。TSAT <25%為NDCKD患者獨立死亡風險,強調監測及預防TSAT低於25%的重要性。其他鐵生物標記如血清鐵和鐵/對數鐵蛋白比值,也可協助評估鐵缺乏情況。 PubMed DOI

這項研究探討了血清鎂水平與重症肝硬化患者急性腎損傷(AKI)之間的關聯。研究分析了3,228名住院於ICU的肝硬化患者,結果顯示68.6%的患者出現AKI。研究發現,血清鎂水平較高與AKI風險增加獨立相關,特別是當血清鎂在1.6-2.6 mg/dL時,AKI的比值比為1.89,而在2.6 mg/dL或更高時,則為2.19。這顯示隨著鎂水平上升,AKI風險也隨之增加,建議進一步進行隨機試驗以驗證這些結果。 PubMed DOI

這項研究探討維他命D補充對合併敗血症的急性腎損傷(S-AKI)患者在28天內的全因死亡率影響。研究分析了18,713名ICU的S-AKI患者,結果顯示維他命D補充能顯著降低死亡率(危險比:0.73,p < 0.001),即使在調整混雜因素後仍然有效。住院及90天死亡率也有類似趨勢,且維他命D的效果隨病情嚴重程度增加而增強。總結來說,維他命D補充對S-AKI患者的生存率有正面影響,特別是病情較重的患者。 PubMed DOI

本研究探討鐵相關生物標記與血液透析病人貧血及全因死亡率的關係,旨在超越傳統的臨界值分析。透過前瞻性隊列研究,分析215,927名接受透析至少三個月的病人,發現低血清鐵蛋白和轉鐵蛋白飽和度(TSAT)與較高死亡風險相關。即使在高TSAT下,血清鐵蛋白的增加也可能提高死亡風險。研究建議為透析病人制定個性化的鐵管理策略,以改善治療效果。 PubMed DOI

急性疾病品質倡議(ADQI)工作小組已定義敗血症相關的急性腎損傷(SA-AKI),但對早期和晚期SA-AKI的預後及風險因素尚缺乏深入研究。一項利用MIMIC-IV數據庫的回顧性研究發現,早期SA-AKI患者在腎臟恢復、住院及重症監護病房時間上表現較好,且死亡率相似。雖然早期患者使用腎毒性藥物比例較高,但他們的腎臟恢復情況更佳。未來需進一步探討這兩種SA-AKI的臨床結果及潛在機制。 PubMed DOI