2022年3月，KDIGO舉辦了一場關注腎移植失敗的虛擬會議。討論範圍包括定義移植器官失敗、預後、免疫抑制策略、處理併發症以及選擇替代療法。對於移植器官失敗的患者來說，心理準備、免疫抑制管理和過渡到支持性護理至關重要。需要預測工具來確定移植器官存活情況。在移植器官失敗後是否繼續免疫抑制治療的決定應該考慮風險和再移植可能性。心理支持和早期溝通對患者調適非常重要。各種護理模式有助於過渡回透析或再移植。強調透析通路的準備，以避免中心靜脈導管。患者參與決策至關重要，患者的參與被視為極為重要。該會議凸顯了未解決的爭議、知識空白和研究需求。 PubMed DOI

這項研究探討了男性和女性腎臟移植的移植物存活差異。瑞典從1965年至2017年的腎臟移植患者數據顯示，女性在最近的時期（2006年至2017年）的移植物存活時間較男性短。這種差異在早期時期並未觀察到。女性也有更多經活檢證實的排斥反應。 PubMed DOI

1990年至2020年的小兒腎移植研究指出，活體捐贈者的手術成功率高於死亡捐贈者。手術失敗風險因素隨時間變化，受者年齡、捐者年齡和透析次數影響結果。活體捐贈者可長期降低失敗風險，青少年前5年風險較高。研究建議考慮捐贈者和受者年齡對結果影響。 PubMed DOI

過去20年來，兒童腎移植中的種族差異影響各方面，器官分配改變有助減少差異，但仍有挑戰。種族間在移植物存活方面的差距仍存，全球兒科腎臟病學也受影響。財務、語言問題和捐贈者可用性等社會因素造成差異，需進一步研究解決。 PubMed DOI

研究2013-2023年腎移植中延遲移植功能（DGF）相關文獻，2058篇中顯示發表量增加至2021年，加州大學系統和美國領先。熱門關鍵詞有「延遲移植功能」、「腎移植」、「腎臟移植」，新興趨勢包括「腦死亡捐贈者」和「人工智慧與DGF」。找出潛在合作夥伴和研究熱點，為未來DGF研究提供洞察。 PubMed DOI

這項研究探討了糖尿病對腎移植患者在移植物失敗後死亡率的影響。患有移植前糖尿病或移植後糖尿病的患者，在進行透析時比沒有糖尿病的患者有較高的死亡風險。死亡的主要原因包括心血管疾病、停止透析和感染。在移植物失敗時患有糖尿病的患者，尤其是因感染和停止透析，有較高的死亡風險。 PubMed DOI

腎移植手術和治療進步提高了短期存活率。研究顯示，1995-2014年澳紐腎移植數據改善了長期結果，5年和10年的移植失敗率下降，中長期存活率提高。排斥反應、血管原因、死亡和腎小球疾病導致的失敗也減少。 PubMed DOI

美國的腎臟分配系統偏向考慮高長壽腎臟的候選人，可能對年輕但更可能患有糖尿病和透析時間較長的少數族裔造成不公平。研究指出非白人候選人較難獲得高預估存活率分數和長壽腎臟。亞裔和西班牙裔接受者的死亡率較低，黑人則較高，但與白人無明顯差異。這顯示目前系統可能加劇種族差異，應該改善以確保公平分配。 PubMed DOI

這項研究探討了使用無種族偏見的CKD-EPI方程計算的估計腎小球過濾率（eGFR）與心臟移植受者的死亡率及腎臟替代療法（KRT）需求之間的關係，特別是黑人與白人患者的比較。研究分析了25,900名成人的數據，發現黑人患者在各eGFR類別中死亡率高於白人，尤其在低eGFR時更明顯。然而，隨訪期間兩族群對KRT的需求並無顯著差異。總體來看，eGFR惡化與心臟移植後的死亡率及KRT需求增加有關，但在重度腎功能不全時，種族差異不明顯。 PubMed DOI

這項研究探討腎臟移植失敗受者的經驗，顯示這種損失對他們生活的重大影響。研究者對23位來自加拿大的參與者進行深入訪談，分析出幾個主題，包括失去控制感、連貫性、確定性和希望，還有生活品質的下降及與醫療團隊的脫節。雖然參與者認為移植失敗是可能的，但他們對其情感影響感到未準備。研究強調改善護理實踐，以支持這些患者的自我管理和應對策略，因為移植失敗的情況仍在增加。 PubMed DOI