與心臟手術相關的急性腎損傷（CS-AKI）是一個重要的議題。雖然早期的實驗研究帶來了一些希望，但許多臨床試驗在預防CS-AKI方面卻未能成功。這種實驗與臨床結果的差異讓我們重新思考對CS-AKI的理解及研究模型。值得注意的是，國家學會推薦的麻醉和圍手術期護理標準化，可能有助於降低CS-AKI的風險。本文將探討與CS-AKI相關的主要臨床試驗中的治療目標。 PubMed DOI

這項研究探討急性腎損傷（AKI）與感染性心內膜炎患者死亡率的關聯。研究對象為2015至2021年間134名心內膜炎患者，結果顯示70%的患者出現AKI，且其嚴重程度不一。主要相關因素包括年齡、高血壓、慢性腎病等，其中基線腎小管過濾率（GFR）是唯一獨立相關的因素。研究還發現34%的患者住院期間死亡，且98%曾出現AKI。多變量分析顯示，AKI與死亡率獨立相關，強調了AKI對感染性心內膜炎患者死亡結果的重要影響。 PubMed DOI

住院期間的急性腎損傷（AKI）會顯著提高併發症和死亡率風險。研究分析了56,820名成人患者的數據，發現24.5%的患者有AKI，其中只有3.3%被正確診斷為完全AKI，68%的AKI病例未被檢測到。與完全AKI患者相比，未檢測的AKI患者年齡較輕、合併症較少，死亡率也較低。這項研究強調了住院患者中AKI識別的差異性及未檢測病例的普遍性，顯示準確診斷AKI對改善患者結果的重要性。 PubMed DOI

這項研究旨在找出能預測急性腎損傷（AKI）後慢性腎病（CKD）長期風險的臨床變數和生物標記。研究分析了723名住院AKI患者的數據，使用機器學習技術預測三年內的重大不良腎事件（MAKE）。結果顯示，28%的患者在三年內發生MAKE，且預測模型表現良好。重要的預測因子包括白蛋白尿和利尿劑使用。研究結論指出，結合臨床數據和生物標記能有效識別高風險患者，促進個性化護理，改善長期結果。 PubMed DOI

CKD-REIN研究探討急性腎損傷（AKI）與慢性腎病（CKD）患者之間的重大不良心血管事件（MACE）關聯。研究發現，530名CKD患者中，經歷AKI後1年的MACE發生率為8.1%，且AKI顯著增加MACE風險，調整後危險比為5.78。隨著AKI嚴重程度上升，心血管事件風險也增加。結論強調，AKI是CKD患者MACE的重要預測因子，需在AKI後進行仔細的心血管監測與預防。了解其機制對於未來的干預措施至關重要。 PubMed DOI

這項研究針對慢性腎病（CKD）患者中的藥物相關急性腎損傷（AKI）進行深入調查。分析顯示，在3,033名CKD患者中，21%報告有AKI，236例與藥物使用有關，28%被認為是可預防的。常見的相關藥物包括利尿劑和腎素-血管緊張素系統抑制劑。風險因素包括心血管病史、糖尿病及多藥物使用等。研究發現，27%的患者未能完全恢復，且一年內復發率為7%，腎替代療法15%，死亡率11%。這顯示藥物相關AKI在CKD患者中相當普遍，且與不良預後有關。 PubMed DOI

急性腎損傷（AKI）是一個重要的臨床問題，影響近20%的住院病人及超過50%的重症監護病房病人。研究顯示，14%的病人經歷AKI，大多數為第一期，持續性AKI的病人佔31%，且這類病人有較差的臨床結果，包括更高的死亡率和更長的住院時間。持續性AKI病人的一年死亡率是沒有AKI病人的五倍，顯示出需要針對性策略來有效管理AKI，防止其持續發展。 PubMed DOI

這項研究分析了重症急性腎損傷（AKI）需要持續腎臟替代療法（CKRT）的重症兒童在九年間的不良結果。217名患者中，近一半在醫院內去世，平均住院42.71天，ICU住26.88天，使用呼吸器21.04天。高基線腎小管過濾率（eGFR）、血管活性藥物使用、輸血次數及液體平衡百分比（PFB）等因素與高死亡率相關。長期追蹤中，16%患者在1.3年內去世，23%倖存者面臨慢性腎病風險。研究強調可調整的風險因素對短期及長期預後的重要性。 PubMed DOI

在接受PCI治療的STEMI病人中，手術後1.5天內發生的急性腎損傷（早期AKI）會比晚發型AKI帶來更高的死亡風險，尤其是有心因性休克的患者。早期發現和預防早期AKI，有助於提升病人預後。 PubMed DOI

這項研究分析超過1.7萬名ICU急性腎損傷病人，根據腎功能和尿量變化分成四種亞型。結果發現，腎功能惡化但尿量增加的病人死亡率最高，腎功能改善且尿量穩定的病人預後最好。這有助於未來針對不同AKI病人，提供更精準的治療建議。 PubMed DOI